Saturs
Varbūt tās bija vakariņas ar sparģeļiem un ābolu pīrāgu, kas ļāva justies uzpampis un nožēlojams. Vai varbūt tas bija tas, ka makaronu salāti jums bija pusdienās, arbūzu šķēle, kas garšoja pēc vasaras, vai margarita, kuru baudījāt meksikāņu restorānā. Visos gadījumos jūsu diskomforts parādījās ātri, un tam sekoja steidzama nepieciešamība iztukšot zarnas. Pēc ātra ceļojuma uz vannas istabu incidents bija beidzies.Pārtika, kas izraisīja zarnu mokas, var šķist nesaistīta, taču tām ir viens kopīgs elements. Visi satur īsas ķēdes ogļhidrātus, kas var fermentēt gremošanas traktā, izraisot vēdera uzpūšanos, gāzes, sāpes vēderā, aizcietējumus vai ūdeņainu caureju cilvēkiem ar kairinātu zarnu sindromu (IBS) un citiem funkcionāliem kuņģa un zarnu trakta traucējumiem.
Šādi pārtikas produkti ir pazīstami kā FODMAP, saīsinājums, kas apzīmē fermentējamus oligosaharīdus, disaharīdus, monosaharīdus un poliolus. "FODMAPs" var izklausīties smieklīgi, taču simptomi, ko šie pārtikas produkti izraisa, nav smieklīgi. Labā ziņa ir tā, ka diēta ar zemu FODMAP līmeni var palīdzēt mazināt šādus simptomus.
Kāpēc FODMAP rada diskomfortu
Kā minēts iepriekš, FODMAP ir īsās ķēdes ogļhidrāti. Ja fermentu, kas nepieciešami šo pārtikas produktu sadalīšanai, nav vai to nav, vai arī transportētāji, kas nepieciešami barības vielu pārvadāšanai caur zarnu sienām, nav pilnībā funkcionējoši, cukuri slikti uzsūcas un paliek zarnās. Tas var izraisīt palielinātu ūdens plūsmu zarnu traktā un zarnu baktēriju ātru fermentāciju.
Tā rezultātā papildu ūdens un saražotās gāzes izplešas zarnās, kas var izraisīt vēdera uzpūšanos un sāpes jau pēc 30 minūtēm. To bieži pavada steidzama zarnu kustība, kas var mazināt simptomus.
Veikt, piemēram, fruktozi. Tas brīvi atrodams pārtikā un ir saharozes (galda cukura) sastāvdaļa. Fruktoze tiek absorbēta tievajās zarnās, izmantojot divus transportētājus. Tam, kas aizņem tikai fruktozi, ir maza jauda. Otra, efektīvāka, parādās tikai tad, kad ir glikoze. Ja zarnās ir vairāk fruktozes nekā glikozes, fruktoze slikti uzsūcas, izraisot IBS simptomus. Kad glikozes un fruktozes attiecība ir lielāka, abi ogļhidrāti ir diezgan labi uzsūcas.
Polioli tomēr ir atšķirīgi. Polioli nav labi uzsūcas tievajās zarnās. Sasniedzot resno zarnu, viņi var šķērsot iekšējo oderi caur porām. Dažas slimības var samazināt poru izmēru, apgrūtinot poliolu absorbciju. Rūgstot, polioli piesaista šķidrumu tievajās zarnās, izraisot ūdeņainu caureju.
Ātrs ieskats stresa lomā
Stress ir liela loma IBS. Kaut arī simptomi var sākties jebkurā dzīves laikā, tie parasti parādās saspringtajos pusaudžu un koledžas gados un pēc tam turpinās visā pieaugušā vecumā. Turklāt sievietēm ar IBS ir tendence uz aizcietējumiem, savukārt vīriešiem ar IBS biežāk ir caureja.
Daudzi cilvēki ar IBS uzskata, ka FODMAP izraisa simptomus tikai tad, kad viņi reaģē uz stresu, izjūtot trauksmi vai nomāktību. Turklāt pētījumi ir parādījuši, ka hipnoze var būt tikpat efektīva kā izvairīšanās no FODMAP, lai novērstu simptomu rašanos.
Uztura kontrole
IBS ir nomākta lieta, ka nav atskaņu vai iemeslu, kāpēc FODMAP rada simptomus. Tāpēc priekšroka jādod visiem FODMAP vismaz divas nedēļas-trīs nedēļas. Tas ļauj zarnām atpūsties un atgūties.
Pēc divām nedēļām jūs sākat izaicināt zarnu, atkārtoti ieviešot vienu FODMAP vienlaikus. Ja ēdiens izraisīs simptomus, tas notiks diezgan ātri. Dažu nedēļu laikā jums jāzina, kuri FODMAP un kādā daudzumā izraisa simptomus - tie ir ēdieni, no kuriem jums vajadzētu izvairīties. Nevajadzēs izvairīties no FODMAP ēšanas, kas neizraisa simptomus, jo tie ir daļa no barojoša, sabalansēta uztura.
Tātad FODMAP izaicinājuma diētas pirmajā posmā jums pilnībā jālikvidē visi FODMAPS.Neskatoties uz lielo ēdienu skaitu, no kuriem jāizvairās eliminācijas posmā, joprojām ir daudz FODMAP nesaturošu ēdienu, ko baudīt!
Īpaša piezīme par augļiem. Daži augļi satur tikpat daudz vai vairāk glikozes nekā fruktoze. Tas nozīmē, ka cilvēki ar IBS bieži tos var paciest nelielos daudzumos. Tie tomēr jānovērš FODMAP izaicinājuma pirmajā fāzē, bet vēlāk tos var ēst uzmanīgi.
Kāpēc cilvēki reaģē uz dažiem FODMAP, nevis uz citiem, nav zināms. Tāpat ne vienmēr ir skaidrs, kāpēc daži cilvēki var lietot nelielu daudzumu FODMAP, neizjūtot simptomus. Skaidrs ir tas, ka FODMAP likvidēšana uz divām vai trim nedēļām, pēc tam to atjaunošana pa vienam, parasti atklāj pārkāpējus pārtikas produktus.
Izvairoties no šādiem pārtikas produktiem, aptuveni 70 procenti cilvēku ar IBS uzskata, ka simptomi pilnībā izzūd. Ja esat viens no 30 procentiem, kurš nesasniedz panākumus ar šo diētu, konsultējieties ar dietologu. Dietologam bieži ir jāiesaistās FODMAP izaicinājumā, lai gūtu panākumus.
Kad esat izdomājis, kuri pārtikas produkti izraisa jūsu simptomus, izvairīšanās no šiem pārtikas produktiem jākļūst par rutīnu. Bieži vien tas nozīmē pārstrādātas pārtikas izņemšanu, jo FODMAP daudzos ražotajos pārtikas produktos slēpjas biezinātāju un konservantu veidā. Ja jūs ēdat pilnvērtīgu pārtiku un pats gatavojamus ēdienus, jūs varēsiet labi pārvaldīt.
Likvidējot pārtikas produktus, kas aizskar jūsu zarnu, jums vajadzētu pievienot uzturā ar augstu FODMAP saturošu pārtiku. Ēdot dažādus šos pārtikas produktus, tiek veicināta zarnu baktēriju daudzveidība, kas uztur jūsu zarnu veselību. Lai iegūtu laimīgu zarnu, vienkārši ierobežojiet nepieciešamos pārtikas produktus, lai izvairītos no simptomiem.
Dr Cresci strādā bērnu gastroenteroloģijā Klīvlendas klīnikas Lernera pētījumu institūtā un izstrādā klīniskās uztura pētījumu Cilvēku uztura centrā.