Saturs
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama tireoidektomija?
- Kādi ir tireoidektomijas riski?
- Kas notiek tireoidektomijas laikā?
- Vairogdziedzera noņemšanas veidi
- Vairogdziedzera noņemšana: atveseļošanās un nākamie soļi
Vairogdziedzera noņemšana ir ķirurģiska visa vairogdziedzera vai tā daļas noņemšana, kas atrodas kakla priekšpusē. Vairogdziedzeris atbrīvo vairogdziedzera hormonu, kas kontrolē daudzas ķermeņa kritiskās funkcijas.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama tireoidektomija?
Vairogdziedzera noņemšana var būt piemērota cilvēkiem, kuriem ir vairogdziedzera audzējs, vairogdziedzera mezgliņi vai hipertireoze, kas rodas, ja vairogdziedzeris ražo pārāk daudz vairogdziedzera hormona.
Hipertireoze var būt autoimūnas problēmas, pārāk daudz joda uzturā, labdabīga audzēja hipofīzes dziedzeros, pārāk daudz vairogdziedzera zāļu, pietūkuma (goitera) vairogdziedzerī vai iekaisuma procesa rezultātā.
Kādi ir tireoidektomijas riski?
- Balss izmaiņas, piemēram, aizsmakums
- Sāpošs kakls
- Asiņošana un asins recekļi
- Adhēzijas vai rētaudi, kuriem nepieciešama cita operācija
- Barības vada vai trahejas ievainojums (vējš)
- Hipoparatireoze (pārāk maz parathormona, kas var izraisīt nenormāli zemu kalcija līmeni asinīs)
Kas notiek tireoidektomijas laikā?
Pirms procedūras
Ārsts izraksta attēlveidošanu un laboratorijas testus, tostarp:
Vairogdziedzera attēlveidošana ar ultraskaņu, datortomogrāfiju (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI)
Asins analīze (-as) vairogdziedzera hormonu līmenim un citiem faktoriem
Balss saišu pārbaude, izmantojot instrumentu, ko sauc par laringoskopu
Tieši pirms jūsu procedūras ķirurģiskā komanda var dot jums antibiotiku, ja jums ir novājināta imūnsistēma vai cits stāvoklis, kas padara jūs noslieci uz infekciju. Jūs varat saņemt zāles sliktas dūšas un vemšanas mazināšanai (pretvemšanas līdzekļi).
Cilvēkiem ar hipertiroīdismu ārsts ievadīs zāles, lai saglabātu vairogdziedzera hormonu līdzsvaru operācijas laikā un pēc tās.
Vairogdziedzera noņemšanas veidi
Tradicionālā vairogdziedzera noņemšana
Operāciju zālē jūs atradīsities daļēji sēdus stāvoklī, ar zodu vai bez tā, ka zods ir noliecies aizmugurē, un ar atbalstu zem kakla un pleciem. Lielākā daļa vairogdziedzera operāciju tiek veikta ar vispārēju anestēziju, kas nozīmē, ka procedūras laikā jūs esat aizmidzis un bez sāpēm.
Ķirurgs izdara nelielu iegriezumu kakla ādā pēc iespējas tuvāk dabīgai krokai, lai mazinātu rētas izskatu. Ķirurgs sadala plānu muskuļu slāni, lai piekļūtu vairogdziedzerim, pēc tam noņem vienu vai abas vairogdziedzera daivas, kā arī visus blakus esošos limfmezglus, kurus var ietekmēt slimība.
Pēc tam ķirurgs atgriež kakla priekšējās daļas muskuļus pareizajā stāvoklī un nostiprina tos vietā. Āda ir aizvērta ar šuvēm vai līmi.
Bezrētu (transorāla) vairogdziedzera noņemšana
Jaunāka tehnika ietver piekļuvi vairogdziedzerim caur muti. Šī operācija neatstāj redzamu rētu, jo kakla ārpusē nav iegriezumu.
Vairogdziedzera noņemšana: atveseļošanās un nākamie soļi
Dažos gadījumos pacienti atgriežas mājās tajā pašā dienā, kad operācija, bet daži cilvēki nakšņo slimnīcā. Tur komanda var novērot pacientu un uzraudzīt kalcija līmeni asinīs.
Kad vairogdziedzeris tiek ķirurģiski noņemts, ķermenim joprojām ir nepieciešams vairogdziedzera hormons, lai uzturētu līdzsvaru vitālajām funkcijām. Vairogdziedzera hormonu aizstājterapija ietver sintētisku vai dabiski iegūtu vairogdziedzera hormonu lietošanu tablešu formā.