Saturs
Kolonoskops ir garš, plāns, elastīgs instruments, kas tiek ievietots tūpļa zarnās un taisnās zarnas vizuālai pārbaudei. Tā beigās ir uzstādīta digitālā kamera un gaismas avots, un to izmanto, lai veiktu kopēju diagnostikas procedūru, kas pazīstama kā kolonoskopija.Kolonoskopiju var veikt slimnīcas vai klīnikas apstākļos. Personas, kurām tiek veikta procedūra, parasti nomierina, lai viņiem nebūtu diskomforta. Eksāmena laikā dzīvie digitālie attēli tiek parādīti video monitorā, lai palīdzētu vadīt izmeklēšanu. Stacionārie attēli parasti tiek veikti, lai tos rūpīgi pārbaudītu vai palīdzētu salīdzināt ar iepriekšējiem attēliem.
Kolonoskopu lieto ārsts, kurš ir īpaši apmācīts par šo tehnoloģiju, tostarp gastroenterologi un kolorektālie ķirurgi. Daži no medicīniskajiem stāvokļiem, kuriem diagnosticēts kolonoskops, ietver:
- Kolorektālais vēzis
- Kuņģa-zarnu trakta asiņošana
- Divertikulāras slimības
- Iekaisīgas zarnu slimības (IBD), ieskaitot Krona slimību un čūlaino kolītu
Kolonoskopija un vēzis
Kolonoskops tiek uzskatīts par frontes instrumentu kolorektālā vēža novērtēšanai un novēršanai.
Ja kolonoskopijas laikā ārsts novēro patoloģisku audu augšanu, kas pazīstams kā polips, viņš parasti izmanto kolonoskopu, lai to noņemtu turpmākai izmeklēšanai. Lai gan lielākā daļa polipu ir labdabīgi, daži no tiem var kļūt ļaundabīgi (vēziski), jo tie aug lielāki.
Lai noņemtu polipu, ārsts izmantos kolonoskopa elektrisko stiprinājumu, kas pazīstams kā lamatas cilpa, lai vienlaicīgi izgrieztu polipu un cauterizētu brūci. Tā kā zarnās ir maz nervu galu, procedūra ir samērā nesāpīga. Šo paņēmienu var dēvēt par "karstu slazdu". Citas metodes ietver biopsiju, aukstus knaibles, karstus knaibles un aukstu slazdu.
Kad polips ir ekstrahēts, biopsijas audi tiks nosūtīti uz laboratoriju, lai novērtētu, vai šūnu struktūra atbilst vēzim vai pirmsvēžam. Dažos gadījumos ārsts var arī izmantot kolonoskopu, lai tetovētu resnās zarnas iekšpusi, lai turpmākajos izmeklējumos varētu atkārtoti pārbaudīt biopsijas vietu.
Riski un ierobežojumi
Neviena procedūra nav saistīta ar riskiem, bet kolonoskopiju saistītie tiek uzskatīti par maziem, un ārstēšanas priekšrocības ir daudz lielākas par risku. Visizplatītākie riski ir:
- Negatīva reakcija uz sedatīvu līdzekli
- Asiņošana no biopsijas vietas
- Resnās vai taisnās zarnas plīsums vai perforācija
Tajā pašā laikā, lai gan kolonoskopijas priekšrocības var būt ievērojamas, pati procedūra nav bez ierobežojumiem vai trūkumiem.
Agrīna pirmsvēža izaugumu atklāšana kopumā var ievērojami samazināt kolorektālā vēža attīstības risku. Problēma ir tā, ka daudzi no šiem izaugumiem nav viegli pamanāmi, jo kolonoskops čūskas cauri zarnām. Tas jo īpaši attiecas uz labās puses vēzi, kas bieži vien var izvairīties no atklāšanas, jo tie ir iebāzti zarnu krokās. Tomēr kopējās kolonoskopijas ir ieteicamas kā zelta standarts resnās zarnas vēža noteikšanai un profilaksei.
2010. gada pētījums no Vācijas, kurā piedalījās 3600 vīriešu un sieviešu, secināja, ka pašreizējās kolonoskopiskās tehnoloģijas atšķiras pēc to efektivitātes vēža noteikšanā. Saskaņā ar pētījumu kolonoskopija samazināja kreisās puses vēža risku par 84 procentiem, bet tikai par 56 procentiem samazināja labās puses vēža risku.
Kas tam jums jāstāsta
Lai nodrošinātu jūsu personīgo labo veselību, daudzi speciālisti šodien iesaka neko neuztvert par pašsaprotamu un pieprasīt vizuālus pierādījumus tam, ka ir veikta pilnīga pārbaude. To var izdarīt, pieprasot vairākus fotoattēlus, ieskaitot vienu no cecum (resnās zarnas daļa, kas atrodas vistālāk no taisnās zarnas).
Saskaņā ar Amerikas vēža biedrības izdotajām vadlīnijām visiem pieaugušajiem, kas vecāki par 45 gadiem, ikdienas eksāmena ietvaros jāveic kolonoskopija ar izmeklējumiem, kas atkārtoti ik pēc 10 gadiem. Personām ar paaugstinātu risku var būt nepieciešams viens reizi trīs līdz piecos gados, savukārt personām ar kolorektālā vēža ģimenes anamnēzi var būt nepieciešams sākt agrāk.