Saturs
Kas ir sporta trūce?
Neskatoties uz tā nosaukumu, sporta trūce patiesībā nav trūce. Nosacījuma patiesais nosaukums ir sportiska pubalgija. Kaut arī simptomi ir līdzīgi, sāpes un spiedienu no sporta trūcēm izraisa plīsušas cīpslas, kas piestiprinās pie iegurņa, nevis vēdera muskuļu atdalīšana un zarnu vai citu mīksto audu izvirzīšana.
Sporta trūce izraisa
Sporta trūces parasti izraisa atkārtotas vai sprādzienbīstamas kustības, īpaši tās, kurām nepieciešama iegurņa savīšana, piemēram, futbols, hokejs, futbols, regbijs, slēpošana, skriešana un šķēršļu skrējiens. Mīkstie audi, kas veic šīs kustības, atrodami vēdera lejasdaļā un kaunuma zonā, visbiežāk tiek plosīti vai ievainoti. Cīpslas, kas slīpos muskuļus piestiprina kaunuma kaulam, ir īpaši neaizsargātas. Daudzu sporta trūču gadījumā cīpslas, kas augšstilba muskuļus piestiprina kaunuma kaulam (adduktori), arī ir izstieptas vai saplēstas.
Sporta trūces diagnostika
Lai identificētu sporta trūci, veselības aprūpes sniedzējs var izmantot vairākas diagnostikas metodes, bet sāks pētīt, kā radās trauma (traumas mehānisms). Pēc tam viņš vai viņa veiks fizisko pārbaudi. Traumas mehānisma noteikšana ir svarīga, jo īpašas kustības, piemēram, tās, kas saistītas ar iegurni, daudz biežāk izraisa sporta trūces. Fiziskā pārbaude ir nepieciešama, lai izslēgtu patiesu trūci, ko var izraisīt arī sportiskā aktivitāte. Fiziskās pārbaudes komponenti ietver pārbaudi, palpāciju - roku izmantošanu, lai sajustu traumu, un kustības diapazona un motora stipruma pārbaudi.
Ja sporta trūces diagnoze vai traumas smagums nav skaidrs, pakalpojumu sniedzējs var arī pasūtīt rentgenstaru, ultraskaņu, CT vai MRI, lai meklētu kaulu, nervu un mīksto audu traumas. MRI ir visefektīvākā attēlveidošanas tehnika mīksto audu, piemēram, cīpslas, saišu un muskuļu, asaru identificēšanai. Attēlu diagnostika ir arī svarīga, jo vēdera lejasdaļas un cirkšņa traumas mēdz izraisīt sāpes vairākās vai norādītās vietās.
Sporta trūces ārstēšana
Specifisku sporta trūces ārstēšanu noteiks ārsts, pamatojoties uz vairākiem faktoriem, piemēram, jūsu vecumu, veselību, asaru smagumu un veidu, kā arī vēlamo fizisko aktivitāšu līmeni, pie kura vēlaties atgriezties.
Sporta trūces neķirurģiska ārstēšana
Vieglus vai vidēji smagus simptomus parasti var novērst ar atpūtu, pretiekaisuma līdzekļiem, ledu un fizikālo terapiju.
Sporta trūces ķirurģiska ārstēšana
Pacientiem ar smagām asarām var būt nepieciešama operācija, lai novērstu plīsušās cīpslas. Šajā operācijā daudzi trūces speciālisti un vispārējie ķirurgi konsultēsies ar ortopēdisko ķirurgu.
Līdzīgi kā ķirurģiskas iespējas īstām trūcēm, sporta trūces labošanu var veikt kā tradicionālu, atklātu operāciju ar vienu garu iegriezumu vai kā minimāli invazīvu endoskopisku procedūru. Veicot endoskopiju, ķirurgs veic vairākus mazus iegriezumus un izmanto tubelike kameru, ko sauc par endoskopu, lai redzētu vēdera iekšpusē. Pēc tam ķirurgs sašuj saplēstus mīkstos audus vai izmanto urbumu, enkuru, šuvju, ādas līme un sintētisko acu kombināciju, lai atkārtoti piestiprinātu saites, kas pilnībā saplēstas.
Ja mazais cirkšņa nervs, kas atrodas cirkšņā, ir ievainots vai rētas radies pēc gadiem ilgas fiziskās aktivitātes, ķirurgs operācijas laikā arī nojauks šo nervu, lai mazinātu pacienta sāpes. Šo procedūru sauc par cirkšņa neirektomiju.
Sporta trūces papildu ķirurģiska ārstēšana
Dažos sporta trūces gadījumos sāpes augšstilba iekšpusē turpinās pēc operācijas. Lai novērstu šīs sāpes, var ieteikt papildu operāciju, ko sauc par adduktora tenotomiju. Šajā procedūrā tiek sagriezta cīpsla, kas augšstilba iekšējos muskuļus piestiprina kaunumam. Cīpsla sadzīs lielākā garumā, atbrīvojot spriedzi un piešķirot pacientam lielāku kustību amplitūdu.