Saturs
Mēle piestiprinās mutes grīdai ar audu tīklu, ko sauc par lingvālo frenulum. Tongue-tie jeb ankyloglossia ir iedzimta šīs struktūras variācija. Valodas frenulum var būt saīsināts vai sabiezējis, ierobežojot mēles kustību, vai arī tas mēli var sasiet pārāk tuvu galam.
Valodas saikne var ietekmēt zīdaiņa spēju efektīvi aizķerties zīdīšanas laikā un var izraisīt mātes simptomus arī zīdīšanas laikā. Reti mēles saites var radīt mehāniskas grūtības bērna runā un mutes higiēnā.
Mēles saites diagnostika
Atšķirības mēles apakšpusē un tā piestiprināšanā pie mutes grīdas ir izplatītas, un lielākā daļa no tām nerada bažas.
Zīdaiņiem vai bērniem, kuriem ir grūtības ar sekojošo:
- Zīdīšana
- Paceļot viņu mēli
- Izbāžot mēli (mēle var šķist iegriezta vai sirds formas, kad bērns mēģina to izdarīt)
- Pārvietojot mēli no vienas puses uz otru
- Laizot lūpas vai slaucot ēdienu atliekas no zobiem
Coryllos ankyloglossia klasifikācijas skala ir sistēma mēles saites veida atzīmēšanai.
- I tips: Frenulum ir plāns un elastīgs, un mēles gals ir piestiprināts pie grēdas aiz apakšējiem zobiem.
- II tips: Frenulum ir smalks un elastīgs, un mēle ir noenkurota 2 - 4 milimetrus no gala līdz mutes grīdai tuvu grēdai aiz apakšējiem zobiem.
- III tips: Frenulum ir biezs un stīvs, un tas noenkuro mēli no apakšas vidus līdz mutes grīdai.
- IV tips: Frenulum ir aizmugurē vai nav redzams, taču, pieskaroties zonai ar pirkstu galiem, eksaminētājs var sajust, ka mēlei noenkurojas stingras šķiedras, ar vai bez sabiezētas, spīdīgas virsmas uz mutes grīdas.
Veicot rūpīgu novērtējumu, tiek ņemta vērā ne tikai Korilosa pakāpe, bet arī tas, cik labi bērna mēle spēj kustēties. Lai novērtētu mēles funkciju, var izmantot Hazelbaker novērtēšanas rīku lingual frenulum funkcijai (HATLFF) vai līdzīgu rīku.
Otolaringologs, kas specializējas pediatrijā, var sniegt norādes attiecīgajiem vecākiem. Ja galvenā sūdzība ir grūtības ar zīdīšanu, zīdīšanas konsultants vai zīdaiņu barošanas eksperts var palīdzēt novērtēt zīdīšanu un nodrošināt neķirurģiskas iejaukšanās.
Ārstēšana ar mēles saiti
Ja mēles saite traucē barošanu, runu vai mutes dobuma higiēnu vai ja tas rada diskomfortu, ārstēšana var būt piemērota.
Frenotomija (ko sauc arī par frenulotomiju) ir ķirurģiska procedūra, lai atbrīvotu frenulum, lai mēle varētu brīvāk pārvietoties. Lielākā daļa zīdaiņu var barot tūlīt pēc tam.
Frenuloplastika ir paredzēts sarežģītākiem mēles sasiešanas gadījumiem vai pārskatīšanas procedūrām, un tas ietver frenulum plastisko ķirurģiju.Logopēdija un mēles vingrinājumi var būt daļa no atveseļošanās procesa.
Kaut arī procedūras kopumā ir drošas, pastāv riski, kas var rasties ar frenulum procedūrām, ieskaitot smagu asiņošanu, infekciju, siekalu kanālu ievainojumus un elpošanas pasliktināšanos. Bērnam jānovērtē iespējamās kontrindikācijas frenotomijas procedūrai.