Trīsdzimšanas ganglija anatomija

Saturs

• Struktūra
• Funkcija
• Saistītie nosacījumi
• Rehabilitācija

Trīskāršo gangliju sauc arī par Gasserian, semilunar vai Gasser gangliju. Tā ir daļa no trīskāršā nerva, kas savāc maņu stimulus no galvas un sejas un nodrošina nervu stimulāciju muskuļiem, kas kontrolē košļāšanu. (Nervu ganglijs ir nervu grupa, kas parasti darbojas līdzīgi viena otrai un ir norobežota ar saistaudiem.)

Trīszaru nerva gangliju var ietekmēt vairāki medicīniski apstākļi, no kuriem visbiežāk ir jostas roze un trīszaru nerva neiralģija. Šo gangliju var sabojāt trauma, audzēji vai infekcijas.

Struktūra

Trīszīmju nerva - oftalmoloģiskā nerva, augšžokļa nerva un apakšžokļa nerva - trīs maņu filiāles saplūst trijzaru ganglijā, pirms trijzaru nervs turpina iekļūt smadzeņu stumbrā. Smadzeņu stumbrs fiziski ir smadzeņu zemākā daļa, kas atrodas galvas aizmugurē, tieši virs mugurkaula.

Anatomija

Trīskāršā ganglija ir aptuveni 2 milimetru liela un noapaļota. Tas ir lielākais no galvaskausa nerva ganglijiem, un tas ir trīskāršā nerva platākā daļa.

Katram cilvēkam ir divas trijzaru ganglijas, no kurām katra mediē sejas ipsilaterālās (tās pašas) puses sajūtu.

Atrašanās vieta

Trīszīmju ganglijs atrodas telpā, kas atrodas īslaicīga kaula augšdaļā, galvaskausa iekšpusē, priekšā ausij (priekšā). Ganglijs ir norobežots un pārklāts ar Meckel alu, ko sauc arī par trīskāršo cisternu. Kā norāda nosaukums, tā forma ir gredzenveida.

Meckel ala ir struktūra, kas izgatavota no cietās vielas, kas ir daļa no meningeal apvalka (aizsargājošā odere, kas ieskauj smadzenes un mugurkaulu). Cerebrospinālais šķidrums (CSF) ieskauj trijzaru gangliju, nodrošinot barību.

Trīszaru nerva ganglijs atrodas tuvu smadzeņu stumbra kauliņiem. Smadzeņu stublājs sastāv no trim sekcijām - pons ir vidusdaļa, un tā atrodas zem vidus smadzenēm un virs medulla (kas ir nepārtraukta ar mugurkaulu). Trīskāršā nerva nervu šķiedras nonāk smadzeņu stumbrā ponu līmenī, kurā atrodas trijzaru nerva saknes un nervu šķiedras, kas virzās uz augšu uz augstākiem smadzeņu reģioniem.

Anatomiskās variācijas

Pašu trijzaru gangliju var ietekmēt tuvumā esošo struktūru novirzes, piemēram, iekšējās miega artērijas aneirisma (izsvītrošana). Aneirisma var saspiest nervu, izraisot disfunkcijas simptomus, tostarp sāpes, maņu zudumu, tirpšanu vai vājumu muskuļos, kas kontrolē košļāšanu.

Funkcija

Trīskāršajam ganglionam ir maņu un kustību funkcijas.

Tas saņem maņu ievadi no trijzaru nerva trim maņu zariem. Šīs filiāles rada sajūtu no sejas un galvas līdz ipsilaterālajam trijzaru ganglijam, kas sensoro ziņojumus nosūta smadzeņu stumbrā. Šī maņu informācija tiek pārraidīta no smadzeņu stumbra un pāriet uz otru smadzeņu pusi, galu galā sasniedzot talamu un pēc tam smadzeņu garozas maņu joslu smadzeņu pretējā pusē.

Trīskāršā nerva motora filiāle saņem savus ziņojumus no smadzeņu garozas motora reģiona. Šie ziņojumi pāriet smadzeņu stublājā un iziet cauri trijzaru ganglijam un galu galā muskuļiem, kas kontrolē košļāšanu.

Motora funkcija

Trīskāršā nerva motora filiāle kontrolē vairākus muskuļus, ieskaitot temporalis, masseter, mediālos un sānu pterigoīdus, mylohyoid, tenzora timpanus, tensor vali palatini un digastrālā muskuļa priekšējo vēderu.

Sensorā funkcija

Trīs trīskāršā nerva maņu filiāles ievada trīskāršā ganglija sajūtu no pieres, galvas ādas, plakstiņiem, acīm, vaigiem, mutes, lūpām, smaganām, mutes jumta, zobiem, mēles un auss ārējās daļas. Tas ļauj ķermenim noteikt vieglu pieskārienu, sāpes, temperatūru un šo sejas un galvas zonu stāvokli.

Saistītie nosacījumi

Jostas roze un trijzaru neiralģija ir sāpīgi apstākļi, kas saistīti ar trijzaru gangliju. Citi apstākļi, kas ietekmē šo gangliju, nav tik izplatīti kā apstākļi, kas ietekmē trijzaru nervu, jo ganglijs ir salīdzinoši mazs un ir mazāk iespējams ievainot. Neskatoties uz to, ir vairāki medicīniski apstākļi, kas saistīti ar trijzaru gangliju.

Jostas roze

Jostas roze ir sāpīgs stāvoklis, kas rodas herpes zoster vīrusa reaktivācijas dēļ, kas izraisa vējbakas. Ja kādu laiku jūsu dzīvē ir bijusi vējbaku infekcija, vīruss daudzus gadus var palikt organismā neaktīvā stāvoklī.

Neaktīvais vīruss atrodas ganglijā, un tas var gulēt jebkurā ganglijā visā ķermenī, ieskaitot trijzaru gangliju. Vīruss var atkal aktivizēties vēlāk dzīvē, īpaši, ja imūnsistēma kļūst vāja. Atkārtota aktivizēšana ir ļoti izplatīta.

Vējbakas un jostas roze

Simptomi ir sāpes un šķidruma pildīti bojājumi maņu nerva reģionā. Ja vīruss ir palicis trijzaru ganglijā, tad reaktivācija izraisa stipras sāpes vienā sejas un acs pusē un izsitumus. Dažiem cilvēkiem arī ap apsārtumu vai acīm rodas apsārtums vai izciļņi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība. Jostas roze parasti izzūd pēc dažām nedēļām. Pretvīrusu zāles, kas sāktas 72 stundu laikā pēc izsitumu parādīšanās, var samazināt sāpju ilgumu un smagumu.

Postherpetiska neiralģija

Reta jostas rozes, post-herpetiskas neiralģijas komplikācija rodas, ja cilvēkam pēc jostas rozes epizodes ir ilgstošas ​​sāpes.

Trīszaru nerva neiralģija

Stāvoklis, kam raksturīgas sāpes vienā sejas pusē, trīskāršā nerva neiralģija var ietvert vienu vai vairākas trijzaru nerva filiāles. Šī stāvokļa simptomi var uzlaboties, lietojot zāles, taču dažreiz sāpes ir nemainīgas un neuzlabojas, ārstējoties ar medikamentiem.

Procedūra, ko sauc par Gasserian blokādi, ietver anestēzijas un / vai pretiekaisuma zāļu ievadīšanu trijzaru ganglijā, lai mazinātu trīszaru nerva neiralģijas sāpes. Procedūras sekas var ilgt vairākas nedēļas vai mēnešus, un tās var izraisīt arī samazinātu sajūtu galvā un sejā. Bieži vien stāvoklis izzūd pēc Gasserian blokādes, bet dažreiz tas ir noturīgs, un procedūra var būt jāatkārto.

Nervu bloki sāpēm

Vēzis, trauma vai infekcija

Jebkurš stāvoklis, kas bojā trijzaru gangliju, var izraisīt sāpes un dažreiz vājumu. Traumatisks ievainojums, smadzeņu audzējs, metastātiska vēža izplatīšanās vai infekcija var sasniegt trijzaru gangliju, izraisot simptomus.

Trofiskais sindroms

Reti sastopamus traucējumus, ko var izraisīt dažādas lietas, tostarp trauma, insults, infekcija un operācija, trofiskais sindroms, raksturo sāpes un čūlas vienā vai vairākās no trim trijzaru nerva zarām. Šo stāvokli ārstē ar sāpju līdzekļiem un ādas kopšanu.

Rehabilitācija

Salīdzinoši jauna ārstēšanas pieeja trijzaru sāpju ārstēšanai ietver trijzaru ganglija neirostimulāciju, izmantojot implantējamus elektrodus. Šī metode nav atļauta, jo tā ir pētīta tikai nelielās dalībnieku grupās, taču rezultāti ir daudzsološi.

Efektīvi veidi, kā tikt galā ar nervu sāpēm

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts