Saturs
Subhondrālā kaula cista (SBC) ir šķidruma pildīts maisiņš, kas veidojas kaulā tieši zem locītavas skrimšļa, piemēram, gūžas, ceļa vai pleca. Tās var attīstīties cilvēkiem ar osteoartrītu, un tos parasti neārstē.Kā subhondrālais kauls spēlē lomu osteoartrīta diagnostikā
Kā progresē osteoartrīts
Osteoartrītu izraisa skrimšļa sadalīšanās locītavās.Skrimslis kalpo kā spilvens starp locītavu kauliem, ļaujot tiem slīdēt vienam virs otra un absorbēt fizisko kustību triecienu.
Osteoartrīts parasti attīstās posmos:
- Slimības sākumā telpa starp locītavu kauliem sāks samazināties skrimšļa deģenerācijas dēļ.
- Kad locītava mēģina sevi salabot, kaula pārveidošana bieži var būt nejauša un izraisīt kaulu spuru (osteofītu) veidošanos un subhondrālās sklerozes attīstību (locītavas stīvums palielinātas kaulu masas dēļ).
- Turpinoties skrimšļa zudumam, var sākties SBC veidošanās.
- Pieaugošais skrimšļa samazinājums galu galā izraisīs kaula berzi pret kaulu, izraisot sāpes un mobilitātes zudumu.
Cēloņi un simptomi
Subhondrālais kauls ir kaula slānis tieši zem skrimšļa. Ar osteoartrītu asins piegāde šīm vietām parasti tiek palielināta, jo ķermenis mēģina novērst locītavu bojājumus. Subhondrālā kaula un pārklājošā skrimšļa bojājumi ir galvenie faktori, taču precīzi, kā veidojas SBC, joprojām nav zināms.
Kopā ar kaulu kauliņiem un palielinātu kaulu masu SBC veidošanās var vēl vairāk sarežģīt osteoartrīta simptomus. No simptomātiskā viedokļa SBC nav tik atšķirīgi un var izraisīt vieglas vai mērenas sāpes un / vai ietekmēt locītavu elastību.
Ne visiem cilvēkiem ar osteoartrītu attīstīsies SBC, un pat nav pilnīgi skaidrs, kāpēc dažiem cilvēkiem attīstās šis stāvoklis, bet citiem nav.
Diagnoze
SBC tiek diagnosticēta rentgenogrāfija. hey parādīsies kā dobumi subhondrālajā kaulā, bet bieži vien ir slikti definēti un grūti pamanāmi. Tie parādīsies kā dobumi subhondrālajā kaulā, bet bieži vien ir slikti definēti un grūti pamanāmi. Šādos gadījumos var noteikt magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) skenēšanu, lai sniegtu ārstam trīsdimensiju skatu.
Tas kopā ar personas simptomu un riska faktoru pārskatu parasti ir pietiekams, lai apstiprinātu diagnozi.
SBC riska faktori ir:
- Aptaukošanās
- Smēķēšana
- Nenormāla locītavas izlīdzināšana
- Nenormāla locītavas forma
- Iepriekšēja locītavas trauma
- Ģimenes anamnēzē ir osteoartrīts
Ārstēšana
SBC netiek ārstēts tieši. Tā vietā ārsts atradīs veidus, kā palīdzēt mazināt pamata osteoartrīta akūtos un ilgtermiņa simptomus.
Iespējas var ietvert:
- Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) sāpju ārstēšanai
- Svara zudums, lai mazinātu spiedienu uz locītavām
- Vingrinājums ar zemu triecienu (piemēram, riteņbraukšana, peldēšana vai elipsveida mašīnas), lai saglabātu vai uzlabotu locītavu elastību
- Fizioterapija
- Ultraskaņas terapija
Ja neviena no šīm iespējām nesniedz atvieglojumu, ārsts var ieteikt locītavu endoprotezēšanas operāciju.