Saturs
Ikviens, kam kādreiz ir bijusi urīnceļu infekcija (UTI), labi zina, cik nomākta un neērta tā var būt. Pat viegls gadījums var izraisīt sāpes urinējot, palielinātu urinēšanas vēlmi un asinis vai strutas urīnā.Ja infekcija pāriet no urīnpūšļa uz nierēm, stāvoklis var pasliktināties, izraisot stipras muguras sāpes, sliktu dūšu, vemšana un retos gadījumos nieru bojājumi.Tas var ietekmēt ne tikai pieaugušos. Jaundzimušie un bērni var iegūt arī UTI, un tie, kas rodas gados vecākiem cilvēkiem, dažkārt var būt bīstami dzīvībai. Zinot UTI pazīmes un simptomus, varat meklēt ārstēšanu un izvairīties no daudzām šīs pārāk bieži sastopamās infekcijas komplikācijām. .
Bieži simptomi
Urīnceļu infekcijas simptomus lielā mērā nosaka to atrašanās vieta urīnceļu sistēmā. Vispārīgi runājot, ir divu veidu UTI:
- Apakšējā urīnceļu infekcija ir tāda, kas rodas urīnpūslī vai urīnizvadkanālā (caurulē, caur kuru urīns iziet no ķermeņa). To parasti sauc par urīnpūšļa infekciju.
- Augšējo urīnceļu infekcija ir saistīta ar nierēm un urīnizvadkanāliem (kanāls, caur kuru urīns iziet no nierēm līdz urīnpūslim). Nieru infekciju sauc arī par pielonefrītu.
Apakšējais urīnceļu trakts (urīnpūšļa infekcija)
Zemāku urīnceļu infekcija parasti rodas, kad baktērijas iekļūst urīnizvadkanālā un izraisa infekciju urīnpūslī.
Kad parādās simptomi, tie bieži sākas ar blāvām sāpēm vai diskomfortu iegurnī vai urīnizvadkanālā. Parasti dažu stundu laikā UTI izpaudīsies ar raksturīgiem simptomiem, tostarp:
- Sāpes vai dedzināšana urinēšanas laikā (dizūrija)
- Paaugstināta vēlme urinēt (steidzama urinēšana)
- Nepieciešamība piecelties naktī, lai urinētu (nokturija)
- Nespēja turēt urīnu (urīna nesaturēšana)
- Caur biežu, mazu urīna daudzumu
- Nepareizi smaržojošs urīns
- Mākoņains urīns, ko izraisa strutas (pyuria)
- Asiņains urīns (hematūrija)
- Strutas izdalījumi no urīnizvadkanāla
- Diskomforts vēdera lejasdaļā
- Sieviešu iegurņa sāpes
- Zems drudzis
- Nogurums
Augšējais urīnceļš (pielonefrīts)
Pūšļa infekcija, kas migrējusi uz nierēm, parasti tiek uzskatīta par nopietnu un nepieciešama steidzama medicīniska aprūpe. Pielonefrīts var izraisīt sistēmiskus (visa ķermeņa) simptomus, kas ir ne tikai izteiktāki, bet arī bieži novājinoši.
Pielonefrīta pazīmes var būt:
- Augsts drudzis (virs 100,4 grādiem)
- Ķermeņa drebuļi
- Stingrība (drebuļi un svīšana kopā ar temperatūras paaugstināšanos)
- Slikta dūša vai vemšana
- Sāpes sānos (sāpes, kas parasti ir dziļas un augstas mugurā vai sānos, kaut arī tās var būt vēdera augšdaļā)
Īpašas populācijas
Zīdaiņus, mazus bērnus un vecāka gadagājuma cilvēkus bieži ietekmē arī UTI un bieži vien ļoti atšķirīgi.
Galvenais izaicinājums ļoti jauniem un ļoti veciem cilvēkiem ir tas, ka klasiskās zīmes bieži vai nu trūkst, vai arī tās tiek nepareizi attiecinātas uz citiem cēloņiem.
Īpaši attiecībā uz jaundzimušajiem, vienīgās norādes var būt ilgstoša nervozitāte vai raudāšana, ko papildina nepārdomāts urīns un atteikšanās ēst. Tāpēc katrā ārsta vizītē ir svarīgi vienmēr apspriest mazuļa zarnu un urinēšanas paradumus. , lai arī kādas izmaiņas varētu šķist vieglas vai nejaušas.
Turpretim UTI pazīmes maziem bērniem un jaunākiem bērniem būs raksturīgākas, un tās var ietvert dizūriju, steidzamu urinēšanu, dienas nesaturēšanu (enurēzi) vai dzimumorgānu berzi vai satveršanu.
Gados vecākiem cilvēkiem UTI parasti nav neviena no tradicionālajiem simptomiem, ko novēro citi pieaugušie. Tie var ietvert urīna nesaturēšanu un garīgu apjukumu (ko izraisa baktēriju iekļūšana asins-smadzeņu barjerā).
Ja jūsu mīļais ir vecāks, galvenās norādes, no kurām jāuzmanās, ir pēkšņas uzvedības izmaiņas un urīnpūšļa kontrole, īpaši, ja to papildina sāpes vēdera lejasdaļā vai spēcīgi smaržojošs urīns.
Komplikācijas
UTI komplikācijas bieži rodas neārstētas vai nepietiekami ārstētas infekcijas rezultātā. Risks ir augsts arī cilvēkiem ar nieru darbības traucējumiem, diabētu vai slimībām, kas izraisa imūndeficītu (piemēram, HIV).
Urīnceļu infekcijas komplikācijas ir šādas:
- Atkārtoti UTI, kas rodas vismaz divas reizes sešos mēnešos vai četras reizes gadā, visbiežāk sievietēm
- Urīnizvadkanāla sašaurināšanās (striktūra) vīriešiem ar atkārtotām infekcijām
- Palielināts priekšlaicīgu dzemdību risks un mazs dzimšanas svars grūtniecības laikā
- Pastāvīgs nieru bojājums
- Sepse (potenciāli dzīvībai bīstama, visa ķermeņa iekaisuma reakcija, ko izraisa smaga infekcija)
Bērniem
Tā kā jaundzimušo urīnceļu infekcijai bieži ir maz klasisko UTI pazīmju, ja tādas ir, bērnam simptomātiska var būt tikai tad, kad attīstās sepse (saukta arī par urosepsi). Sepsis vienmēr tiek uzskatīts par neatliekamo medicīnisko palīdzību.
Dodieties uz neatliekamās palīdzības numuru vai zvaniet pa tālruni 911, ja jūsu mazulim rodas daži vai visi no šiem simptomiem:
- Acu un ādas dzeltenība (dzelte)
- Augsts drudzis
- Pazemināts tonis (floppiness)
- Vemšana
- Mākoņains vai asiņains urīns
- Neregulāra elpošana
- Bāla bālums vai pat zilgana ādas nokrāsa (cianoze)
- Mīkstās vietas izliekums galvas aizmugurē, ko izraisīja meningīta attīstība
Vecāka gadagājuma cilvēkiem
Tā kā gados vecākiem cilvēkiem UTI bieži tiek izlaista, infekcija var parādīties tikai tad, kad urosepse sāk ietekmēt smadzenes un citus svarīgus orgānus.
Šīs bīstamās komplikācijas simptomi ir:
- Nenormāli ātra sirdsdarbība (tahikardija)
- Augsts drudzis vai hipotermija (ķermeņa temperatūra zem 95 grādiem)
- Apgrūtināta elpošana vai elpas trūkums (aizdusa)
- Dziļa svīšana
- Pēkšņa ārkārtēja trauksme
- Stipras muguras, vēdera vai iegurņa sāpes
- Demencei līdzīgi simptomi, ko izraisa smadzeņu iekaisuma (encefalīta) attīstība
Ja sepsis netiek ārstēts, tas var izraisīt septisku šoku, orgānu mazspēju un nāvi.
Kad jāapmeklē ārsts
Kaut arī maigāki UTI bieži izzūd paši bez ārstēšanas, jums nevajadzētu izvairīties no ārsta apmeklēšanas, ja simptomi saglabājas ilgāk par pāris dienām.
To sakot, ja Jums rodas nieru infekcijas pazīmes, ieskaitot sānu sāpes, sliktu dūšu vai vemšanu, jums nekavējoties jāgriežas pie ārsta.
Ja esat grūtniece, jums nekad nevajadzētu riskēt ar UTI, īpaši, ja Jums ir diabēts, HIV vai iepriekš ir bijušas infekcijas. Ir jāpārbauda, jāārstē un jāuzrauga pat viegli simptomi, lai nodrošinātu infekcijas pilnīgu izzušanu.
Bez izņēmuma visi simptomi, kas liecina par sepsi, jāuzskata par neatliekamo medicīnisko palīdzību. Tas jo īpaši attiecas uz zīdaiņiem vai vecākiem cilvēkiem.
UTI: cēloņi un riska faktori