Saturs
- Kas ir locītavu endoprotezēšanas operācija?
- No kā ir izgatavota locītavas nomaiņa?
- Cik izplatīta ir locītavu endoprotezēšanas operācija?
- Kādi ir ieguvumi no locītavu endoprotezēšanas?
- Vai ir iespējamas komplikācijas, veicot locītavu endoprotezēšanu?
- Vai atveseļošanās ir nogurdinoša?
Kas ir locītavu endoprotezēšanas operācija?
Locītavas nomaiņa ietver šādas darbības:
- Skrimšļi tiek noņemti no abām locītavas pusēm.
- Skarto locītavu atjauno ar protēzi, kas ir jauns savienojums, kas izgatavots no metāla un plastmasas komponentiem.
Citiem vārdiem sakot, ortopēdiskais ķirurgs izņem bojāto locītavu un ievieto jaunu, mākslīgu. Teorētiski jebkuru ķermeņa locītavu var nomainīt, taču lielākajā daļā locītavu endoprotezēšanas operācijas ir saistītas ar ceļu un gurnu.
No kā ir izgatavota locītavas nomaiņa?
Pēdējo trīs gadu desmitu laikā ir izstrādāti jauni implantu materiāli un uzlabotas ķirurģiskas metodes locītavu nomaiņai. Lai gan protēzi var izgatavot no metāla vai metāla un plastmasas, to var arī cementēt ar javai līdzīgu vielu, necementētu vai abu kombināciju, lai panāktu fiksāciju. Parasti gados vecākiem cilvēkiem tiek izmantota cementēta protēze. Bezcementa versija ir piemērotāka jaunākiem, aktīviem cilvēkiem. Tas ir tāpēc, ka ir nepieciešama laba kaulu kvalitāte, lai kauls varētu izaugt protēzē, lai to nostiprinātu.
Locītavu protēzes parasti veido titāna un kobalta hroma sakausējumi. Jaunāku izmantoto materiālu sauc par tantalu - mīkstu, ļoti porainu metālu. Tantala stingrību salīdzina ar kauliem. Pirms dažiem gadiem keramikas protēzes bija populāras. Locītavas protezēšanas sastāvs nepārtraukti uzlabojas, un līdz ar to tie ilgst ilgāk. Jaunas locītavas ilgst apmēram 10 līdz 15 gadus, tāpēc, atkarībā no pacienta vecuma, pārskatīšana un, iespējams, daudzkārtēja pārskatīšana ir iespējama jaunākiem pacientiem.
Cik izplatīta ir locītavu endoprotezēšanas operācija?
Aptuveni 435 000 pieaugušo Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu nomaina gurnu vai celi. To skaits katru gadu pieaug, jo ir novecojusi sabiedrība un solīdi panākumi locītavu endoprotezēšanas operācijās.
Kā uzzināt, vai jums nepieciešama locītavas nomaiņa? Uzdodiet sev šos jautājumus:
- Vai esmu izmēģinājis medikamentus un citas konservatīvas sāpju mazināšanas iespējas?
- Vai man ir nemitīgas sāpes skartajā locītavā?
- Vai man ir ievērojamas grūtības ar parastajām ikdienas aktivitātēm, piemēram, staigāšanu, kāpšanu pa kāpnēm, ēdiena gatavošanu, tīrīšanu un daudz ko citu?
- Vai mana dzīves kvalitāte ir cietusi artrīta sāpju un locītavu bojājumu dēļ?
Ja atbildat uz "jā" uz lielāko daļu vai visus jautājumus, konsultējieties ar savu ārstu. Jūs varat būt kandidāts locītavu endoprotezēšanas operācijām.
Kādi ir ieguvumi no locītavu endoprotezēšanas?
Parasti pacienti, kuriem ir veikta locītavu endoprotezēšanas operācija, atgriežas normālās ikdienas aktivitātēs un labi darbojas. Pacienti, kuri piedalījās sportā pirms operācijas, visticamāk, pēc operācijas var piedalīties sportos ar nelielu ietekmi.
Fizikālā terapija un saistoša rehabilitācijas programma ir svarīgas, lai operācija būtu veiksmīga. Atveseļošanās rezultāts un ātrums pēc locītavu endoprotezēšanas ir atkarīgs no:
- aktivitātes līmenis pirms operācijas
- vispārējā vispārējā veselība
- fizisko traucējumu smagums un ilgums pirms operācijas
- operācijas veids (t.i., cementēts, necementēts, minimāli invazīvs)
- attieksme pret atveseļošanos un motivāciju
Vai ir iespējamas komplikācijas, veicot locītavu endoprotezēšanu?
Vairāk nekā 90% locītavu aizstājēju ir veiksmīgs rezultāts. Tomēr ir iespējama komplikācija ar jebkuru operāciju. Ir svarīgi zināt, kas viņi ir un ka viņi ir ārstējami. Iespējamās komplikācijas ir:
- infekcija
- Asins recekļi
- protēzes atslābināšana
- dislokācija
- nervu vai asinsvadu traumas pie protēzes
- problēmas ar anestēziju
Vai atveseļošanās ir nogurdinoša?
Lielākā daļa pacientu fizioterapiju sāks nākamajā dienā pēc operācijas. Daži dosies mājās trīs līdz piecu dienu laikā, bet citi var pavadīt laiku rehabilitācijas centrā, koncentrējoties uz fizikālo terapiju un kļūstot patstāvīgi. Pēcoperācijas periodā ir vairāki fiziski ierobežojumi, kuru mērķis ir neizjaukt jauno protēzi. Pacientam jāievēro vingrojumu režīms un jāievēro ierobežojumi. Ķirurga darbs tiek veikts, kad viņš atstāj operāciju zāli. Tajā brīdī darbs pacientam tikai sākas.
Cilvēki bieži jautā par laika ilgumu, kas vajadzīgs pilnīgai atveseļošanai pēc locītavu endoprotezēšanas. Atbilde ir nedaudz mainīga, ņemot vērā veiktās operācijas veidu, neatkarīgi no tā, vai attīstījās komplikācijas un pacienta fiziskais un emocionālais ieguldījums. Pacientam vajadzētu sagaidīt, ka divu līdz trīs mēnešu laikā viņš kļūs spēcīgāks un kustīgāks. Laika gaitā sāpes arī samazināsies.