Kas ir bronhokonstrikcija?

Saturs

• Veidi
• Bronhokonstrikcijas simptomi
• Cēloņi
• Diagnoze
• Ārstēšana
• Tikt galā
• Vārds no Verywell

Bronhokonstrikcija ir gludo muskuļu sasprindzinājums, kas ieskauj jūsu elpceļus, kas kavē gaisa kustību plaušās un no tām. Šis stāvoklis parasti skar tos, kuriem diagnosticēta dažāda veida astma, bet jūs varat būt pakļauts riskam arī tad, ja Jums ir citas plaušu slimības. Bronhokonstrikcija var izraisīt astmas lēkmi, un parasti tā jāārstē ar inhalējamiem medikamentiem, lai mazinātu simptomus vai novērstu turpmākas parādības. Papildus profilaktiskiem medikamentiem jūs varat samazināt bronhokonstrikcijas iespējas, izvairoties no situācijām vai apstākļiem, kas jūs apdraud.

Veidi

Elpceļu sašaurināšanās visbiežāk ir saistīta ar divu veidu astmu:

1. Vingrojumu izraisīta astma (EIA): IVN tiek saukts arī par fiziskas slodzes izraisītu bronhokonstrikciju, jo fiziskās aktivitātes rezultātā tieši sašaurinās bronhi un bronhioli. Fiziskās slodzes laikā vai tūlīt pēc tās pacientiem, kuriem ir IVN, rodas bronhokonstrikcijas simptomi.
2. Alerģiska astma: Dažiem cilvēkiem šķietami nekaitīgi materiāli vai dabas elementi stimulē imūnsistēmu, izraisot ķīmisko vielu izdalīšanos, kas elpceļus sašaurina. Parasti pirmo reizi saskaroties ar alergēnu, jums nebūs bronhokonstrikcijas simptomu. Problēmas parasti rodas otrajā ekspozīcijā vai vēlāk.

Kā uzzināt, kad elpošanas grūtības ir astma vai kaut kas cits

Bronhokonstrikcijas simptomi

Tā kā elpceļi, kas ved gaisu uz un no plaušām, sarūk, var rasties vairākas ar elpošanu saistītas problēmas. Daži var būt nelieli un viegli pārvarami. Tomēr, ja simptomi neizzūd atsevišķi vai ar medikamentiem, tie var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Simptomi ir līdzīgi tipiskiem astmas simptomiem.

Elpas trūkums

Ar sašaurinātiem elpceļiem kļūst grūti iegūt pietiekami daudz gaisa plaušās normālām ķermeņa funkcijām. Smadzenes sūta signālu, ka jums jāelpo ātrāk, lai iegūtu vairāk gaisa. Elpas trūkumu raksturo īsas ātras inhalācijas, mēģinot iegūt vairāk gaisa, bet, kamēr elpceļi ir sašaurināti, skābekļa trūkums samazinās Turpināt. Ja elpas trūkums turpinās, tas var izraisīt skābekļa trūkumu, kas var izraisīt apjukumu vai samaņas zudumu.

Krūškurvja saspringums

Krūškurvja sasprindzinājums ir sajūta, ka jūsu krūtīs ir lente ap to, un jūs nevarat izspiest gaisu plaušās. Tas var sākties vienlaikus ar citiem simptomiem vai parādīties pēc to sākuma. Šī sajūta un sajūta, ka jūs nevarat kontrolēt elpošanu, var izraisīt trauksmi, kas pasliktina simptomus.

Hroniska klepus

Hronisks klepus ir klepus, kuru nevar nomierināt. Bronhokonstrikcijas gadījumā klepus receptori tiek stimulēti, jo elpceļi ir sašaurināti, lai gan kāpēc tas notiek, nav labi saprotams. Rezultāts ir sauss un "neproduktīvs" klepus, kas nozīmē, ka nav flegmu vai gļotu. Jūsu klepus vietā tā izklausās raupja, sausa un sēkšana.

Sēkšana

Sēkšana ir augstā skaņa, ko jūs veicat, ieelpojot vai izelpojot caur sašaurinātu elpceļu. Sēkšana pēc fiziskām aktivitātēm var būt pirmā astmas pazīme, īpaši bērniem. Lai gan tas nav dzīvībai bīstams simptoms, tas var jūs brīdināt par to, ka Jums ir astmas lēkmju risks, un jāapspriež alerģiskas iespējas. astma vai EIA ar ārstu.

Izpratne par to, kā un kāpēc rodas astma

Cēloņi

Bronhokonstrikcijas process sākas, kad kaut kas izraisa elpceļu muskuļu pievilkšanu. Tas izspiež bronhu un bronhiolu, tāpēc jūsu elpceļi tiek bloķēti.

Šie izraisītāji ir saistīti ar diviem bronhokonstrikcijas veidiem: EIA un alerģisku astmu. Tomēr jums nav jābūt astmātiskam, lai būtu uzņēmīgs pret šiem izraisītājiem un cieš no bronhokonstrikcijas. Daudzi citi, ieskaitot tos, kuriem ir hronisks bronhīts un citi hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) veidi, arī ir pakļauti bronhokonstrikcijas riskam.

Zema gaisa temperatūra un kairinātāju iedarbība ir visticamākais izraisītājs visiem bronhokonstrikcijas gadījumiem

Ieelpojot aukstu gaisu

Fiziskās slodzes izraisīta bronhokonstrikcija rodas cilvēkiem, kuri ir jutīgi pret vēsu gaisu, domājot par viņu elpceļiem. Sportojot, jūs ieelpojat caur muti, mēģinot ievilkt vairāk skābekļa, lai neatpaliktu no fiziskās slodzes. Ieņemot gaisu caur muti, tas ir vēsāks nekā gaiss, ko elpojat caur degunu. Ja jūs vingrojat aukstā vidē (īpaši ziemā ārpus telpām), zemas temperatūras gaiss var izraisīt reakciju, kas liek muskuļiem ap elpceļiem sarauties.

Bronhokonstrikcijas simptomi var parādīties neilgi pēc treniņa uzsākšanas un var pasliktināties 10 līdz 15 minūtes pēc treniņa pārtraukšanas. Parasti tie izzūd 20 līdz 30 minūšu laikā pēc aktivitātes pārtraukšanas.

Pētījumi rāda, ka cilvēki, kas ir pakļauti elpceļu sasprindzināšanai aukstā laikā, ir cilvēki ar plaušu slimībām, kā arī veseli cilvēki, kuriem nav zināmu plaušu slimību.

Iedarbība pret alergēniem un kairinātājiem

Dažiem cilvēkiem šķietami nekaitīgus materiālus vai dabas elementus viņu imūnsistēma uzskata par svešiem un bīstamiem. Šo elementu iedarbība rada antivielas, ko sauc par imūnglobulīnu E (IgE), kas atbrīvo ķīmiskas vielas (piemēram, histamīnu), kas izraisa bronhu sašaurināšanos un kairinājumu, kas bloķē normālu gaisa plūsmu.

Parasti astmas izraisītāji ir:

• Tarakāni
• Putekļu ērcītes
• Pelējums
• Mājdzīvnieki
• Ziedputekšņi

Kairinātāji, piemēram, dūmi un gaisa piesārņotāji, arī var izraisīt astmas lēkmi ar elpceļu sašaurināšanos.

Bronhokonstrikcija var rasties arī pacientiem ar cistisko fibrozi. Šajos gadījumos elpceļu sašaurināšanās rodas, ja tiek izmantoti noteikti inhalējamo antibiotiku veidi, cenšoties palīdzēt pārvaldīt slimību. Risks ir vislielākais tiem, kuriem ģimenes anamnēzē ir astma.

Diagnoze

Sākotnējā bronhokonstrikcijas diagnoze balstās uz simptomiem, par kuriem ziņots pats. Jūsu ārsts veiks izmeklēšanu, lai noteiktu, kas izraisa sašaurināšanos. Novērtējums ietvers pilnu vēsturi, fizisko pārbaudi un plaušu funkciju pārbaudi.

IVN diagnozei parasti ir nepieciešams vingrinājumu tests. Jūsu ārsts izmantos spirometriju, lai izmērītu plaušu darbību pirms un pēc fiziskās slodzes. Pārbaudē var ietilpt arī aukstā gaisa panesamības pārbaude.

Lai noteiktu, vai bronhokonstrikciju izraisa alergēns, jums jāveic alerģijas pārbaude. Šie testi var ietvert ādas testus, kuru laikā kopējie alergēni tiek novietoti uz ādas augšējā slāņa vai tieši zem tā, lai redzētu, vai jums ir atbilde. Var veikt arī asins analīzes, lai redzētu, kā jūsu imūnsistēma reaģē, kad esat pakļauts iedarbībai pret iespējamiem alergēniem.

Kā plaušu funkciju testi novērtē jūsu plaušas

Ārstēšana

Pirmais solis ir bronhokonstrikcijas ārstēšana - izpratne par to, kas izraisa jūsu astmu, un izvairīšanās no šiem izraisītājiem. Lai gan tas izklausās viegli, tas var būt grūti. Daudzas reizes jums jārīkojas kā detektīvam, jāreģistrē simptomi un jāskatās, kuri apstākļi izraisa elpošanas problēmas.

Diēta var ietekmēt arī bronhokonstrikciju. Liela nātrija uzņemšana ir saistīta ar bronhokonstrikciju. Tikmēr lielas omega-3 zivju eļļas devas var samazināt risku. Tādējādi, skatoties nātriju un papildinot ar omega-3 vai iegūstot vairāk dabiskajā uzturā, tas var ierobežot daži simptomi.

Medikamenti

Kad notiek uzbrukums, glābšanas inhalatori ir pirmie medikamenti, ko lieto bronhokonstrikcijas ārstēšanai. Izmantojot inhalatorus, jūs elpojat zāles elpceļos. Pēc bronhokonstrikcijas epizodes ārsts var izrakstīt inhalatoru, kuru varat izmantot nākotnes uzbrukumu gadījumā:

Īsas darbības beta agonisti (SABA): SABA, piemēram, albuterols, var mazināt simptomus un aizsargāt pret turpmākajām epizodēm apmēram četras līdz sešas stundas.

Ilgstošas ​​darbības beta agonisti (LABA): LABA, piemēram, Serevent (salmeterols), ilgst līdz 12 stundām.

SABA un LABA atslābina gludos muskuļus, kas izkliedē elpceļus, ļaujot tiem atkal atvērties, lai elpošana varētu atgriezties normālā stāvoklī un simptomi beigtos. Papildus simptomu atvieglošanai uzbrukuma laikā šie medikamenti var novērst vingrinājumu izraisītu bronhokonstrikciju rašanos.

Tomēr SABA un LABA nemazina pamata iekaisumu. Ja nepieciešams, ārsti var arī izrakstīt inhalējamos steroīdus, kas ir efektīvāki pretiekaisuma medikamenti.

Papildus šīm parastajām ārstēšanas metodēm var izmantot arī citas medicīniskas pieejas: leikotriēna receptoru antagonistus, ipratropiju un tuklo šūnu stabilizatorus.

Kad man ir nepieciešamas astmas inhalācijas kombinācijas?

Tikt galā

Ja Jums ir astmas risks, vienmēr izmantojiet savu glābšanas inhalatoru. Tas var būt īpaši svarīgi IVN, jo bronhokonstrikciju var novērst, lietojot inhalatoru pirms aktivitātes.

Ir arī svarīgi, lai jums būtu astmas rīcības plāns, kas ietver izvairīšanos no iespējamiem izraisītājiem, piemēram, aktivitātes aukstā laikā un parastajiem alergēniem. Ja esat sportists, kurš nevēlas pārtraukt vingrojumu baudīšanu, jūs varētu apsvērt iespēju aizstāt izturības sporta veidus ar aktivitātēm, kurām nepieciešami īsāki vingrinājumi, kas var palīdzēt izvairīties no bronhokonstrikcijas.

Vārds no Verywell

Ir reti gadījumi, kad bronhokonstrikcija vai komplikācijas, kas saistītas ar stāvokļa ārstēšanu, var izraisīt nopietnas medicīniskas komplikācijas vai letālu iznākumu. Tomēr vairumā gadījumu šīs epizodes var pārvaldīt, izmantojot atbilstošus medikamentus. Pirmkārt, jums jābūt pārliecinātam, ka pie rokas ir glābšanas inhalators. Ikreiz, kad rodas sēkšana, elpas trūkums vai sasprindzinājums krūtīs, apspriediet tos ar savu ārstu. Ja šie simptomi parāda, ka nākotnē Jums ir risks saslimt ar bronhokonstrikcijas uzbrukumiem, varat saņemt inhalatora recepti, kas jūs pasargās, ja rodas vēl viens negadījums.