Saturs
- Kā lieto Vecuronium
- Kāpēc lieto Vecuronium
- Vecuronium un vispārējā anestēzija
- Vecuronium blakusparādības
- Pirms operācijas
Vecuronium ir neiromuskulārs bloķējošs līdzeklis, muskuļu relaksantu veids, ko parasti dēvē par paralītisku līdzekli. Tas novērš smadzeņu nervu impulsus, kas signalizē ķermeņa muskuļus kustēties, novēršot lielākās daļas ķermeņa muskuļu kustību.
Atšķirībā no citiem ķermeņa muskuļiem, Vecuronium būtiski neietekmē sirds muskuļus, tāpēc pēc zāļu lietošanas sirds turpina sisties. Citi muskuļi, piemēram, tie, kas palīdz plaušām elpot, pēc Vecuronium ievadīšanas nespēj kustēties, un procedūras laikā pacientam jābūt palīdzīgam elpot.
Kā lieto Vecuronium
Vecuronium tiek ievadīts caur IV. To ievada tieši asinsritē, bieži vien kopā ar citiem medikamentiem kā daļu no vispārējās anestēzijas. Tas stājas spēkā sekundes pēc ievadīšanas. To vienmēr lieto kopā ar zālēm, lai pacients nezinātu par apkārtni, lai novērstu izpratni par anestēziju, proti, kad pacients apzinās operācijas laikā notiekošo, bet nespēj kustēties.
Kāpēc lieto Vecuronium
Vecuronium tiek izmantots kā daļa no vispārējās anestēzijas, novēršot pacienta kustību operācijas laikā. Tik mazas kustības kā raustīšanās var izraisīt ķirurģisku kļūdu, tāpēc ir svarīgi, lai pacients būtu absolūti nekustīgs, kamēr ķirurgs darbojas.
To var arī izmantot, lai pacients paliktu nekustīgs, lai varētu ievietot elpošanas cauruli, ja šī procesa laikā ir nepieciešams pacientu turēt nekustīgu. Parasti ICU to ilgstoši neizmanto, jo piemērotāki ir citi medikamenti, piemēram, Propofols, Etomidāts vai Versed.
Vecuronium nav parakstīts vai izsniegts lietošanai mājās, un tas ir piemērots lietošanai tikai akūtas aprūpes apstākļos, piemēram, operāciju zālē, intensīvās terapijas nodaļā vai citās vietās, kur ir pieejama rūpīga uzraudzība un pacients var atrasties ventilatorā.
Vecuronium un vispārējā anestēzija
Vecuronium lietošana prasa pacienta intubāciju un ievietošanu ventilatorā. Tas ir tāpēc, ka diafragma, muskuļu grupa, kas ļauj mums elpot, ir paralizēta. Paralizētiem muskuļiem plaušas nespēj ievilkt elpu. Lai izelpotu, ir nepieciešamas minimālas pūles, bet, lai veiktu šo muskuļu darbu, ieelpošanai ir nepieciešami vairāki muskuļi vai ventilators.
Operācijas laikā pacientam elpceļos ir elpošanas caurule, kas ļauj tos savienot ar ventilatoru. Pēc pievienošanas ventilators operācijas laikā veic diafragmas darbu, palīdzot plaušām paplašināties, piepildoties ar gaisu, pirms ļauj izelpot gaisu. Pēc tam šo procesu atkārto ar katru ventilatora piešķirto elpu.
Vecuronium blakusparādības
Vecuronium darbojas uz lielāko daļu ķermeņa galveno muskuļu, ieskaitot zarnu. Pēc operācijas var paiet vairākas stundas vai pat dažas dienas, līdz gremošanas trakts “pamostas” no operācijas palēninātas kuņģa kustības ir potenciāla Vecuronium blakusparādība. Šī iemesla dēļ slimnīcas personāls var uzdot personiskus jautājumus. ieskaitot “vai esat izlaidis degvielu vai veicis zarnu kustību?” lai noteiktu, vai zarnas sāk darboties.
Vecuronijs var arī izraisīt nogurumu pēc operācijas, kas ir vispārēja anestēzijas izplatīta blakusparādība, ko lieto gan ar vecuroniju, gan bez tā.
Vecuronium drīkst lietot tikai nepieciešamības gadījumā pacientiem, kuriem ir aknu un / vai nieru slimība, un šiem pacientiem var izrādīties, ka zāļu nolietošanās prasa vairāk laika nekā parasti pēc operācijas.
Pirms operācijas
Ja jums tiek veikta operācija, ir svarīgi, lai gan jūsu ķirurgs, gan anestēzijas sniedzējs būtu informēts par visām jūsu lietotajām zālēm (receptēm vai bez receptes) un kad jūs tās pēdējo reizi lietojāt.
Vārds no Verywell
Vecuronium ir zāles, kuras nekādā gadījumā nedrīkst lietot ārpus operāciju zāles vai citās vietās, kur pacientus var ļoti rūpīgi uzraudzīt, piemēram, ICU. Tas ir drošs medikaments, ja medicīniskais personāls, kas apmācīts tā lietošanā, lieto, kā norādīts (uz etiķetes), taču tam ir jāpievieno ventilatora elpošanas atbalsts, ja vien pacientam nepieciešams.