Saturs
Krūškurvja izejas sindroms (TOS) ir stāvoklis, kas izraisa augšējo ekstremitāšu sāpju, nejutīguma un tirpšanas simptomus (ne vienmēr kopā, un katram cilvēkam nav vienādi simptomi). TOS var būt grūti diagnosticēt, tas ir samērā reti, un tāpēc var paiet ilgs laiks, līdz tiek atklāts, ka tas ir jūsu simptomu cēlonis. Daudzi pacienti ar TOS apmeklē daudzus dažādu specialitāšu ārstus un veic daudz testu, pirms tiek galīgi diagnosticēti TOS.Cēloņi
Krūškurvja izejas sindroms attiecas uz slimību grupu, ko izraisa nervu vai asinsvadu saspiešana ap atslēgas kaulu. Visizplatītākais TOS veids rodas, kad starp atslēgas kaulu un pirmo ribu tiek saspiesti nervi (īpaši daļa no pleca pinuma). Šāda veida TOS sauc par neirogēniem TOS. Var būt arī lielu asinsvadu (subklāvijas vēnas vai artērijas) saspiešana, kas ir retāk sastopama. To sauc par asinsvadu TOS.
TOS mēdz rasties vai nu pēc traumatiska ievainojuma (lai gan simptomi var sākties tikai nedēļas pēc traumas) vai atkārtota stresa. Nervu vai asinsvadu var saspiest vai nu kauls, vai mīkstie audi starp atslēgas kaulu un pirmo ribu.
Simptomi
Tipiski TOS simptomi rodas pacientiem, kuri ir jauni, aktīvi un citādi veseli. Kaut arī daži nosacījumi, kas tiek sajaukti ar šo stāvokli, rodas mazāk veseliem pacientiem, šķiet, ka citādi veseliem indivīdiem TOS bieži rodas no nekurienes. Visizplatītākie TOS simptomi ir:
- Tirpšana rokā
- Kakla, plecu un roku sāpes
- Rokas “smagums”
- Galvassāpes
Retāk sastopamais TOS asinsvadu tips var izraisīt rokas pietūkumu (vēnu TOS) vai ekstremitātes bālumu un aukstuma nepanesību (artēriju TOS).Var veikt daudz testu, tomēr patoloģiski testa rezultāti var būt vai nav acīmredzami. Vissvarīgākais diagnozes posms ir rūpīga vēsture un fiziska pārbaude, ko veic ārsts, kurš pārzina šo stāvokli. Bieži veiktie testi ietver rentgenstarus, MRI, nervu vadīšanas un asinsvadu pētījumus. Viens no visnoderīgākajiem testiem ir selektīvas injekcijas, lai noteiktu nerva saspiešanas vietu.
Grūta diagnoze
Vislielākais izaicinājums krūšu kurvja izejas sindromam ir tas, ka to ir grūti diagnosticēt. Lielākajai daļai pacientu ar TOS ir diagnosticēti citi, ja ne vairāki citi apstākļi. Bieži vien ir veikti daudzi testi, un ārstēšana ir mēģināta neveiksmīgi.
Dažas no izplatītākajām problēmām, kas var izraisīt TOS līdzīgus simptomus, ir:
- Karpālā kanāla sindroms vai kubitālā kanāla sindroms
- Herniāta dzemdes kakla disks
- Rotatora manšetes problēmas
Dažiem pacientiem ir teikts, ka viņiem ir psihosomatiska slimība vai fibromialģija. Citi pacienti, kuri nav atraduši atvieglojumus no sāpēm rokā vai plecos, var atrast šo diagnozi, bet vēl nav slimības. Mans labākais padoms ir atrast ārstu, kurš saprot šo stāvokli un vēlas strādāt ar viņiem, jo reti TOS pārvaldība ir ātra un vienkārša.
Ārstēšanas ieteikumi
Lielākā daļa pacientu var atrast atvieglojumu, izmantojot neķirurģisku ārstēšanu. Kopējie soļi ietver atpūtu (īpaši pēc traumu izraisītas TOS), izvairīšanos no īpašām fiziskām aktivitātēm, kas izraisa simptomus, un fizikālo terapiju. Injekcijas muskuļos ap atslēgas kaulu var mazināt simptomus, ja muskuļi ir TOS cēlonis.
Operācija parasti tiek rezervēta tiem, kam ir pastāvīgi simptomi, vai asinsvadu TOS gadījumos, kas var būt vairāk ārkārtas situācija. Par laimi, lielākā daļa pacientu var atrast atvieglojumu, neveicot šo soli.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts