Saturs
- Kas ir prostatas transuretraālā rezekcija (TURP)?
- Kāpēc man varētu būt vajadzīgs TURP?
- Kādi ir TURP riski?
- Kā es varu sagatavoties TURP?
- Kas notiek TURP laikā?
- Kas notiek pēc TURP?
- Nākamie soļi
Kas ir prostatas transuretraālā rezekcija (TURP)?
Prostatas dziedzeris ir sastopama tikai vīriešiem. Tas sēž zem urīnpūšļa un aptinās ap urīnizvadkanālu. Urīnizvadkanāla ir caurule, kas izved urīnu no ķermeņa. Prostata palīdz ražot spermu.
Transuretraāla prostatas rezekcija (TURP) ir operācija, lai noņemtu prostatas dziedzera daļas caur dzimumlocekli. Nav nepieciešami iegriezumi.
Ķirurgs sasniedz prostatu, ievietojot instrumentu dzimumlocekļa galā un caur urīnizvadkanālu. Šis instruments, ko sauc par resektoskopu, ir apmēram 12 collas garš un 0,5 collu diametrā. Tas satur apgaismotu kameru un vārstus, kas kontrolē apūdeņošanas šķidrumu. Tas satur arī elektrisko vadu cilpu, kas sagriež audus un aizzīmogo asinsvadus. Stieples cilpu ķirurgs vada, lai vienā gabalā noņemtu urīnizvadkanālu bloķējošos audus. Apūdeņošanas šķidrums audu gabalus pārnes urīnpūslī un pēc procedūras beigām tos izskalo.
Kāpēc man varētu būt vajadzīgs TURP?
TURP visbiežāk tiek darīts, lai atvieglotu simptomus, ko izraisa palielināta prostata. Tas bieži notiek labdabīgas prostatas hiperplāzijas (BPH) dēļ. BPH nav vēzis. Tā ir kopīga novecošanās sastāvdaļa. Kad prostatas dziedzeris ir palielināts, tas var nospiest urīnizvadkanālu un traucēt vai bloķēt urīna izvadīšanu no ķermeņa.
Dažreiz TURP tiek veikts tikai simptomu ārstēšanai, nevis slimības ārstēšanai. Piemēram, ja jūs nevarat urinēt prostatas vēža dēļ, bet operācija prostatas noņemšanai jums nav izvēle, jums var būt nepieciešams TURP.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli ieteikt TURP.
Kādi ir TURP riski?
Tāpat kā jebkuras operācijas gadījumā, lietojot TURP, var rasties noteiktas komplikācijas. Dažas iespējamās komplikācijas var būt:
- Pūšļa ievainojums
- Asiņošana
- Asinis urīnā pēc operācijas
- Elektrolītu novirzes
- Infekcija
- Erekcijas zudums
- Sāpīga vai apgrūtināta urinēšana
- Retrograde ejakulācija (kad ejakulāts nonāk urīnpūslī, nevis dzimumloceklī)
Atkarībā no jūsu stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā es varu sagatavoties TURP?
Dažas lietas, kuras jūs varat sagaidīt pirms procedūras, ir šādas:
- Jūsu veselības aprūpes sniedzējs paskaidros procedūru, un jūs varat uzdot jautājumus.
- Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
- Pirms procedūras veikšanas jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārskatīs jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisku pārbaudi, lai pārliecinātos, ka jums ir laba veselība. Jums var būt nepieciešami arī asins un citi testi.
- Jums tiks lūgts neko neēst un nedzert 8 stundas pirms procedūras, parasti pēc pusnakts.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam, ja esat jutīgs vai alerģisks pret jebkādām zālēm, lateksu, jodu, lenti, kontrastvielām vai anestēziju.
- Pārliecinieties, ka jūsu veselības aprūpes sniedzējam ir saraksts ar visām zālēm, vitamīniem un piedevām, kuras lietojat. Tas ietver gan izrakstītos, gan bez receptes.
- Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir bijuši asiņošanas traucējumi vai ja lietojat kādas zāles, kas atšķaida asinis (antikoagulantus), aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var būt jāpārtrauc šīs zāles pirms procedūras.
- Ja jūs smēķējat, pārtrauciet pēc iespējas ātrāk, lai uzlabotu atveseļošanos un vispārējo veselību.
- Jums var tikt piešķirts nomierinošs līdzeklis pirms procedūras, lai palīdzētu jums atpūsties.
Pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt citu īpašu sagatavošanu.
Kas notiek TURP laikā?
TURP nepieciešama uzturēšanās slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.
Parasti TURP seko šim procesam:
- Jums tiks lūgts noņemt visas rotaslietas vai citus priekšmetus, kas operācijas laikā varētu traucēt.
- Jums tiks lūgts noņemt apģērbu, un jums tiks dota kleita, ko valkāt
- Jums tiks lūgts iztukšot urīnpūsli.
- IV līnija tiks ievietota jūsu rokā vai rokā.
- Jūs tiksiet novietots uz operāciju galda, guļot uz muguras.
- Jums tiks dota anestēzija, lai jūs iemigtu procedūrai. Jūsu kājas tiks ievietotas kāros.
- Operācijas laikā tiks kontrolēts jūsu sirdsdarbības ātrums, asinsspiediens, elpošana un skābekļa līmenis asinīs.
- Kad esat nomierinājies, caur kaklu var ievietot elpošanas cauruli plaušās, un jūs tiksiet savienots ar ventilatoru. Tas jums elpos operācijas laikā.
- Ķirurgs vispirms var pārbaudīt urīnizvadkanālu un urīnpūsli ar endoskopu. Tas tiek darīts, izlaižot skatu caur dzimumlocekļa galu, pēc tam urīnizvadkanālā un urīnpūslī. Tas ļauj veselības aprūpes sniedzējam pārbaudīt, vai šajās vietās nav audzēju vai akmeņu urīnpūslī.
- Pēc tam rezektoskops tiek ievadīts urīnizvadkanālā. To lieto, lai nogrieztu prostatas audu gabalus, kas izliekas vai bloķē urīnizvadkanālu. Elektroenerģija tiks izmantota caur rezektoskopu, lai apturētu jebkādu asiņošanu. Gabali tiek izskaloti urīnpūslī un pēc tam tiek izvadīti caur urīnizvadkanālu.
- Resektoskops tiek noņemts.
- Veselības aprūpes sniedzējs urīnpūslī ievietos mīkstu, elastīgu mēģeni, ko sauc par katetru, lai iztukšotu urīnu.
Kas notiek pēc TURP?
Slimnīcā
Pēc procedūras jūs var nogādāt atveseļošanās telpā un uzmanīgi vērot. Kad asinsspiediens, pulss un elpošana būs stabila un būsiet modrs, jūs nogādās slimnīcas istabā.
Jūs varat saņemt sāpju zāles pēc nepieciešamības, vai nu medmāsa, vai arī dodot to pats, izmantojot ierīci, kas savienota ar jūsu IV līniju.
Kad esat nomodā, jūs varat sākt dzert šķidrumus. Jūs varēsiet ēst cietu pārtiku, kā jūs spējat ar tām rīkoties.
Katetrs paliks vietā 1 līdz 3 dienas, lai palīdzētu urīnam aizplūst, kamēr jūsu prostatas dziedzeris dziedē. Pēc operācijas, iespējams, urīnā būs asinis. Katetrā var piestiprināt šķīduma maisu, lai izskalotu asinis un iespējamos recekļus no urīnpūšļa un katetra. Asiņošana lēnām samazināsies, un pēc tam katetrs tiks noņemts.
Tiks veiktas vienošanās par papildu vizīti ar savu veselības aprūpes sniedzēju. Pēc procedūras veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus atkarībā no jūsu situācijas.
Mājās
Kad būsi mājās, būs svarīgi dzert daudz šķidruma. Tas palīdz izvadīt no urīnpūšļa atlikušās asinis vai recekļus.
Jums tiks teikts, ka vairākas nedēļas pēc TURP neveiciet smagu celšanu. Tas ir paredzēts, lai novērstu asiņošanu.
Jūs varat būt maigs vai sāpīgs vairākas dienas pēc TURP. Paņemiet sāpju mazinošu līdzekli sāpīguma gadījumā, kā to ieteicis veselības aprūpes sniedzējs.
Jums nevajadzētu braukt, kamēr to nav licis veselības aprūpes sniedzējs. Var tikt piemēroti arī citi darbības ierobežojumi.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam ziņot par kādu no šīm darbībām:
- Drudzis un / vai drebuļi
- Urinēšanas problēmas
- Problēmas ar urīnpūšļa kontroli
- Izmaiņas urīna izvadē, krāsā vai smaržā
- Asins vai recekļu palielināšanās urīnā
Pēc procedūras jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums citus norādījumus atkarībā no jūsu konkrētās situācijas.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
- Testa vai procedūras nosaukums
- Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
- Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
- Testa vai procedūras riski un ieguvumi
- Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
- Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
- Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
- Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
- Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
- Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
- Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
- Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru