Saturs
- Vēsture
- Simptomi
- Kur var izplatīties Mayaro vīruss?
- Vietas
- Līdzības, testēšana, klasifikācija un apstrāde
- Vīrusu pieaugums
- Cīņa ar vīrusiem
Šķiet, ka pareizais vīruss, pareizais ods un pareizā vieta ierindojas arvien vairāk. Mēs esam redzējuši vairāk moskītu pārnēsātu vīrusu uzliesmojumu. Tas ir nozīmējis ne tikai Ziku, bet arī Čikungunju, Denges drudzi un dzelteno drudzi. Šie vīrusi parādījās pēkšņi tur, kur tie nebija gaidīti, it īpaši Amerikā, bet arī Āzijā un Āfrikā.
Vēsture
Tika pierādīts, ka laboratorijas paraugs no zēna ar drudzi Haiti 2015. gadā bija pozitīvs Mayaro. Vīruss nekad nav bijis redzams Haiti. Visi iepriekšējie gadījumi tika novēroti Dienvidamerikā.
Iespējams, ka vīruss visu laiku ir bijis, tikai nav identificēts. Vīruss, iespējams, pirmo reizi ieradās Dienvidamerikā no Āfrikas pirms dažiem simtiem gadu. Bez laboratorijas spējas pārbaudīt šo vīrusu, iespējams, ka citi gadījumi tika pieņemti kā Denges lēkme vai vispār netika diagnosticēti.
Redzētā vīrusa izcelsme ir atšķirīga nekā daudziem citiem nesenajiem celmiem, kas novēroti Dienvidamerikā. Tā izcelsme ir līdzīga celmiem, kas pēdējos 50 gados atrasti Brazīlijā.
Pārskatot, bija redzams, ka Zika bija bijis Haiti, pirms tas tika identificēts Brazīlijā (lai gan tas, iespējams, bija arī Brazīlijā agrāk). Tomēr ar Ziku vīruss bija ieradies no Klusā okeāna dienvidiem. Bet tomēr var gadīties, ka vīruss Haiti ir bijis ilgāk, nekā mēs zinājām.
Nav pamata domāt, ka Majaro pēkšņi izplatīsies, taču būs labi turpināt vērot vīrusus.
Simptomi
Mayaro vīrusa (MAYV) izraisītā slimība sākas pēkšņi un parasti ilgst trīs līdz piecas dienas. Šī slimība var ietvert drudzi, locītavu sāpes, muskuļu sāpes, galvassāpes, acu sāpes (īpaši aiz acīm), izsitumus, kā arī sliktu dūšu, vemšanu un caureju. Reti ir bijuši asiņošanas simptomi.
Infekcija parasti ir īslaicīga, taču tā var izraisīt ilgstošas locītavu sāpes. Tā var būt reāla problēma tiem, kurus skārušas ilgstošas vai atkārtotas sāpes. Šīs sāpes var būt īpaši potītēs, ceļos vai rokās un var būt darbnespējīgas, apgrūtinot staigāšanu vai rakstīšanu. Tomēr tas parasti ir pašierobežots. Pēc tam lielākajai daļai cilvēku ir viss kārtībā.
Nav ziņu par problēmām grūtniecības laikā, taču vīruss nav pētīts tikpat labi kā citi vīrusi, jo tas ir bijis reti sastopams un atrodams attālos rajonos.
Kur var izplatīties Mayaro vīruss?
Tas ir atkarīgs no daudzām lietām. Daudz kas ir atkarīgs no tā, kādi odi ir un vai šie odi var izplatīt šo vīrusu. Ne visi odi izplata visus moskītu pārnēsātos vīrusus.
Ods, kas bieži saistīts ar Mayaro vīrusu, galvenokārt atrodas Dienvidamerikā (Haemagogus janthinomys).Tas tika uzskatīts par daļu no iemesla, kāpēc vīruss atradās tur, kur tas bija, nevis citur.
Tomēr ir vairāki dažādi odi, kas ir saistīti (ieskaitotMansonia venezuelensis adažiCulex odi).
Vēl svarīgāk ir tas, ka mums visiem, kas dzīvo tālu no Amazones, vīruss var izplatīties caur Aedes odiem (t.i., piemēram, Aedes aegypti). Tas ir tas pats ods, kas izplatījis Ziku, Denges drudzi un Čikungunju. Aedes aegypti ir sastopams lielākajā daļā Amerikas, Āzijas un Āfrikas. Odu var atrast dažos štatos ASV dienvidu daļā.
Vietas
Parasti vīruss izplatās mežos.
Pirmo reizi tas tika atrasts pagājušā gadsimta 50. gados starp strādniekiem mežā Trinidadā. Trinidadā ir pilsēta un apgabals ar nosaukumu Mayaro, kas bija apgabals, kurā pirmo reizi tika identificēts Mayaro vīruss. Kopš tā laika cilvēkiem ar nelieliem uzliesmojumiem un atkārtotiem ceļotājiem ir konstatēts vīruss vai antivielas pret vīrusu.Īpaši pārraide reģistrēta Brazīlijā, Venecuēlā, Peru, Francijas Gajānā, Ekvadorā, Bolīvijā, Surinamā, kā arī Trinidadā un Tobago un tagad Haiti.
Antivielas ir atrastas tālu uz ziemeļiem kā Panama, Kostarika, Gvatemala un Meksika. Var gadīties, ka šis vīruss ir bijis plašāk izplatīts, nekā mēs zinājām.
Līdzības, testēšana, klasifikācija un apstrāde
Majaro ļoti līdzinās Denges drudzim un Čikungunjai, kā arī Zikai. Izsitumi un locītavu sāpes visās šajās slimībās var šķist diezgan līdzīgas, tāpēc infekcija var tikt nepareizi diagnosticēta.
Ir Mayaro vīrusa asins analīzes. Tie meklē antivielas, kā arī tieši pret vīrusu. To var izdarīt specializētās nodošanas laboratorijās, piemēram, CDC. Šis nav tests, kuru var veikt vietējā klīnikā vai slimnīcā. Turklāt klīniskā pārbaude un laboratorijas pamata testi ļaus vīrusam šķist, ka tas ir drudža drudzis. Laboratorijas testi bieži parāda zemu trombocītu skaitu un zemu leikocītu skaitu, piemēram, Denges drudža gadījumā.
Pagaidām nav vakcīnas. Tomēr ir darbs pie vakcīnas, līdzīgi kā darbs pie Zika vakcīnas.
Mayaro ir Alfavīruss, kas pieder Togaviridae vīrusu saimei. Citi alfavīrusu veidi ir Chikungunya vīruss, Austrumu zirgu encefalīta vīruss, O’Nyong Nyong vīruss, Rosas upes vīruss un Barmas meža vīruss. Ir daudz citu alfavīrusu, kas inficē cilvēkus, zīdītājus (ieskaitot zirgus) un visdažādākos dzīvniekus, piemēram, daudzus putnus.
Vīrusu pieaugums
Liels gabals no tā ir globalizācija.
Gan vietējie, gan starptautiskie ceļojumi pārceļ kļūdas no vietas, kur tās tagad ir izplatītas, uz vietu, kur tās vēl nekad nav redzētas. Tas nozīmē, ka infekcija, kas ir izplatīta, bet nav milzīga, var tikt inficēta visus uzreiz, kad tā tiek lietota kaut kur jaunā vietā.
Iepriekš lielākā daļa cilvēku inficējās bērnībā (tā kā tas bija tik izplatīts, to bija grūti panākt līdz pilngadībai, to nesaņemot). Tomēr, tiklīdz infekcija tiek eksportēta kaut kur pavisam jaunā, tā pēkšņi var izplatīties visiem uzreiz, jo nevienam tā vēl nav bijusi. Šajā jaunajā vietā nav ganāmpulka imunitātes; nevienam nav imūna un visi ir uzņēmīgi vienlaikus, ne tikai daži bērni, kuri nejauši saslimst vienlaikus.
Bet tur ir ne tikai globalizācija un ceļošana. Slimības tagad izplatās dažādu iemeslu dēļ:
- Ar siltu klimatu, kas atbalsta odu izplatīšanos, klimata pārmaiņas var arī paātrināt slimību izplatīšanos.
- Vairāk cilvēku, kas dzīvo pārpildītās pilsētās, nozīmē arī to, ka urbanizācija pastiprina jaunu vīrusu izplatīšanos.
- Vairāk darba lauku rajonos, piemēram, kalnrūpniecībā, lauksaimniecībā vai apdzīvotās vietās, no mežiem pilsētās var ieviest arī jaunus vīrusus.
- Lauksaimniecība, it īpaši mājlopu pārvietošana vai nejauša kļūdu pārvadāšana, var palīdzēt arī ieviest infekcijas.
- Veselības aprūpes iestādes var arī pastiprināt dažas infekcijas, ja netiek veikti atbilstoši piesardzības pasākumi.
Cīņa ar vīrusiem
Kad kļūdas ceļo, mēs uzzinām vairāk par tām.
Tas, kas varētu šķist viegla infekcija vienā vietā, rada lielāku risku kaut kur citur. Dažreiz tas notiek tikai tāpēc, ka novērošana un veselības aprūpe dažādās vietās ir atšķirīga. Bet tas notiek arī tāpēc, ka infekcijas dažus cilvēkus var ietekmēt atšķirīgi.
Infekcija, kas ir izplatīta un skar tikai bērnus, var būt ļoti atšķirīga, ja tā inficē visus uzreiz. Dažas infekcijas bērniem ir ļoti atšķirīgas nekā pieaugušajiem, īpaši grūtniecēm, kā arī zīdaiņiem, kas pēc tam dzimuši. Tā rezultātā var tikt pamanīti reti sastopami rezultāti, piemēram, mikrocefālija. Zika šajā ziņā nav viena. Tas pats būtu noticis, ja, piemēram, vējbakas tiktu ieviestas nesen, un tā vietā, lai inficētu tikai bērnus, inficētu arī grūtnieces, kuru bērniem pēc tam bija mikrocefālija vai citas problēmas. Tātad infekcijas, kuras mēs zinājām vienā vietā, var nebūt vienādas kaut kur citur, taču, uzzinot vairāk par tām, mēs varam tās labāk novērst.