Saturs
Visbiežāk jūs dzirdat par gūžas locītavas osteoartrītu vai ceļa locītavas osteoartrītu. Tomēr arī citas locītavas ir izplatītas osteoartrīta vietas. Piemēram, fasetes locītavas osteoartrīts izraisa sāpes, stīvumu un zaudētu kustību mugurā. Kādi ir fasetes locītavas osteoartrīta cēloņi un simptomi, un kā tas tiek diagnosticēts un ārstēts?Fasetes locītavas atrodas mugurkaula aizmugurē. Starp katru skriemeļu pāri ir divi šķautņu savienojumi, katrā mugurkaula pusē ir viens pāra savienojums. Fasetes savienojums sastāv no diviem kaulainiem kloķiem. Vietās, kur pogas sanāk, tās savieno divus jūsu skriemeļus. Fasetes savienojumu virsmas pārklāj locītavu skrimšļi.
Cēloņi
Fasešu locītavas osteoartrītu izraisa fasetes locītavas locītavu skrimšļa sadalīšanās. Iepriekšējie lūzumi un ievainojumi vēlāk dzīvē var izraisīt sejas locītavas osteoartrītu, bet galvenais cēlonis ir mugurkaula deģenerācija, kas laika gaitā notiek lēni.
Simptomi
Sāpes ir primārais simptoms, kas saistīts ar fasetes locītavas osteoartrītu. Nervu saspiešanas simptomi parasti nenotiek ar fasetes locītavas osteoartrītu. Tomēr, kad fasetes locītavas malās attīstās kaulu spurums, tas var berzēt nervu un izraisīt nejutīgumu, tirpšanu un muskuļu vājumu.
Diagnoze
Tāpat kā lielākajā daļā artrītisko apstākļu, slīpā locītavas osteoartrīts tiek diagnosticēts pēc fiziskas pārbaudes, slimības vēstures un rentgena stariem vai citiem attēlveidošanas pētījumiem. Rentgenstaru attēlos būs redzama mugurkaula un šķautņu locītavu deģenerācija, kā arī kaulu spurumi ap skarto fasetes locītavu.
Jūsu ārsts var arī veikt diagnostikas injekciju, izmantojot īpašu krāsu un fluoroskopu, lai precīzi noteiktu, no kurienes rodas sāpes. Šādos gadījumos jums būs jāstiprina zāles, kas injicētas sejas vai nerva virzienā.
Ārstēšana
Fasetes locītavas osteoartrīta ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un iekaisumu. Īsi atpūtas periodi ir noderīgi. Lai kontrolētu simptomus, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), muskuļu atslābinātāji un pat samazinošas steroīdu devas.
Noteikti vingrinājumi un ķermeņa stāvokļi var noņemt spiedienu no sliekšņa locītavām. Fizioterapeits var palīdzēt jums iemācīties pozīcijas un vingrinājumus, kas piedāvā atvieglojumu.
Anestēzijas vai steroīdu medikamentu kopīgas injekcijas ir iespējamas, ja jūs neatrodat atvieglojumu ar citām konservatīvām ārstēšanas metodēm. Tos lieto kakla, muguras vidusdaļas vai jostas sāpju ārstēšanai. Dažreiz viņi vispirms injicē anestēzijas līdzekli, lai redzētu, vai tas mazina sāpes. Ja tā notiek, steroīds var sekot ilgstošākai sāpju mazināšanai.
Operācija ir nepieciešama reti, bet vajadzības gadījumā tiek izmantotas divas procedūras. Facet rizotomija ir ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver maza nerva, kas iet uz šķautnes locītavu, atdalīšanu. Kodolsintēze var veikt, lai savienotu divus skriemeļus, lai apturētu šķautnes locītavas kustību, bet daudzlīmeņu saplūšana parasti nav ieteicama.