Saturs
Trokendi XR (topiramāts) ir perorāls recepšu medikaments, ko lieto krampju kontrolei un migrēnas profilaksei. Tā kā tā ir ilgstošas darbības forma, to lieto vienu reizi dienā.Tiek uzskatīts, ka šīs zāles darbojas, novēršot smadzeņu neironu hiperreaktivitāti. Tas var izraisīt blakusparādības, tostarp svara zudumu, garastāvokļa problēmas un nogurumu. Trokendi XR nav ieteicams lietot sievietēm, kuras ir grūtnieces vai kuras varētu kļūt grūtnieces, lietojot zāles.
Izmanto
Ir divi apstiprināti Trokendi XR migrēnas profilakses un krampju profilakses veidi.
- Krampju profilakse: Lietojot krampju profilaksei, Trokendi XR var izmantot kā monoterapiju bez citām pretepilepsijas zālēm (AED) vai papildterapiju (kopā ar citu AED) daļēju vai primāru ģeneralizētu toniski-klonisku krampju novēršanai pieaugušajiem un bērniem vecumā no 6 gadiem. Un to var izmantot kā papildu terapiju krampjiem, kas saistīti ar Lennox-Gastaut sindromu (LGS) pieaugušajiem un bērniem no 6 gadu vecuma.
- Migrēnas profilakse: Trokendi XR var lietot migrēnas galvassāpju profilaksei pieaugušajiem un pusaudžiem no 12 gadu vecuma.
Pēc ražotāja domām, Trokendi XR savu efektu panāk ar četriem mehānismiem:
- No sprieguma atkarīgu nātrija kanālu bloķēšana, kas parasti stimulē nervu darbību
- Gamma-aminobutirāta (GABA), inhibējoša neirotransmitera, pastiprinoša aktivitāte
- Glutamāta, ierosinošas ķīmiskas vielas, inhibējošā aktivitāte
- Karboanhidrāzes enzīma inhibēšana, darbība, kurai var būt pretkrampju iedarbība
Off-Label Use
Topiramāta preparāti, ieskaitot Trokendi XR, apetītes nomākšanai un svara zaudēšanai ir izmantoti ārpus etiķetes.
Pirms ņemšanas
Trokendi XR var izmantot kā sākotnējo ārstēšanu, kas nozīmē, ka nav nepieciešams izmēģināt citu AED vai migrēnas profilaksi pirms tā lietošanas.
Piesardzības pasākumi un kontrindikācijas
Uz produkta etiķetes ir norādīti daži piesardzības pasākumi, tostarp šādi:
- Šīs zāles netiek uzskatītas par drošām grūtniecības laikā, jo, lietojot grūtniecības laikā, topiramāts var kaitēt auglim.
- Alkohola lietošana 6 stundu laikā pirms vai pēc Trokendi XR lietošanas nav droša.
- Ja lietojat metformīnu un jums ir diagnosticēta metaboliskā acidoze, jūs nevarat lietot Trokendi XR.
Citas topiramāta formas
Papildus ilgstošas darbības formām topiramāts ir pieejams īsākas darbības, lēnākas izdalīšanās formās.
Trokendi XR un Qudexy XR ir ilgstošas darbības ilgstošas darbības zīmoli, kas tiek lietoti vienu reizi dienā. Topamax un sugas topiramātu lieto divas reizes dienā.
Devas
Pagarinātas darbības kapsulas ir pieejamas 25 miligramu (mg), 50 mg, 100 mg un 200 mg formā. Ieteicamā deva atšķiras atkarībā no tā, kādam stāvoklim zāles lieto, kā arī tās personas vecumam un svaram kilogramos (kg).
Visas tālāk norādītās devas ir saskaņā ar zāļu ražotāju, kā norādīts produkta etiķetē. Pārbaudiet savu recepti un konsultējieties ar ārstu, lai pārliecinātos, ka lietojat pareizo devu.
Parasti ieteicamā deva ir mazāka papildu epilepsijas ārstēšanai un migrēnas profilaksei nekā monoterapijai epilepsijas ārstēšanai.
- Pieaugušo deva epilepsijas ārstēšanai: Lietojot pieaugušajiem, lielākā ieteicamā deva ir 400 mg dienā. Kā monoterapiju šīs zāles sāk lietot ar devu no 25 līdz 50 mg dienā, katru nedēļu palielinot vēl par 50 mg dienā, līdz tiek sasniegta mērķa deva. Kā papildterapiju to sāk ar 25 mg dienā un palielina vēl par 25 mg nedēļā, līdz tiek sasniegta mērķa deva.
- Pediatriskā deva epilepsijas ārstēšanai: Devas bērniem no 6 līdz 10 gadiem ir balstītas uz svaru. Bērniem ieteicams to lietot naktī. Monoterapijai to var sākt ar 25 mg dienā un katru nedēļu palielināt par 25 mg, līdz mērķa deva ir aptuveni 10 mg / kg dienā.
- Epilepsijas papildterapija bērniem: Papildterapijai bērni var sākt lietot devu no 1 mg / kg līdz 3 mg / kg vienu reizi dienā. Katru nedēļu devu var palielināt par 1 mg / kg dienā līdz 3 mg / kg dienā, līdz tiek sasniegta krampju lēkme bez nepanesamām un / vai nevēlamām blakusparādībām. Maksimālā ieteicamā deva bērniem ir no 5 mg / kg līdz 9 mg / kg vienu reizi dienā.
- Migrēna: Migrēnas profilaksei Trokendi XR sāk lietot ar devu 25 mg dienā. Katru nedēļu to var palielināt par 25 mg, līdz tiek sasniegta maksimālā ieteicamā mērķa deva 100 mg dienā.
Lai gan ir maksimālā ieteicamā deva, ārsts, iespējams, neizraksta lielāko ieteicamo devu, ja simptomi tiek labi kontrolēti ar mazāku devu.
Modifikācijas
Ja Jums ir nieru mazspēja, Jums nepieciešama mainīta Trokendi XR deva neatkarīgi no tā, vai Jums tiek veikta dialīze vai nē. Ja Jums ir nieru mazspēja un kreatinīna klīrenss ir mazāks par 70 ml / min / 1,73 m2), Jums jālieto aptuveni puse no ieteiktās Trokendi XR devas. Ja jūs ārstējat ar hemodialīzi, jums var būt nepieciešama papildu topiramāta devu, jo dialīze var noņemt zāles no jūsu sistēmas.
Kā lietot un uzglabāt
Jūs varat lietot Trokendi XR kopā ar ēdienu vai bez tā. Jums jānorij visa kapsula, to nesalaužot, apkaisot to ar pārtiku, košļājot vai nesasmalcinot.
Kapsulas jāuzglabā cieši noslēgtos traukos, kas pasargāti no mitruma un gaismas. Tas jāuzglabā istabas temperatūrā 25 C (77 F). Jūs to varat īsi uzņemt temperatūrā no 15 C-30 C (59 F-86 F).
Blakus efekti
Lietojot Trokendi XR, var rasties blakusparādības. Jums var nebūt negatīvu seku, var rasties pieļaujamas blakusparādības, kā arī var rasties tik smagas blakusparādības, ka jāpārtrauc zāļu lietošana.
Biežas blakusparādības
Visbiežāk novērotās Trokendi XR blakusparādības ir:
- Kognitīvie simptomi, tostarp grūtības atrast vārdu, uzmanības un koncentrēšanās problēmas un / vai palēnināta domāšana
- Parestēzija (ķermeņa tirpšana vai nejutīgums)
- Kuņģa-zarnu trakta problēmas
- Samazināta ēstgriba un svara zudums
Citi bieži sastopamie simptomi ir:
- Miegainība un nogurums
- Garastāvokļa maiņas
- Depresija
- Nierakmeņi
- Idejas par pašnāvību un / vai uzvedība
- Oligohidroze (samazināta svīšana)
Smaga
Trokendi XR lietošanas rezultātā var rasties vairākas nopietnas problēmas, tostarp:
- Redzes lauka defekti (samazināta perifēra redze)
- Akūta tuvredzība, kas saistīta ar sekundāras leņķa slēgšanas glaukomas simptomiem, ir pēkšņa redzes pasliktināšanās un / vai acu sāpes
- Palielināts asiņošanas risks
- Hiperhlorēmija, anjonu sprauga, metaboliska acidoze - tas ir seruma bikarbonāta līmeņa pazemināšanās un tas izraisa hiperventilāciju (ātru elpošanu), nogurumu, samazinātu apetīti, sirds ritma pārkāpumus vai samaņas zudumu.
Mijiedarbība
Šīs zāles var traucēt citas zāles. Zāļu mijiedarbība ar Trokendi XR ietver:
- Perorālie kontracepcijas līdzekļi: Trokendi XR lietošana var mazināt perorālo kontracepcijas līdzekļu iedarbību.
- Fenitoīns vai karbamazepīns: Šo AED lietošana ar Trokendi XR var samazināt ķermeņa Trokendi XR koncentrāciju.
- Litijs: Trokendi XR lietošana var mainīt litija līmeni, zāles, ko lieto mānijas ārstēšanai, kas var rasties ar bipolāriem traucējumiem.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts