Kā vairogdziedzera slimības ietekmē sirdi?

Saturs

• Hipotireoze
• Hipertireoze

Vairogdziedzera slimība bieži izraisa sirdsdarbības traucējumus. Viens no vissvarīgākajiem iemesliem vairogdziedzera slimību diagnosticēšanai un ārstēšanai ir novērst sirdsdarbības traucējumus, kas no tā var rasties.

Izgatavojot pareizo vairogdziedzera hormona daudzumu, vairogdziedzeris palīdz regulēt ķermeņa metabolismu, pats svarīgākais, cik daudz ķermeņa patērē skābekli un enerģiju, kā arī gremošanas funkciju, muskuļu darbību un ādas toni. Patiesībā vairogdziedzeris vismaz nedaudz ietekmē katru ķermeņa orgānu, ieskaitot sirdi.

Personai, kurai ir gandrīz jebkura veida sirds slimība, vairogdziedzera darbības traucējumi var pasliktināt sirds simptomus vai izraisīt jaunus simptomus, kā arī paātrināt pamata sirds problēmu. Vairogdziedzera slimības var izraisīt pat pavisam jaunas sirds problēmas cilvēkiem ar citādi veselīgu sirdi.

Vairogdziedzera slimība ietekmē sirdi, vai nu ražojot pārāk maz vairogdziedzera hormona (stāvokli, ko sauc par hipotireozi), vai pārāk daudz vairogdziedzera hormona (ko sauc par hipertireozi). Abu veidu vairogdziedzera darbības traucējumi ir bieži sastopami, un abi var būtiski ietekmēt sirdi.

Hipotireoze

Vairogdziedzera hormons ir ļoti svarīgs normālai sirds un asinsvadu darbībai. Ja nepietiek vairogdziedzera hormona, ne sirds, ne asinsvadi nevar normāli darboties.

Hipotireozes gadījumā samazināts vairogdziedzera hormona līmenis liek sirds muskuļiem sūkties mazāk enerģiski un galu galā novājināties.

Turklāt sirds muskuļi nevar pilnībā atslābināties pēc katras sirdsdarbības.

Šī nespēja atpūsties var izraisīt diastolisko disfunkciju, stāvokli, kas var izraisīt sirds mazspēju. Hipotireoze izraisa arī asinsvadu stīvumu, kas var izraisīt hipertensiju.

Sirds simptomi var rasties ikvienam, kam ir hipotireoze, bet tie ir īpaši iespējami cilvēkiem, kuriem jau ir sirds slimība.

Biežas sirds problēmas, kas saistītas ar hipotireozi, ir:

• Aizdusa-Aizelpošana ar piepūli un slikta fiziskās slodzes tolerance hipotireozes gadījumā parasti ir saistīta ar skeleta muskuļu vājumu. Cilvēkiem, kuriem ir arī sirds slimība, tas var būt saistīts ar sirds mazspējas pasliktināšanos.
• Lēna sirdsdarbība (bradikardija)-Sirdsdarbības ātrumu modulē vairogdziedzera hormons. Tātad, ja ir hipotireoze, sirdsdarbības ātrums parasti ir 10 līdz 20 sitieni minūtē lēnāks nekā parasti. Īpaši pacientiem, kuriem ir arī sirds slimības, tomēr hipotireoze var pasliktināt tendenci uz priekšlaicīgu sitienu (piemēram, PVC) un izraisīt priekškambaru mirdzēšanu.

Lēnāka sirdsdarbība noved pie tā, ka mazāk asiņu tiek izsūknēts pārējā ķermenī.

• Diastoliskā hipertensija-Varētu domāt, ka, tā kā vairogdziedzera hormona trūkums palēnina vielmaiņu, cilvēkiem ar hipotireozi var būt zems asinsspiediens. Parasti ir tieši pretēji - artērijas ir stingrākas hipotireozes gadījumā, kas izraisa diastoliskā asinsspiediena paaugstināšanos.
• Sirds mazspējas pasliktināšanās vai jauna sirds mazspējas rašanās-Hipotireoze var izraisīt labi kontrolētu sirds mazspēju un pirmo reizi izraisīt sirds mazspēju pacientiem ar relatīvi vieglu pamata sirds slimību.
• Tūska (pietūkums)-Tūska var rasties sirds mazspējas pasliktināšanās rezultātā. Turklāt pati hipotireoze var izraisīt tūskas veidu, ko sauc par miksedēmu, ko izraisa patoloģisku olbaltumvielu un citu molekulu uzkrāšanās intersticiālajā šķidrumā (šķidrums ārpus ķermeņa šūnām).
• Koronāro artēriju slimības (CAD) pasliktināšanās-Lai gan vairogdziedzera hormona samazināšanās faktiski var padarīt stenokardiju (diskomfortu krūtīs, kas saistīta ar CAD) pacientiem ar stenokardiju, ZBL holesterīna (sliktā holesterīna) un C-reaktīvā proteīna palielināšanās, kas novērota ar hipotireozi, var paātrināt jebkuru pamatā esošo CAD.

Saikne starp vairogdziedzera slimību un holesterīnu

Hipotireoze bieži ir ārkārtīgi smalks stāvoklis. Parasti tam ir ļoti pakāpenisks sākums, tāpēc tā simptomi var "ielīst" pie jums. Turklāt, īpaši gados vecākiem cilvēkiem, hipotireoze bieži notiek bez tipiska "mācību grāmatu" simptomu zvaigznāja, kuru ārsti parasti sagaida.

Hipotireoze tiek ārstēta ar vairogdziedzera hormonu medikamentiem. Adekvāta hipotireozes ārstēšana ir nedaudz grūts un pat pretrunīgs.

Hipotireoze ir biežāka nekā daudzi ārsti saprot. Ja Jums irjebkurš simptomi, kas liek domāt par hipotireozi, un ārstam par tiem nav izskaidrojuma (īpaši, ja Jums jau ir kāda veida sirds slimība), jums jālūdz savam ārstam izmērīt vairogdziedzera hormona līmeni.

Hipertireoze

Hipertireoīdismu izraisa vairogdziedzera hormona pārprodukcija. Kad ir pārāk daudz vairogdziedzera hormona, sirds muskulis tiek “saputots” kā zirgs, un cilvēkam ar sirds slimībām tas ir tāpat kā pātagu nogurušam zirgam.

Pārmērīgs vairogdziedzera hormona daudzums palielina sirds muskuļa kontrakcijas spēku un palielina sirds pieprasīto skābekļa daudzumu. Tas arī palielina sirdsdarbības ātrumu. Tā rezultātā sirds darbs ir ievērojami palielināts.

Sirds simptomi var rasties ikvienam, kam ir hipertireoze, bet tie var būt īpaši bīstami cilvēkiem ar pamata sirds slimībām. Bieži sastopamie simptomi ir:

• Ātra sirdsdarbība (tahikardija) un sirdsklauves-Augsts (tas ir, nepietiekams) hipertireoze ir izplatīts sirdsdarbības ātruma cēlonis miera stāvoklī un ar nelielu piepūli. Hipertireoze vienmēr jāizslēdz ar asins analīzēm, pirms tiek diagnosticēta neatbilstoša sinusa tahikardija. Īpaši pacientiem ar sirds slimību hipertireoze var izraisīt arī virkni citu aritmiju, piemēram, PVC, kambaru tahikardiju un it īpaši priekškambaru mirdzēšanu. Patiešām, ir svarīgi izslēgt hipertiroīdismu ikvienam, kam ir priekškambaru mirdzēšana bez skaidra cēloņa.

Hipertireoze var izraisīt sirdsdarbības ātruma palielināšanos miera stāvoklī.

• Sistoliskā hipertensija-Stipra sirdsdarbības kontrakcija paaugstina sistolisko asinsspiedienu (spiediens asinsvados sirdsdarbības laikā).
• Aizdusa ar vieglu piepūli- Elpas trūkums var būt saistīts ar skeleta muskuļu vājumu, kas saistīts ar hipertireoīdismu, vai sirds mazspējas pasliktināšanos.
• Sirdskaite-Hipertireoze pati par sevi var izraisīt sirds mazspēju, bet tikai relatīvi reti. No otras puses, ja pastāv jau esoša sirds slimība, sirds mazspējas saasināšanās ar hipertireozi ir bieži sastopama, un to var būt ārkārtīgi grūti ārstēt.
• Stenokardijas pasliktināšanās-Pacientiem ar CAD bieži rodas hipertireozes simptomu pasliktināšanās. Tie var ietvert stenokardijas palielināšanos vai pat sirdslēkmi.

Tāpat kā hipotireozes gadījumā, hipertireoze var būt, neradot klasiskos mācību grāmatas simptomus. Tātad ikvienam, kam ir kāds no šiem sirds simptomiem, kurus citādi nevar viegli izskaidrot, ir jāmēra vairogdziedzera funkcija.

"Labākais" veids, kā ārstēt hipertireozi, ir pretrunīgs. ASV lielākā daļa ārstu nekavējoties izvēlas pārmērīgas vairogdziedzera dzēšanu ar radioaktīvo jodu. Pēc tam viņi pacientam piešķir vairogdziedzera hormonu tabletes, jo vairogdziedzeris vairs nedarbojas. Tomēr dažreiz tā var būt kļūda, jo reizēm pārmērīga vairogdziedzera darbība ir pārejoša Hašimoto slimības fāze, un šajā gadījumā vairogdziedzera dzēšana nav nepieciešama.

Kaut arī narkotiku lietošana, lai daļēji nomāktu vairogdziedzeri (piemēram, Tapazole vai PTU ASV), nedaudz vairāk rada ārstu ilgtermiņa pārvaldības problēmu, daudzi eksperti uzskata, ka tas var novest pie galu galā laimīgākiem pacientiem.

Vārds no Verywell

Vairogdziedzera slimība var traucēt normālu vairāku ķermeņa orgānu sistēmu darbību. Starp nopietnākajām problēmām, ko var izraisīt vairogdziedzera slimības, ir problēmas, kas ietekmē sirdi. Patiesībā vairogdziedzera slimības ir diezgan izplatītasārstējama sirds slimību cēlonis.Ikvienam, kam rodas gandrīz jebkura veida sirds simptomi, vajadzētu būt pārliecinātam, ka ārsts pārbauda vairogdziedzera funkcijas testus un ka visi iespējamie vairogdziedzera stāvokļi tiek atbilstoši ārstēti.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts