Saturs
Iekaisums ir dabiska imūnsistēmas reakcija uz traumām vai slimībām. Kad esat ievainots vai saslimst, jūsu baltie asinsķermenīši izdalās iekaisuma ķīmiskās vielas asinīs un ietekmētajos audos, lai pasargātu ķermeni no ārvalstu iebrucējiem, piemēram, baktērijām un vīrusiem. Ķīmiskā izdalīšanās palielina asins plūsmu skartajās vietās, izraisot apsārtumu un siltumu. Dažas ķīmiskās vielas var noplūst audos un izraisīt pietūkumu. Šis aizsargprocess var arī stimulēt nervu galus, izraisot sāpes.Kaut arī iekaisuma process parasti ir normāls un dabisks, dažas slimības, piemēram, autoimūns artrīts, var izraisīt imūnsistēmas izraisīt iekaisuma reakciju, ja nav svešu vielu, no kurām cīnīties. Jūsu parasti aizsargājošā imūnsistēma vēršas pret sevi un sāk sabojāt savus veselos audus, jo uzskata, ka šie normālie audi ir inficēti vai patoloģiski. Palielināts šūnu un iekaisuma vielu skaits var iekļūt arī locītavās, izraisot kairinājumu, locītavu gļotādas pietūkumu un galu galā skrimšļa - gludo audu - sadalīšanos kaulu galos, kur tās apvienojas, veidojot locītavas.
Veidi un to cēloņi
Ir divu veidu iekaisums: akūts un hronisks.
Akūts iekaisums
Akūtu iekaisumu parasti izraisa trauma, kaitīgas vielas vai mikrobu invāzija (t.i., baktērijas un vīrusi). Dziedināšanas process sākas, tiklīdz ķermenis reaģē, atbrīvojot citokīnus-olbaltumvielas, kas veicina iekaisumu. Akūtā iekaisuma process ir ātrs, var būt smags un notiek īsā laika periodā. Pazīmes un simptomi var būt dažas dienas, bet nopietnākos gadījumos var parādīties ilgāk.
Akūtu iekaisumu izraisošu slimību un slimību piemēri ir:
- Akūts bronhīts
- Inficēta, ieaugušu pirkstu nagu
- Ādas skrāpējums vai griezums
- Tonsilīts
- Akūts apendicīts
- Fiziska trauma vai ievainojums
- Sinusīts
- Infekciozs meningīts
Hronisks iekaisums
Hronisks iekaisums ir ilgstošs iekaisums, kas ilgst mēnešus vai gadus. Hronisku iekaisumu parasti izraisa autoimūni traucējumi, slimība, kurā imūnsistēma uzbrūk saviem veselajiem audiem, jo uzskata, ka tie ir slimi. Hronisku iekaisumu var izraisīt arī zema līmeņa kairinātāju, piemēram, rūpniecisko ķimikāliju, ilgstoša iedarbība vai nespēja izārstēt akūtu iekaisumu, piemēram, slimības vai infekcijas gadījumā.
Ir zināmas daudzas slimības, kas izraisa hronisku iekaisumu. Piemēri:
- Iekaisīga zarnu slimība
- Periodontīts
- Psoriāze
- Hashimoto tireoidīts
- Multiplā skleroze
Simptomi
Iekaisuma simptomi būs atkarīgi no tā, vai iekaisums ir akūts vai hronisks.
Akūts iekaisums
Akūts iekaisums mēdz izraisīt piecus specifiskus simptomus, ko sauc par kardinālām pazīmēm, kas parasti ir lokalizēti. Tie ietver:
- Apsārtums: Apsārtums rodas tāpēc, ka apgabala asinsvadi ir piepildīti ar vairāk asiņu nekā parasti.
- Siltums: Palielinoties asins plūsmai skartajā zonā, pieskāriena zona kļūst silta.
- Pietūkums: Šķidruma uzkrāšanās izraisa pietūkumu.
- Sāpes: Visticamāk iekaisusī vieta būs sāpīga, īpaši ar pieskārienu. Tas ir tāpēc, ka iekaisuma procesā izdalītās ķīmiskās vielas stimulē nervus un padara tos jutīgākus.
- Funkcijas zaudēšana: Skartajā zonā var būt zināms funkcijas zudums. Piemēri ir nespēja pārvietot iekaisušo locītavu vai cīņa ar elpošanu, ja Jums ir elpošanas ceļu infekcija.
Akūts iekaisums ne vienmēr izraisa visas piecas pazīmes. Iekaisums var būt arī kluss un neizraisīt nekādus simptomus.
5 kardinālas iekaisuma pazīmes
Hronisks iekaisums
Hroniska iekaisuma simptomi mēdz parādīties citādi nekā akūti gadījumi.
Simptomi var būt:
- Nogurums
- Sāpes krūtīs
- Sāpes vēderā
- Drudzis
- Izsitumi
- Muskuļu sāpes
- Locītavu sāpes
- Mutes čūlas
Hronisks iekaisums ir bīstams, jo organisma hiperaktīvā iekaisuma reakcija galu galā sāks sabojāt veselīgas šūnas, audus un orgānus, galu galā izraisot invaliditāti un dzīvībai bīstamas komplikācijas atkarībā no ietekmētās ķermeņa daļas.
Pētījumi liecina, ka hronisks iekaisums var izraisīt dažādus apstākļus, sākot no vēža līdz iekaisuma artrītam. Tiek lēsts, ka līdz pat 15% cilvēku vēža gadījumu ir saistīti ar hronisku iekaisumu.
Iekaisuma artrīta veidi un diagnostikaSāpes
Iekaisums - akūts vai hronisks - var ievainot. Persona var sajust sāpes, stīvumu, ciešanas un diskomfortu atkarībā no iekaisuma smaguma pakāpes. Pārdzīvoto sāpju veidi atšķiras, bet tos var raksturot kā pulsējošu, pulsējošu, durošu, piķa, dedzinošu, nemainīgu un vienmērīgu.
Iekaisums izraisa sāpes, jo pietūkums nospiež jutīgus nervu galus, nosūtot sāpju signālus smadzenēm. Daži no iekaisuma ķīmiskajiem procesiem ietekmē nervu uzvedību, izraisot sāpju pastiprināšanos.
Iekaisuma slimības
Dažās slimībās iekaisuma procesu var izraisīt pat tad, ja nav svešu iebrucēju. Autoimūno slimību gadījumā organisma parasti aizsargājošā imūnsistēma bojā pati savus audus, jo tā kļūdaini atzīst tos par svešiem vai patoloģiskiem.
Autoimūnas slimības
Ir vairāk nekā 80 dažādas autoimūnas slimības. Pētnieki faktiski nezina, kas izraisa autoimūno slimību, taču viņiem ir aizdomas, ka varētu būt iesaistīta ģenētika, diēta, infekcijas un ķīmiskā iedarbība. Reaģējot uz nezināmiem izraisītājiem, imūnsistēma sāk ražot olbaltumvielas, kas veicina iekaisumu un uzbrūk paša ķermeņa veselīgajām problēmām. Autoimūno slimību ārstēšana parasti ir vērsta uz imūnsistēmas pārmērīgas aktivitātes samazināšanu.
Autoimūno slimību piemēri:
- Iekaisuma artrīts
- Guillain-Barre sindroms
- Greivsa slimība
- Myasthenia gravis
- Vaskulīts
Iekaisīgs autoimūns artrīts
Daži autoimūna artrīta veidi, bet ne visi, ir nepareizi virzīta iekaisuma rezultāts. Artrīts - vispārējs termins, kas raksturo locītavu iekaisumu. Dažas autoimūnas slimības, kas izraisa locītavu iekaisumu, ir:
- Reimatoīdais artrīts (RA)
- Psoriātiskais artrīts
- Ankilozējošais spondilīts
- Nepilngadīgo idiopātiskais artrīts
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde (sarkanā vilkēde)
Iekaisuma palielināšanās ir iekaisuma artrīta virzītājspēks. Dažos iekaisuma artrīta veidos, piemēram, RA, tas pats iekaisums var ietekmēt orgānus. Pētījumi liecina, ka iekaisums ir galvenais iekaisuma slimības progresēšanas elements, kā rezultātā rodas orgānu slimības.
Orgānu iesaistīšanās simptomi ir atkarīgi no konkrētā skartā orgāna. Piemēram:
- Sirds iekaisums (miokardīts) var izraisīt elpas trūkumu vai šķidruma aizturi.
- Nieru iekaisums (nefrīts) var izraisīt nieru mazspēju vai paaugstinātu asinsspiedienu.
- Resnās zarnas iekaisums, kas pazīstams kā kolīts, var izraisīt krampjus un caureju.
- Autoimūna artrīta, īpaši RA, iekaisums palielina sirds nāves risku.
Sāpes nav orgānu iesaistīšanās primārais simptoms, jo lielākajai daļai orgānu nav sāpju jutīgu nervu. Tādēļ iekaisuma slimību ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma mazināšanu visā ķermenī, lai novērstu orgānu iesaistīšanās komplikācijas.
Iekaisuma slimību diagnosticēšana
Nav viena testa, kas varētu diagnosticēt iekaisumu vai apstākļus, kas to izraisa. Tā vietā, pamatojoties uz simptomiem, ārsts noteiks, kādi testi var būt nepieciešami.
Iekaisuma apstākļus parasti diagnosticē, veicot pilnīgu medicīnisko vēsturi un fizisko pārbaudi, kas var ietvert iekaisuma modeļu noteikšanu un to, vai ir iesaistītas locītavas, rīta stīvuma pierādījumus un citu simptomu novērtēšanu. Jūsu ārsts var arī pieprasīt veikt asins analīzes un attēlveidošanas pētījumus.
Asins darbs
Asins analīzes var parādīt iekaisuma marķierus, kas norāda, ka iekaisums ir ķermenī. Tomēr šie marķieri nav specifiski, jo nenormāls līmenis var pastāvēt, nenorādot konkrētu stāvokli.
Testi, kurus ārsts var pieprasīt, ietver:
- C-reaktīvs proteīns (CRP): CRP ir olbaltumviela, kas dabiski rodas aknās, reaģējot uz iekaisumu. Augsts CRP līmenis rodas iekaisuma apstākļos. Tomēr CRP var būt paaugstināts gan akūta, gan hroniska iekaisuma gadījumā. Tāpēc ārsts, nosakot diagnozi, papildus augstam CRP līmenim paļausies arī uz dažiem simptomiem.
- Eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR): ESR testēšana parasti tiek veikta, lai identificētu iekaisumu. Tomēr diagnozes noteikšanai to neizmanto atsevišķi.
- Plazmas viskozitāte: Šis tests nosaka asins biezumu. Iekaisums sabiezina plazmu.
Ja ārsts domā, ka iekaisums ir baktēriju vai vīrusa rezultāts, viņš var veikt citus specifiskus testus. Ārsts jums paziņos, kādi papildu testi ir nepieciešami un ko viņš vai viņa meklē.
Attēlveidošana
Rentgenstaru, magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un ultraskaņa ir attēlveidošanas testi, ko izmanto autoimūna artrīta stāvokļu diagnosticēšanai un uzraudzībai. Attēlveidošana meklēs iekaisuma pazīmes, kaulu eroziju, audu bojājumus un locītavu bojājumus.
Ārstēšana
Ja iekaisums ir saistīts ar dziedināšanas procesu, iekaisuma mazināšana ir noderīga, taču tas ne vienmēr ir nepieciešams. Tomēr, ja iekaisums rodas autoimūnas slimības dēļ, ārstēšana būs atkarīga no konkrētās slimības un simptomu smaguma pakāpes.
Vispārējs iekaisums
Vispārēja iekaisuma gadījumā ārsts var ieteikt:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): NPL parasti ir pirmās izvēles līdzeklis īslaicīgu sāpju un iekaisuma ārstēšanai. Lielākā daļa šo zāļu ir pieejamas bez receptes, un tās ietver aspirīnu, ibuprofēnu un naproksēnu. Jūsu ārsts var arī parakstīt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus pēc receptes noteiktiem iekaisuma apstākļiem. NPL parasti ir ļoti efektīvi, bet ilgtermiņā var izraisīt problēmas, ieskaitot kuņģa-zarnu trakta asiņošanu.
- Kortikosteroīdi: Šis ir steroīdu veids, ko parasti lieto pietūkuma un iekaisuma ārstēšanai. Kortikosteroīdi ir pieejami tablešu formā un injekciju veidā. Šīs zāles tiek parakstītas tikai īslaicīgi, jo ir zināms, ka tās izraisa nopietnas blakusparādības.
- Aktuāli pretsāpju līdzekļi: Vietējie pretsāpju līdzekļi var palīdzēt ar akūtām un hroniskām sāpēm bez perorālas ārstēšanas blakusparādībām. Tie ir noderīgi arī ilgstoša iekaisuma ārstēšanai, ja tie satur NPL, piemēram, diklofenaku vai ibuprofēnu. Jūsu ārsts var arī izrakstīt recepšu zāļu versijas.
Iekaisuma slimības
Iekaisuma slimību, tai skaitā autoimūna artrīta, ārstēšana ietver medikamentus, atpūtu, vingrinājumus un operācijas, lai koriģētu locītavu bojājumus. Ārstēšanas veids ir atkarīgs no slimības veida, cilvēka vecuma un vispārējās veselības, kā arī simptomu smaguma pakāpes.
Papildus locītavu sāpju un iekaisuma ārstēšanai medikamenti pret iekaisuma slimībām var palīdzēt novērst vai samazināt slimības progresēšanu. Zāles var ietvert:
- Pretmalārijas zāles, piemēram, hidroksihlorohīns
- Perorālas zāles, kas pazīstamas kā slimību modificējošas pretreimatisma zāles (DMARD), ieskaitot metotreksātu, sulfasalazīnu un leflunomīdu
- Bioloģiskas zāles, piemēram, etanercepts, adalimumabs un abatacepts
Tā kā zāles iekaisuma slimību ārstēšanai izraisa smagas blakusparādības, ir svarīgi regulāri apmeklēt ārstu.
Vārds no Verywell
Kaut arī iekaisums ir normāla imūnsistēmas reakcija, ilgstošs iekaisums var būt kaitīgs un saistīts ar autoimūniem traucējumiem. Ja Jums ir ilgstošs iekaisums, pierakstieties pie ārsta. Viņš vai viņa var veikt dažus testus un pārskatīt jūsu simptomus, lai redzētu, vai jums nepieciešama pamata medicīniskā stāvokļa ārstēšana.
Dabiski veidi, kā cīnīties ar iekaisumu