Saturs
Vairogdziedzeris ir endokrīnās sistēmas sastāvdaļa (kopā ar virsnieru dziedzeriem, hipotalāmu, hipofīzi, olnīcām un sēkliniekiem). Vairogdziedzeris izlaiž hormonus asinīs, lai kontrolētu vielmaiņu, kas ir galvenais veids, kā ķermenis izmanto enerģiju. Papildus metabolismam tā izdalītie hormoni palīdz arī tādos procesos kā kaulu augšana, smadzeņu attīstība, sirdsdarbības ātrums, gremošana, muskuļu darbība, ķermeņa temperatūra, menstruālie cikli un citi. Vajadzības gadījumā vairogdziedzeris var arī ražot vairāk hormonu, piemēram, lai palīdzētu paaugstināt ķermeņa temperatūru vai ja sieviete ir stāvoklī. Ja vairogdziedzeris ražo pārāk daudz vai par maz hormonu, var rasties daži bieži sastopami vairogdziedzera darbības traucējumi, tostarp Hašimoto slimība un Greivsa slimība. slimība.1:33
Kā darbojas vairogdziedzeris
Anatomija
Vairogdziedzeris atrodas kakla priekšpusē, tieši zem balsenes un blakus trahejai un ap to. Tā ir tauriņa forma, pateicoties dziedzerim, kas sastāv no divām daivām, kuras savieno audu gabals, ko sauc par istmu. Katra daiva ir piepildīta ar folikulām, kas satur hormonus, kas nepieciešami ķermeņa darbībai. Vairogdziedzeri ieskauj divas kapsulas - ārējais slānis, kas savienojas ar balss lodziņa muskuļiem un apkārtējiem nerviem, un viena - starp šo slāni un vairogdziedzeri, kas ļauj vairogdziedzerim kustēties norijot vai runājot.
Ir arī divu veidu šūnas, kas veido vairogdziedzera audu folikulārās šūnas un parafolikulārās šūnas. Šīs divas šūnas ir atbildīgas par noteiktu hormonu ražošanu, kurus vairogdziedzeris pēc tam izdala asinīs. Folikulārās šūnas (sauktas arī par vairogdziedzera epitēlija šūnām, kas veido vairogdziedzera lielāko daļu) rada tiroksīnu (T4) un trijodtironīnu (T3), kas ir galvenie metabolismu regulējošie hormoni, savukārt parafolikulārās šūnas (sauktas arī par C šūnām) ) rada kalcitonīnu, kas palīdz regulēt kalcija un fosfāta līmeni asinīs.
Anatomiskās variācijas
Vairogdziedzeris var uzņemties vairākas variācijas, un tas var ietekmēt vairogdziedzera darbību un traucējumus šo atšķirību dēļ. Pētījumā, kurā piedalījās 52 vīriešu gājēji un 18 sievietes, 9,6% vīriešu un 5,6% sieviešu pietrūka vairogdziedzera.
Ir arī iespējams, ka vairogdziedzera daivas ir atšķirīgas viena no otras. Dažiem indivīdiem ir piramīdveida daiva, kas tiek uzskatīta par trešo vairogdziedzera daivu, kas izriet no sēžas. Dažām vairogdziedzera dziedzeriem var būt vai var nebūt arī levator glandulae thyroideae - šķiedraina josla, kas stiepjas no piramīdas daivas līdz sēžamvietai.
Dažos gadījumos vairogdziedzeris var palielināties (pazīstams kā stāvoklis, ko sauc par goiteru) vai attīstīties šūnu kopas, ko sauc par vairogdziedzera mezgliem, kas bieži ir labdabīgi, bet dažkārt var norādīt uz vairogdziedzera vēzi.
Funkcija
Vairogdziedzeri kontrolē hipotalāms un hipofīze, kas abi atrodas smadzenēs. Hipotalāms atbrīvo tirotropīnu atbrīvojošo hormonu (TRH), kas pēc tam liek hipofīzei atbrīvot vairogdziedzeri stimulējošo hormonu (TSH). Hipotalāms un hipofīze kopā zina, kad vairogdziedzera hormonu līmenis ir pārāk augsts vai pārāk zems, un, izdalot atbilstošu TRH un TSH daudzumu, viņi var signalizēt vairogdziedzera dziedzeriem, cik daudz vai cik maz hormonu tam nepieciešams veidot.
Viens no vissvarīgākajiem vairogdziedzera hormonu ražošanas elementiem ir jods, kuru mēs galvenokārt iegūstam ar pārtiku vai piedevām. Gan T3, gan T4 ir nepieciešams jods, lai tos ražotu vairogdziedzeris. Kad jods nokļūst vairogdziedzerī, tas tiek pārveidots par T3 un T4. Pēc tam tie tiek izlaisti asinīs, lai palīdzētu ar vairākām funkcijām, piemēram, palielināt vielmaiņas ātrumu organismā, augšanu, smadzeņu attīstību un daudz ko citu. Daži no augstākajiem uzturā esošajiem joda avotiem ir siers, govs piens, olas, sālsūdens zivis, sojas piens un jogurts.
Saistītie nosacījumi
Atkarībā no tā, vai vairogdziedzeris ir pārmērīgi aktīvs vai neražo pietiekami daudz hormonu, no tā var izrietēt daži traucējumi. Parastās vairogdziedzera slimības ir:
- Hipertireoze
- Hipotireoze
- Hašimoto slimība
- Greivsa slimība
- Goiter
- Vairogdziedzera mezgliņi
- Vairogdziedzera vēzis
Testi
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var veikt vairākas asins analīzes, lai noteiktu, vai Jums ir vairogdziedzera darbības traucējumi, kā arī redzēt, cik labi darbojas jūsu vairogdziedzeris. Tie ietver:
- TSH tests: hipofīze ražo TSH, un tas norāda vairogdziedzerim nepieciešamo hormona daudzumu. Ja Jums ir augsts TSH līmenis, tas nozīmē, ka Jums var būt hipotireoze. Jūsu vairogdziedzeris nesagatavo pietiekami daudz hormonu, tāpēc hipofīzes dziedzeris turpina atbrīvot TSH, lai mēģinātu dot signālu tam, lai palielinātu hormonu veidošanos. Alternatīvi, zems TSH līmenis var liecināt par hipertiroīdismu, jo vairogdziedzera hormons ražo pārāk daudz hormonu un hipofīze mēģina panākt tā palēnināšanos, apturot TSH izdalīšanos.
- Kopējais tiroksīna (T4) tests: dažos gadījumos T4 līmenis var būt lielāks vai zemāks, jo tas nav saistīts ar vairogdziedzera traucējumiem (piemēram, kad esat grūtniece vai lietojat noteiktus medikamentus). Bet, ja jau esošais stāvoklis neatpaliek no T4 līmeņa, augsts T4 var norādīt uz hipertireozi, savukārt zems T4 var izraisīt hipotireozi.
- Trijodtironīna (T3) tests: ja T4 līmenis ir normāls, bet jums joprojām ir vairogdziedzera darbības traucējumu simptomi, T3 līmenis tiks pārbaudīts vienlaikus. Līdzīgi kā T4 testā, augsts vai zems T3 līmenis var norādīt vai nu hipertireozi, vai hipotireozi.
- Vairogdziedzera antivielu tests: antivielu līmenis asinīs var palīdzēt precīzi noteikt, vai vairogdziedzera darbības traucējumus izraisa autoimūns stāvoklis, piemēram, Hašimoto slimība vai Greivsa slimība. Augsts antivielu līmenis bieži norāda, ka vairogdziedzeris mēģina pasargāt sevi no imūnsistēmas kļūdainas uzbrukuma.
Papildus šīm asins analīzēm var veikt ultraskaņu, vairogdziedzera skenēšanu vai radioaktīvā joda uzņemšanas testu, lai pārbaudītu vairogdziedzera darbību un atrastu precīzu hipertireozes vai hipotireozes diagnozes cēloni, kā arī pārbaudītu visus vairogdziedzera mezglus vai anomālijas. Asiņošana vienmēr ir pirmais solis, un tas palīdzēs jūsu veselības aprūpes sniedzējam izlemt, vai ir vajadzīgas papildu pārbaudes.