Saturs
Urīnceļu infekcija (UTI) ir izplatīta infekcija, kas var ietekmēt jebkuru urīnceļu sistēmas daļu, ieskaitot nieres, urīnpūsli un urīnizvadkanālu (caurule, caur kuru urīns iziet no ķermeņa). Seksuālās aktivitātes ir izplatīts iemesls, kaut arī ne vienīgais. Kaut arī 60% sieviešu saskaras ar UTI, var ietekmēt arī vīriešus un bērnus. Urīnanalīzi parasti izmanto, lai apstiprinātu UTI, un antibiotikas lieto simptomātisku infekciju ārstēšanai. Simptomi var būt iegurņa sāpes, pastiprināta urinēšanas vēlme un sāpes ar urinēšanu, kā arī asinis urīnā.Lai gan lielākā daļa UTI nav nopietnas, dažas no tām var izraisīt nieru darbības traucējumus, grūtniecības komplikācijas un potenciāli dzīvībai bīstamas komplikācijas, kas pazīstamas kā sepse.
Par laimi, lielākā daļa tiek ārstēti efektīvi, un profilakses stratēģijas var palīdzēt novērst nākotnes infekcijas.
Urīnceļu infekcijas simptomi
Urīnceļu infekcijas ne vienmēr izraisa simptomus. Kad tas notiek, tie var ietekmēt apakšējo urīnceļu (urīnizvadkanālu un urīnpūsli) vai augšējo urīnceļu (nieres). Tie, kas saistīti ar nierēm, parasti ir smagāki.
UTI pazīmes un simptomi var būt:
- Nepārtraukta urinēšanas vēlme (steidzama urinēšana)
- Dedzināšana vai sāpes urinējot (dizūrija)
- Caur biežu, mazu urīna daudzumu
- Mākoņains urīns (ko izraisa strutas urīnā vai pyuria)
- Sārts, sarkans vai brūnganains urīns (ko izraisa asinis urīnā vai hematūrija)
- Spēcīgi smaržojošs urīns
- Sieviešu iegurņa sāpes
- Drudzis, slikta dūša un vemšana (visbiežāk nieru infekcijas dēļ)
Zīdaiņiem visbiežāk sastopamie simptomi ir drudzis un nervozitāte. Tāpat gados vecākiem cilvēkiem simptomi bieži var būt neskaidri un nespecifiski, piemēram, nogurums vai nesaturēšana.
Ja UTI neārstē, tas var izraisīt retas, bet nopietnas komplikācijas, piemēram, akūtas vai hroniskas nieru infekcijas (pielonefrīts), vīriešu urīnizvadkanāla sašaurināšanos (striktūra), priekšlaicīgas dzemdības vai potenciāli nāvējošu, visa ķermeņa iekaisuma reakciju, kas pazīstama kā sepse.
Cēloņi
Urīnceļu infekcijas parasti rodas, kad baktērijas nonāk urīnizvadkanālā un migrē uz urīnpūsli un nierēm. Kaut arī imūnsistēma parasti var neitralizēt šos mikrobus, ir apstākļi, kādos tie var noturēties un pavairoties pilnvērtīgā infekcijā.
Visizplatītākais UTI cēlonis ir baktēriju pārvietošana no taisnās zarnas vai maksts uz urīnizvadkanālu.
Apmēram 80 procentus izraisa E. coli baktērijas, kas parasti sastopamas zarnās vai izkārnījumos. Citiem patīk Staphylococcus saprophyticus, dabiski atrodami maksts un dzimumakta laikā tos var pārnest uz urīnizvadkanālu.
Starp visbiežāk sastopamajiem cēloņiem un riska faktoriem:
- Sievietes anatomija rada lielāku risku sievietei, jo mazāks attālums ir no urīnizvadkanāla atveres līdz urīnpūslim.
- Seksuāli aktīvām sievietēm ir lielāks risks nekā sievietēm, kuras nav seksuāli aktīvas, un risks pieaug vienlaikus ar dzimuma biežumu.
- Diafragmas var veicināt koliformu baktēriju augšanu E. coli.
- Spermicīdās smērvielas var izraisīt dzimumorgānu iekaisumu.
- Palielināta prostatas vai nierakmeņi var kavēt urīna plūsmu un ļaut urīnpūslī esošajām baktērijām noteikt infekciju.
- Apgraizīti vīrieši zem priekšādiņas var saturēt kaitīgas baktērijas.
- Diabēts var palielināt glikozes līmeni urīnā, ar kuru barojas baktērijas.
- Menopauze var izmainīt maksts aizsargfloru.
- Katetri var izraisīt infekciju nesterila vai ilgstošas lietošanas dēļ.
- Douching un sievišķīgi dezodoranti var dot baktērijām iespēju iebrukt.
- Podiņu apmācība var izraisīt arī UTI, it īpaši meitenēm, bet arī neapgraizītiem zēniem.
Ir pat ģenētiski apstākļi, kas var predisponēt cilvēku urīnceļu infekcijai.
UTI cēloņi un riska faktori
Diagnoze
Tie, kuriem iepriekš bijusi UTI, parasti saka, ka viņi precīzi zina, kad ir ieradies vēl viens. Tomēr pirms ārstēšanas uzsākšanas ir nepieciešams ārsta novērtējums, lai pārliecinātos, ka šī nojauta patiešām ir pareiza.
Papildus simptomu pārskatīšanai ārsts var izmantot vairākus kopīgus diagnostikas testus vai procedūras, lai apstiprinātu UTI:
- Ar urīna analīzi var pārbaudīt asins, strutas, glikozes un citas novirzes urīnā.
- Urīna kultūru var izmantot, lai identificētu baktēriju celmu urīnā.
- Lai atklātu anomālijas urīnceļos, var izmantot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) vai datortomogrāfiju (CT).
- Urīnizvadkanālā var ievietot cistoskopu, garu elastīgu apskates ierīci, lai iegūtu tuvu urīnpūšļa skatu.
Var veikt papildu pārbaudi, lai noskaidrotu, vai simptomiem var būt citi izskaidrojumi, tostarp rauga infekcija, intersticiāls cistīts vai seksuāli transmisīva slimība, piemēram, gonoreja vai hlamīdija (īpaši jauniem vīriešiem).
Ārstēšana
Nekomplicētas urīnceļu infekcijas parasti ārstē ar īsu antibiotiku kursu, tostarp:
- Trimetoprims / sulfametoksazols (TMP-SMX)
- Fosfomicīns
- Nitrofurantoīns
- Cefaleksīns
- Ceftriaksons
Atkarībā no zāļu izvēles un infekcijas smaguma un / vai atkārtošanās ārstēšanas ilgums var būt īss vai trīs dienas vai ilgāks par nedēļu. Smagām infekcijām, piemēram, tām, kas ietekmē nieres, var būt nepieciešama ilgāks perorālo vai intravenozo antibiotiku kurss.
Asimptomātiskas UTI (UTI bez simptomiem) parasti neārstē. Vienīgais izņēmums ir grūtniecības laikā, kad septiņu dienu antibiotiku kurss var samazināt priekšlaicīgas dzemdības un mazu dzimšanas svaru.
Kaut arī nav alternatīvu līdzekļu, kas varētu ārstēt UTI, pārtikas produkti ar augstu C vitamīna līmeni var palīdzēt stiprināt imūnreakciju, savukārt nesaldināta dzērveņu sula var atbalstīt nieru darbības normalizāciju.
Profilakse
Kaut arī urīnceļu infekcijas ir izplatītas, jūs varat darīt, lai ievērojami samazinātu risku. Parasti tās ietver izmaiņas jūsu personīgajā higiēnā un seksuālajos ieradumos.
Galvenais mērķis ir izvairīties no kaitīgu baktēriju iekļūšanas urīnceļos. Sekundārais mērķis ir saglabāt urīnceļu veselību un padarīt to daudz mazāk pakļautu infekcijām.
Daži no efektīvākiem profilakses līdzekļiem ir:
- Dzerot daudz ūdens - vismaz astoņas glāzes dienā -, lai veicinātu urinēšanu un nieru veselību
- Nekad netur urīnu
- Dzimumorgānu tīrīšana pirms un pēc seksa; urinēšana pēc seksa, lai palīdzētu iztīrīt urīnceļus
- Prezervatīvu izmantošana
- Izvairīšanās no spermicīdiem un diafragmām
- Noslaukot no priekšpuses uz aizmuguri, lai izvairītos no fekālo baktēriju pārvietošanās no tūpļa uz maksts
- Ikdienas tīrīšana zem priekšādas, ja neesat apgraizīts
- Valkājot elpojošu kokvilnas apakšveļu, lai samazinātu mitruma uzkrāšanos
Tikt galā
UTI bieži ir īslaicīgs, taču dažiem cilvēkiem var būt atkārtotas infekcijas, kas viņu dienu var diezgan traucēt.
Lai labāk tiktu galā ar UTI, palieliniet šķidruma daudzumu un bieži dodieties uz tualeti, lai palīdzētu infekciju "izskalot". Sāpju gadījumā apsveriet apsildes paliktņa vai prāta un ķermeņa paņēmienu izmantošanu, lai domas novērstu no diskomforta. Jums var būt noderīgi arī apspriest diagnozi ar tuvu draugu. UTI ir ļoti izplatītas, un viņa, iespējams, var ne tikai piedāvāt jums padomu, bet arī sniegt jums ļoti nepieciešamo brīdi.
Vārds no Verywell
Ja jums vai kādam, kuru jūs mīlat, rodas UTI simptomi, pierakstieties, lai ārstētos pie primārās aprūpes ārsta vai OB / GYN. Atstāt tikai šādu infekciju, lai arī tā būtu viegla, nekad nav laba ideja. Retos gadījumos tas var izraisīt nopietnākas slimības, kuras būs ne tikai grūtāk ārstēt, bet var radīt neatgriezeniskus, neatgriezeniskus zaudējumus.
Ja jūs sākat antibiotiku terapiju, nekad neapstājieties pusceļā, pat ja simptomi izzūd. Šādi rīkojoties, var attīstīties pret antibiotikām rezistentas baktērijas, padarot UTI atkārtotu ārstēšanu, ja tā atkārtojas, ir vēl grūtāk.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts