Saturs
- Kas ir TNF inhibitori?
- TNF inhibitoru salīdzināšana
- TNF blokatoru blakusparādības
- Izlasi visu par to
Kas ir TNF inhibitori?
TNF inhibitori ir sarežģītas, sarežģītas zāles, kas pieder zāļu klasei, ko sauc par bioloģiskiem līdzekļiem. Viņi darbojas, mērķējot uz vielu, ko sauc par audzēja nekrozes faktoru, kas izraisa iekaisumu. Daži bioloģiskie līdzekļi reimatoīdā artrīta ārstēšanai ir monoklonālas antivielas.
Bioloģija izskaidrota
Bioloģiskās zāles ir zāles, kuru mērķis ir molekulas, kas izraisa iekaisumu un bojā locītavas. Tos bieži izraksta cilvēkiem, kuri lieto cita veida artrīta medikamentus, piemēram, DMARD (slimību modificējošus pretreimatisma līdzekļus), bet nesaņem pietiekamu atvieglojumu.
Kas ir audzēja nekrozes faktors?
Audzēja nekrozes faktors ir olbaltumviela, ko ražo imūnsistēma. Tam ir nozīme vairākās vitāli svarīgās fiziskās funkcijās, piemēram, tauku metabolismā un asins šūnu sarecēšanā vai sarecēšanā. Daži apstākļi, tostarp vēzis un autoimūnas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, var izraisīt TNF pārprodukciju, kas savukārt izraisa iekaisumu.
Kas ir monoklonāla antiviela?
Jūs jau zināt, ka antivielas ir vielas, ko imūnsistēma ražo, lai apkarotu tādus antigēnus kā vīrusi. Monoklonālās antivielas tiek ražotas laboratorijā, un tās ir paredzētas konkrētu molekulu, piemēram, TNF, mērķēšanai.
TNF inhibitoru salīdzināšana
Visi TNF inhibitoru medikamenti ir apstiprināti ASV Pārtikas un zāļu pārvaldē (FDA), lai ārstētu dažādus iekaisuma apstākļus, tostarp: reimatoīdo artrītu, psoriātisko artrītu, zarnu iekaisuma slimības un ankilozējošo spondilītu.
Vienmēr ir svarīgi aplūkot zāļu līdzības un atšķirības, kad jūs un ārsts apmeklējat tieši jums piemērotu ārstēšanu. Daži faktori, kas jāņem vērā, izvēloties starp TNF blokatoriem, ir tas, kā katrs tiek piešķirts, blakusparādības un izmaksas.
Enbrels
Enbrel (etanercepts) bija pirmais anti-TNF līdzeklis. To 1998. gadā apstiprināja ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA). Enbrel tiek iegūts, ievadot cilvēka DNS ķīniešu kāmju olnīcu šūnās, lai radītu ģenētiski modificētus proteīnus.
Remicade
Remicade (infliksimabs) ir monoklonāla antiviela, kas saistās un bloķē alfa audzēja nekrozes faktoru (TNF-alfa). Tas bija otrais TNF inhibitors, kas tika apstiprināts FDA, 1999. gadā.
Humira
Humira (adalimumabs) ir "pilnībā humanizēta" monoklonāla antiviela, kas nozīmē, ka zāļu faktiskais sastāvs ir identisks cilvēka antivielu sastāvam, kaut arī tas tika izveidots laboratorijā. Humira FDA apstiprināja 2002. gadā.
Cimzia
Cimzia (certolizumaba pegols) ir vienīgais TNF inhibitors, kas to ķīmisko īpašību dēļ ir mazāk indīgs šūnām. Turklāt, salīdzinot ar citām anti-TNF zālēm, ziņots, ka Cimzia ir augstāka afinitāte pret cilvēka TNF.
Simponi
Simponi (golimumabs) ir TNF-alfa blokators, kas paredzēts arī čūlainajam kolītam, psoriātiskajam artrītam un ankilozējošajam spondilītam. Tas tika apstiprināts 2004. gadā.
TNF blokatoru blakusparādības
Neviena zāle nav bez blakusparādībām. Dažas potenciālās problēmas, kas saistītas ar TNF blokatoriem, ir labi zināmas, izraisot dažus artrīta slimniekus piesardzīgi lietot TNF inhibitorus. Bet lielākajai daļai cilvēku ieguvumi ir daudz lielāki par riskiem.
Nopietna infekcija
Daži pacienti ir pakļauti infekcijai, kamēr tiek ārstēti ar DMARD vai bioloģiskām zālēm. (Tas pats attiecas arī uz DMARD.)
Vēzis
2016. gada pētījums atklāja, ka cilvēkiem, kuri reimatoīdā artrīta ārstēšanai lietoja noteiktus TNF blokatorus, trīs reizes lielāks risks saslimt ar noteiktiem vēža veidiem, piemēram, limfomu. Tas jo īpaši attiecās uz gadījumiem, kad viņi lietoja lielas devas.
Lai gan nevajadzētu ignorēt saikni ar vēzi un TNF blokatoriem, šķiet, ka augsta slimības aktivitāte, visticamāk, ir saistīta ar vēža risku nekā TNF blokatori.
Izlasi visu par to
Grāmata Artrīts bez sāpēm: TNF blokatoru brīnumsreumatologs Skots J. Zašins, MD, paskaidro, kā darbojas TNF blokatori un kā tos salīdzina ar citām artrīta zālēm. Viņš iekļauj pacienta veiksmes stāstus un iepazīstas ar to, kā šī narkotiku sasniegumu klase ir mainījusi dzīvi.