Saturs
Vīrusu artrīts ir akūts artrīts, ko izraisa vīrusu infekcija. Pēc Klīniskā medicīna, apmēram 1 procents no visiem akūta artrīta gadījumiem ir saistīts ar vīrusu izraisītāju. Tiek ziņots, ka daudzi vīrusi ir vīrusu artrīta cēlonis. Tiem, kuriem ir akūts poliartrīta sākums, jāapsver vīrusu cēlonis. Tiek uzskatīts, ka vīrusi neizraisa destruktīvus, hroniskus iekaisuma tipa artrītus, piemēram, reimatoīdo artrītu. Bet vīrusi var izraisīt reimatiskus simptomus, izmantojot dažādus mehānismus.Kā attīstās vīrusu artrīts
Vīrusi var tieši iebrukt locītavā, kas izraisa sinovija vai apkārtējo locītavu audu infekciju. Vīrusu daļiņas (veseli virioni vai vīrusu antigēni) var darboties kā antigēns imūnkompleksos, kas veidojas, reaģējot uz vīrusu infekciju. Šādos gadījumos imūnkompleksi var nogulsnēties locītavās. Otrs darbības mehānisms ir saistīts ar noturīgām vīrusu infekcijām, kas noved pie imūndeficīta un hroniskām iekaisuma reakcijām.
Simptomi
Tipiski simptomi, kas saistīti ar vīrusu artrītu, ir simetriska locītavu iesaistīšanās, kas var attīstīties kā artralģija (locītavu sāpes) vai artrīts (locītavu iekaisums), kas imitē reimatiskas slimības, bieži vien ar raksturīgiem izsitumiem. Locītavu simptomi var būt pirms vīrusa infekcijas klīniskajām pazīmēm un simptomiem, vai arī tie var sakrist.
Parasti locītavu iesaistīšanās, kas saistīta ar vīrusu artrītu, mēdz:
- Pēkšņi attīstīties
- Esiet īslaicīgs (t.i., tas nepāriet)
- Neatkārtojas
Tomēr dažas vīrusu infekcijas turpina pastāvēt vai atkārtojas. Pat ja tā, vīrusu artrīts parasti neizraisa pastāvīgu hronisku artrītu ar locītavu iznīcināšanu, izņemot chikungunya vīrusu.
Cēloņi
Visbiežāk sastopamie vīrusi, kas saistīti ar artralģiju vai artrītu, ir:
- Parvovīruss: Locītavu simptomi rodas 60 procentiem inficēto pieaugušo
- B hepatīts: 10 līdz 25 procentiem attīstās artrīts
- C hepatīts: 2 līdz 20 procentiem attīstās artrīts
- Masaliņas: Artrīta sastopamība ir līdz 30 procentiem inficēto sieviešu un 6 procenti vīriešu
- Alfavīrusi: Odu pārnēsātie RNS vīrusi arvien biežāk sastopami ceļotājiem uz endēmiskām teritorijām
- Epšteina-Barra vīruss: Bieži pacientiem, kuri lieto bioloģiskās zāles
Sakarā ar to, ka ir pieejamas īpašas vakcinācijas (piemēram, cūciņa) vai tiek izstrādātas pretretrovīrusu zāles (piemēram, HIV), retāk ir redzams vīrusu artrīts, kas saistīts ar noteiktiem vīrusiem. Citi vīrusi, kas arī var būt saistīti ar vīrusu artrītu, bet retāk, ir E hepatīts, 1. tipa cilvēka T-limfotropais vīruss, enterovīruss un denges drudža vīruss.
Čikungunjas vīrusu, alfavīrusu, kas galvenokārt izraisījis slimības Āfrikā un Āzijā, izplata Aedes odi. Akūta čikungunja parasti ilgst līdz nedēļai, bet tā ir saistīta ar artrītu, kas saglabājas līdz 36 mēnešiem. Parasti simetrisks chikungunya artrīts ietekmē pirkstus, plaukstas locītavas, ceļus un potītes. Saskaņā ar. Recidivējoši un remitējoši simptomi rodas 60 līdz 80 procentiem no skartajiem Klīniskā medicīna. Chikungunya uzliesmojums Karību jūras reģionā, iespējams, palielinās šī īpašā vīrusu artrīta veida izplatību, jo tā ir karsta vieta ceļotājiem.
Kas jums jāzina par Chikungunya vīrusuDiagnoze
Vīrusu artrīta diagnostika var būt nedaudz grūts, jo nav viena simptomu parādīšanās, kas tiktu uzskatīta par tipisku. Parastās pazīmes un simptomi - drudzis, izsitumi un sāpes locītavās - ir raksturīgi arī vairākām citām slimībām un apstākļiem. Tā kā artrīts var būt pirms vīrusu infekcijas pazīmēm, tas arī sarežģī diagnostikas procesu.
Seroloģiskā pārbaude ir visefektīvākais veids, kā noteikt vīrusu artrīta diagnozi, ja ir aizdomas par vīrusu infekciju, vai neatkarīgi no tā noteikt nezināmas izcelsmes artrīta vai artralģijas cēloni. Ja ir aizdomas par vīrusu infekciju, seroloģija jāveic nekavējoties un atkal pēc 2 līdz 3 nedēļām.
- Akūta IgM antivielu atbilde, kam seko IgG antivielas pret konkrētu vīrusu, apstiprina vīrusa cēloni.
- IgG pieaugums (4 reizes vai vairāk) laika gaitā ir saistīts ar neseno infekciju, kad sākotnējais asins paraugs tika ņemts par vēlu, lai noteiktu IgM. Tas varētu arī norādīt uz atkārtotu inficēšanos vai atkārtošanos.
- Stabils IgG līmenis neatbalsta nesenas vīrusu infekcijas diagnozi. Tas var liecināt par vecu vīrusu infekciju, kas nav saistīta ar artrītu, kas vēlāk attīstījās.
Asins analīzes parasti tiek pasūtītas arī, cenšoties izslēgt citus iespējamos locītavu simptomu cēloņus. Piemēram, parasti tiek pasūtīts reimatoīdais faktors, anti-CCP, sed likme un CRP.
Ārstēšana
Vīrusu artrīta ārstēšana ir vērsta uz simptomu mazināšanu, kā arī uz locītavu funkcijas saglabāšanu. Var parakstīt pretsāpju un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). Parasti izvairās no kortikosteroīdiem, jo īpaši tāpēc, ka tie var maskēt vai pasliktināt pamata vīrusu slimību. Fizikālā terapija un ergoterapija var palīdzēt saglabāt locītavu darbību. Tomēr jāatzīmē, ka vairums vīrusu artrīta gadījumu ir pašierobežojoši (t.i., izzūd bez ārstēšanas).
Vārds no Verywell
Jūsu interesēs ir agrīnus simptomus vērsties pie ārsta, lai iegūtu atbilstošu un precīzu diagnozi. Ir nepieciešams noteikt artrīta veidu, lai to varētu pareizi vadīt. Vīrusu artrīta gadījumā DMARD (slimību modificējošs pretreimatisma līdzeklis) netiktu uzsākts, jo tas bieži notiek reimatoīdā artrīta vai cita veida iekaisuma artrīta ārstēšanai. Apakšējā līnija - atpazīst agrīnos simptomus un konsultējieties ar ārstu.