Saturs
Grēmas ir gremošanas problēma, kas rodas, ja kuņģa skābe nonāk saskarē ar barības vada gļotādu, izraisot iekaisumu, kairinājumu, dedzināšanu, sāpes un dažādus citus simptomus, tostarp zobu eroziju.Ikvienam var būt gadījuma rakstura grēmas, bet, ja tas notiek bieži vai katru dienu, tas var būt gremošanas traucējumu simptoms, visbiežāk gastroezofageālā refluksa slimība (GERD). Ārstēšana ietver izmaiņas jūsu dzīvesveidā un bezrecepšu vai recepšu medikamentus. Atvieglojums ir pieejams, un ir daudz veidu, kā novērst grēmas.
Grēmas simptomi
Lielākajai daļai cilvēku grēmas simptomi rodas reizēm, bieži pēc lielas vai pikantas maltītes. Tas sākas kā dedzinoša sajūta vēdera augšdaļā aiz krūšu kaula. Sāpes var pārvietoties no diafragmas uz augšu līdz rīkles aizmugurē, un tās bieži pavada skāba vai rūgta garša mutē. Sāpes ir sliktākas, kad jūs gulējat vai noliekties. Jūs varat sajust ēdiena sajūtu, kas atgriežas mutē. Simptomi bieži rodas pēc ēšanas un var ilgt vairākas stundas.
Nakts grēmas ir izplatīta problēma, kas var pamodināt jūs nakts laikā vai novērst miegu. Tas var notikt tādā mērā, ka tas ietekmē jūsu spēju strādāt nākamajā dienā.
Ja jums šķiet, ka jūsu grēmas turpinās biežāk nekā dažas reizes nedēļā, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Hroniskas grēmas, kas ietver epizodes, kas notiek vairākas reizes nedēļā vai vairākas reizes dienā, ja tās neārstē, var izraisīt komplikācijas.
Pastāvīga kuņģa skābes klātbūtne barības vadā var izraisīt tādus apstākļus kā Bareta barības vads, erozīvs ezofagīts, barības vada striktūras un pat barības vada vēzis.
Grēmas simptomiCēloņi
Kaut arī dzīvesveida paradumi var pasliktināt grēmas simptomus, grēmas ir medicīnisks stāvoklis ar bioloģiskiem cēloņiem. Grēmas rodas, ja apakšējais barības vada sfinkteris (LES), kas atrodas starp barības vadu un kuņģi, ir novājināts vai neatbilstoši atvērts. Kuņģa saturs, ieskaitot kuņģa skābi, nonāk barības vadā, tas ir gadījums, kas pazīstams kā skābes reflukss. Tā rezultātā rodas grēmas.
Šeit ir daži no galvenajiem grēmas cēloņiem:
- Gastroezofageālā refluksa slimība (GERD) ir galvenais stāvoklis, kas parāda grēmas simptomu.
- Gremošanas kustību traucējumi, kas palēnina kuņģa iztukšošanos, var veicināt grēmas.
- Ar grēmas saistītiem apstākļiem ir hiatal trūce, astma un diabēts
- Spiediens uz kuņģi var izraisīt grēmas simptomus. Tas var būt saistīts ar aptaukošanos, grūtniecību, stingru apģērbu, biežu noliekšanos vai pacelšanu
- Atsevišķi medikamenti var izraisīt grēmas simptomus, ieskaitot dažus pretsāpju medikamentus, narkotikas, steroīdus, antibiotikas un pat aspirīnu.
Dzīvesveida riski, kas var izraisīt grēmas, ir lielu ēdienu ēšana, ēšana neilgi pirms gulētiešanas, smēķēšana un stress.
Daži pārtikas un dzērienu veidi, visticamāk, izraisīs grēmas. Alkohols, cepti ēdieni, taukaini ēdieni, pikanti ēdieni, šokolāde, piparmētra, kafija, gāzētie dzērieni, tomāti un citrusaugļi ir visizplatītākie kairinātāji.
Dedzināšanas cēloņi un riska faktori
Diagnoze
Pirms sākat pašārstēšanos biežas grēmas gadījumā, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai to novērtētu un diagnosticētu. Tā ir iespēja pārbaudīt nopietnākas problēmas, kas varētu izraisīt sāpes krūtīs, piemēram, stenokardiju vai koronāro artēriju slimību. Tas ir īpaši svarīgi, ja jums ir kāds no sirds slimību riska faktoriem. Tālāk sniegtā mūsu ārstu diskusiju rokasgrāmata var palīdzēt jums sākt šo sarunu ar savu ārstu.
Grēmas ārstu diskusiju ceļvedis
Iegūstiet mūsu izdrukājamo ceļvedi nākamajai ārsta iecelšanai, lai palīdzētu jums uzdot pareizos jautājumus.
Citi apstākļi, kurus var sajaukt ar grēmas, ir peptiskās čūlas slimība, žults ceļu traucējumi, barības vada kustību traucējumi un barības vada vēzis. Ja jūsu grēmas tiek diagnosticētas kā GERD, varat sākt ārstēšanu, kas var samazināt komplikāciju risku.
Kā diagnosticēt grēmasĀrstēšana
Grēmas ārstēšana sākas ar dzīvesveida un uztura izmaiņām. Pārtrauciet smēķēšanu, zaudējiet svaru, ja jums ir liekais svars, ierobežojiet alkohola daudzumu un izvairieties no pārtikas produktiem, kas izraisa grēmas.Jums vajadzētu ēst mazākas maltītes un neēst divas līdz trīs stundas pirms gulētiešanas. Gultas galvas pacelšana var palīdzēt nakts grēmas gadījumā.
Ja reizēm ir grēmas, ir lietderīgi lietot bezrecepšu medikamentus. Antacīdi neitralizē kuņģa skābi, un tos var izmantot ātrai atvieglošanai, kad jūtat grēmas sākumu. To skaitā ir Rolaids, Mylanta, Tums vai Gaviscon. Tos nedrīkst lietot ilgāk par divām nedēļām. Grūtniecēm jāizvairās no antacīdiem, kas satur nātrija bikarbonātu vai magnija trisilikātu.
Bezrecepšu medikamenti, kuru pagatavošanai nepieciešamas pāris nedēļas, ir H2 blokatori un protonu sūkņa inhibitori (PPI). H2 blokatori samazina kuņģa skābi un ietver Axid (nizatidīnu), Pepcid (famotidīnu), Tagamet (cimetidīnu) un Zantac (ranitidīnu).
2020. gada 1. aprīļa atjauninājums: Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) paziņoja par visu zāļu atsaukšanu, kas satur ranitidīna sastāvdaļu, kas pazīstama ar zīmolu Zantac. FDA arī ieteica nelietot ranitidīna ārpusbiržas formas un pacientiem, kuri lieto recepšu ranitidīnu, pirms zāļu lietošanas pārtraukšanas runāt ar savu veselības aprūpes sniedzēju par citām ārstēšanas iespējām. Lai iegūtu vairāk informācijas, apmeklējiet FDA vietni.
Protonu sūkņa inhibitori (PPI) pārtrauc kuņģa skābes veidošanos un tiek lietoti divu nedēļu periodā. Tie ietver Nexium 24H (ezomeprazolu), Prilosec OTC (omeprazolu), Prevacid 24H (lansoprazolu) un Zegerid OTC (omeprazolu / nātrija bikarbonātu).
Ja jums ir biežas epizodes, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai veiktu skrīningu un diagnosticētu, lai izslēgtu citas problēmas. Jums var izrakstīt jaudīgāku H2 blokatoru vai PPI.
Kā tiek ārstēta grēmasProfilakse
Ja jums ir darīšana ar vieglu vai mērenu grēmas, jūs, iespējams, varēsiet mainīt dažas diētas un dzīvesveida, lai tās neatkārtotos. Šeit ir daži ieteikumi, kā kontrolēt vieglu vai mērenu grēmas
- Pārstāj smēķēt.
- Zaudēt svaru, ja jums ir liekais svars.
- Valkājiet brīvi piegulošus apģērbus.
- Ēdiet biežāk mazākas maltītes, nevis trīs lielākas.
- Ēd lēnām.
- Izvairieties no ēdieniem un dzērieniem, par kuriem jūs zināt, ka tie ir jūsu grēmas.
- Košļājiet gumiju un dzeriet siltus šķidrumus pēc ēdienreizes.
- Neiet gulēt ar pilnu vēderu.
- Paceliet gultas galvu vairākas collas.
- Stress var pasliktināt grēmas. Atpūtas paņēmienu apgūšana var palīdzēt.
Vārds no Verywell
Jūs dzirdēsiet daudz mītu par grēmas, bet ziniet, ka jūs varat atrast atvieglojumu. Dedzināšanas dienasgrāmatas uzturēšana var palīdzēt noteikt, kas jums to visbiežāk izraisa un kuri dzīvesveida aizsardzības līdzekļi un medikamenti vislabāk palīdz. Nekavējieties sazināties ar ārstu, ja grēmas ir biežas un neļauj pilnībā izbaudīt dzīvi.
Grēmas simptomi