Saturs
- Izmanto
- Ko gaidīt pirms testa
- Ko gaidīt testa laikā
- Ko gaidīt pēc testa
- Atšķiras no perorālās glikozes tolerances testa
- Nav izmantots 1. tipa diabēta diagnosticēšanai
- 1. tipa cukura diabēta skrīnings var noteikt diabēta risku
- Vārds no Verywell
Tomēr daži apstākļi var izraisīt aizkuņģa dziedzera neefektīvu darbību - tas nozīmē, ka tas var ražot pārāk daudz vai pārāk maz insulīna. Lai labāk izprastu šo procesu MMTT laikā, no IV tiek ņemtas asinis, lai noteiktu beta šūnu darbību. Beta šūnas ir šūnas, kas ražo insulīnu, tāpēc insulīna funkcijas izpratnē ir svarīgi noteikt to funkciju. Lai gan MMTT visbiežāk lieto personām ar 1. tipa cukura diabētu, to var izmantot papildu iemeslu dēļ. Un, lai gan MMTT ir dēvēts par zelta standarts beta šūnu rezerves funkciju, to klīniskajos apstākļos reti izmanto galvenokārt neērtību dēļ - tas var būt laikietilpīgs un invazīvs. Tā vietā MMTT kā mērīšanas līdzekli visbiežāk izmanto pētījumu apstākļos, piemēram, klīnisko pētījumu izmēģinājumos.
Izmanto
Galvenais iemesls, kāpēc ārsts vēlas, lai pacients lieto MMTT, ir noteikt, cik efektīvi jūsu aizkuņģa dziedzeris var ražot insulīnu. Piemēram, testa rezultāti parāda, vai aizkuņģa dziedzeris nepietiekami ražo insulīnu, pārmērīgi ražo vai vispār neražo insulīnu. Zemāk jūs atradīsit dažus gadījumus, kad var izmantot MMTT:
- Ja jums ir ļoti mazs bērns, kuram ir diagnosticēts 1. tipa cukura diabēts, un viņas ārsti mēģina noteikt, cik daudz insulīna viņa joprojām ražo.
- Ja esat persona, kurai divas līdz trīs stundas pēc ēšanas ir zems cukura līmenis asinīs, slimība, ko dēvē par reaktīvo hipoglikēmiju, un jums nav cukura diabēta, ārsts var noteikt glikozes reakciju uz maltīti un apstiprināt, vai organisms atbrīvo lieko insulīnu, reaģējot uz pārtiku.
- Ja esat persona, kurai veikta kuņģa šuntēšanas operācija un kurai ir bijušas hipoglikēmijas pēc ēdienreizes.
- Ja esat persona, kurai ir aizdomas par insulīnu, kurai ir atkārtotas hipoglikēmijas epizodes.
- Ja esat persona, kas piedalās klīniskajā pētījumā, MMTT var nodrošināt visaptverošāku insulīna fizioloģisko stimulu, jo aizkuņģa dziedzera beta šūnas papildus glikozei reaģē arī uz noteiktām aminoskābēm un taukskābēm. Piemēram, pētījumos var izmantot MMTT testus zāļu izstrādē, novērtējot noteiktu terapijas veidu, piemēram, insulīna sūkņu, glikagonam līdzīgo peptīdu (GLP-1) agonistu un nepārtrauktu glikozes monitoru, efektivitāti.
Ko gaidīt pirms testa
Ir svarīgi, lai pirms testa jūs būtu gavējis vismaz astoņas stundas - tas nozīmē, ka šajā laikā jūs nelietojat pārtiku un dzērienus, izņemot ūdeni. Ja esat nejauši norijis kaut ko, pat kaut ko nenozīmīgu, piemēram, konfektes vai cukurotu gumiju, jums jāpārplāno tests.
Jūsu medicīnas komanda var ieteikt dienu pirms testa ierobežot smagas fiziskās aktivitātes, alkohola, kofeīna un tabakas lietošanu, jo šie faktori var ietekmēt jutību pret insulīnu.
Plāno valkāt ērtu apģērbu. Ja pārbaudi veic jūsu bērns, jūs varat likt viņai kā mierinājumu paņemt līdzi īpašu segu vai izbāztu dzīvnieku.
Ko gaidīt testa laikā
Jums vajadzētu paredzēt, ka testā būsiet vairākas stundas, jo faktiskais pārbaudījums ilgst vismaz divas stundas, un ir jāveic arī sagatavošanās darbi. Tomēr tiek veikti daži pētījumi par testa samazināšanas līdz 90 minūtēm un tikai viena asins parauga efektivitāti. Ja jums ir kādi jautājumi par uzturēšanās ilgumu, pirms testa datuma jautājiet savai medicīniskajai komandai. Lūk, ko jūs varat sagaidīt savam testam:
- Pēc ierašanās jūs reģistrēsieties un izmērīsit jūsu augumu un svaru.
- Pēc tam jūs ievietosiet pacientu telpā, kur saņemsiet intravenozo (IV) katetru. IV lieto asins paraugu ņemšanai. IV ievietošana var būt nedaudz neērta, it īpaši mazam bērnam, tāpēc ir svarīgi tos sagatavot.
- Kad IV ir ievietots, jūs dzersiet šķidru maltīšu dzērienu, piemēram, Boost. Šis dzēriens pēc garšas ir līdzīgs piena kokteilim, un tam ir dažādas garšas.
- Asinis no IV tiek ņemtas ik pēc 30 minūtēm divu stundu laikā.
- Gaidīšanas laikā jūs varat skatīties televīziju, aizvērt acis, lasīt vai darīt visu, kas jums patīk.
Ko gaidīt pēc testa
Pēc testa pabeigšanas rezultāti tiek nosūtīti laboratorijai. Parasti rezultātu ģenerēšana prasa dažas nedēļas - jūs saņemsit no ārsta, kad viņi ieradīsies. Jums nevajadzētu izjust nekādas blakusparādības, izņemot nelielu vieglu diskomfortu IV vietā.
Atšķiras no perorālās glikozes tolerances testa
Jums var rasties jautājums - vai MMTT ir tāds pats kā perorālās glikozes tolerances tests (OGTT)? Šiem testiem ir līdzības, taču, ja iepriekš esat bijis OGTT, jūs zināt, ka tie nav gluži vienādi.
OGTT ir labs glikozes tolerances rādītājs, un to lieto kopā ar citiem testiem, piemēram, asins glikozes tukšā dūšā (FBG) un hemoglobīna A1c, lai diagnosticētu prediabētu, diabētu un pārbaudītu gestācijas diabētu.
Līdzīgi kā MMTT, šis tests jāveic, ja gavējat vismaz astoņas stundas. Tomēr, atšķirībā no jauktas maltītes dzeršanas, OGTT laikā cilvēkam tiek lūgts uzņemt tikai glikozes daudzumu, kas līdzvērtīgs 75 gramiem glikozes (cukura), kas izšķīdināts ūdenī.
OGTT rezultāti var palīdzēt ārstiem noteikt traucētu glikozes līmeni tukšā dūšā (IFG) un traucētu glikozes nepanesamību (IGT). IFG un IGT nevar diagnosticēt, izmantojot MMTT, jo pēdējais nodrošina nestandarta perorālu glikozes izaicinājumu.
Nav izmantots 1. tipa diabēta diagnosticēšanai
MMTT var palīdzēt agrīnāko glikozes nepanesības stadiju noteikšanā, bet to neizmanto 1. tipa cukura diabēta diagnosticēšanai. Tā vietā simptomātiskiem pacientiem Amerikas Diabēta asociācija iesaka lietot glikozes līmeni asinīs, lai diagnosticētu akūtā tipa 1. tipa cukura diabētu. Kopā ar c-peptīdu testu vai autoantivielu testu (abi ir asins testi) var apstiprināt 1. tipa diabēta diagnozi.
1. tipa cukura diabēta skrīnings var noteikt diabēta risku
1. tipa cukura diabētu parasti diagnosticē pēc tam, kad slimība ir pārgājusi vēlākajos posmos. Ar medicīnas sasniegumiem mums tagad ir iespēja pārbaudīt 1. tipa cukura diabētu, veicot pētījumu, pirmās pakāpes ģimenes locekļiem vai probandu ar 1. tipa cukura diabētu. Skrīnings sastāv no autoantivielu paneļa testēšanas. Cukura diabēta gadījumā tieši šīs autoantivielas norāda uz ķermeņa uzbrukuma aktivizēšanu aizkuņģa dziedzerī insulīnu ražojošajām beta šūnām, tādējādi galu galā izraisot beta šūnu nāvi. Amerikas Diabēta asociācija norāda:
"[No] no 1. tipa cukura diabēta pacientu pirmās pakāpes radinieku pētījumiem tagad ir skaidrs, ka pastāvīga divu vai vairāku autoantivielu klātbūtne ir gandrīz noteikts klīniskās hiperglikēmijas un diabēta prognozētājs. Progresēšanas ātrums ir atkarīgs no vecuma pirmā antivielu, antivielu skaita, antivielu specifiskuma un antivielu titra noteikšana. "
Autoantivielu izmantošana, lai palīdzētu noteikt diabēta risku, var samazināt diabētiskās ketoacidozes biežumu, palīdzēt pētniekiem izstrādāt profilakses pētījumus, potenciāli aizkavēt slimības progresēšanu un palīdzēt cilvēkiem izprast un labāk sagatavoties slimībai.
Ir svarīgi atzīmēt, ka tas, ka jums ir autoantivielas, nenozīmē, ka jums ir pilnvērtīgs no insulīna atkarīgais 1. tipa cukura diabēts; drīzāk tas var nozīmēt, ka palielinās jūsu izredzes to attīstīt. Ja vēlaties iegūt vairāk informācijas par iestudēšanas procesu, varat piekļūt Amerikas diabēta standartiem.
Vārds no Verywell
Jauktas ēdienreizes tolerances pārbaude prasa, lai persona dzertu dzērienu, piemēram, Boost, kamēr asinis tiek ņemtas ik pēc 30 minūtēm divas stundas. Tas ir lielisks tests, kas palīdz noteikt cilvēka spēju ražot insulīnu, padarot to par ļoti vērtīgu mērīšanas rīku. Tomēr pārbaude var būt neērta un grūti izpildāma intensitātes un laika pavadīšanas dēļ. Tādēļ klīniskajā vidē, piemēram, ārsta kabinetā, to lieto ļoti reti.
Dažos gadījumos klīnicisti to var izmantot, piemēram, lai pārbaudītu reaktīvo hipoglikēmiju. Precīzāk, ja jūs piedalāties klīniskajā pētījumā, jums var lūgt to veikt. Ja jūs plānojat veikt šo pārbaudi, neuztraucieties. Kaut arī tests var būt laikietilpīgs, tas nav sāpīgs un neizraisa nekādas blakusparādības.
Atcerieties arī, ka šo testu neizmanto jebkura veida diabēta diagnosticēšanai. Kā vienmēr, ja jums ir aizdomas, ka jums vai kādam no jūsu mīļotajiem var būt cukura diabēts aizdomīgu simptomu dēļ, piemēram, pastiprināta slāpes, pastiprināta urinēšana, nogurums, pārmērīgs izsalkums, svara zudums utt., Nekavējoties sazinieties ar savu veselības aprūpes komandu.