Saturs
Termins “aptaukošanās” tiek daudz izmests, un dažreiz var nebūt skaidrs, ko tas nozīmē. Vai tas attiecas uz visiem, kuriem ir liekais svars vai kuriem ir kāds liekais svars, ko zaudēt? Vai arī tas ir kas vairāk? Nu, ir medicīniska aptaukošanās definīcija, kā arī termins liekais svars.Medicīniskajā terminoloģijā vārds “liekais svars” ir ticis izmantots kā lietvārds (tāpat kā “aptaukošanās un liekais svars”) kā īpašības vārds. Šāda lietošana skaidri parāda, ka liekais svars un aptaukošanās ir daļa no slimības procesa, vairāk par to, kas norādīts zemāk.
Medicīniskā liekā svara definīcija balstās uz ķermeņa masas indeksu (ĶMI). ĶMI mēra vienībās kg / m2, kas nozīmē, ka aprēķinam nepieciešams augums un svars. ĶMI kalkulatori ir viegli pieejami lietošanai, piemēram, šeit piedāvātais. Vienkārši ievadiet savu informāciju, lai uzzinātu savu ĶMI.
Liekais svars tiek definēts kā ĶMI 25,0 - 29,9 kg / m2Normālu ĶMI definē kā kritumu starp 18,5 un 24,9. ĶMI ar zemāku par 18,5 klasificē kā nepietiekamu.
Kas ir aptaukošanās?
Tāpat kā liekajam svaram, arī aptaukošanās medicīniskā definīcija ir atkarīga no ĶMI aprēķina. Lai klasificētu kā aptaukošanos, pacienta ĶMI ir jābūt 30,0 vai lielākam. ĶMI 40,0 vai vairāk bieži dēvē par “slimīgu aptaukošanos”, un nacionālās vadlīnijas to iesaka kā galveno punktu, lai identificētu pacientus, kuriem var būt piemērots bariatriskai ķirurģijai.
Protams, jāatzīmē, ka dažiem sportistiem, kuri ir ļoti muskuļoti, var būt augsts ĶMI, kas saistīts ar lielāku muskuļu svaru, nevis ķermeņa tauku dēļ. Tādējādi ĶMI ir paredzēts kā daļa no lielāka klīniskā novērtējuma.
Kāpēc tam ir nozīme?
Daudzi pētījumi ir parādījuši, ka sliktāku veselības rezultātu iespējamība (attiecībā uz tādām slimībām kā vēzis, sirds un asinsvadu slimības, obstruktīva miega apnoja, diabēts, augsts asinsspiediens un citi), kā arī vispārēja priekšlaicīga nāve palielinās, palielinoties ĶMI. Aptaukošanās klīniskā definīcija (ĶMI 30,0 vai lielāka) daudzos gadījumos tiek izmantota, lai noteiktu atbilstošas ārstēšanas iespējas.
Tas ietekmē arī apdrošināšanas segumu un to, kādas terapijas metodes uzskatīs par medicīniski vajadzīgām. Amerikas Medicīnas asociācija (AMA) 2013. gadā oficiāli paziņoja, ka aptaukošanās ir slimība, atzīstot, ka "aptaukošanās milzīgā humānā un ekonomiskā ietekme prasa medicīnisku aprūpi, pētījumus un izglītību citām galvenajām globālajām medicīnas slimībām".
Arī 2013. gadā Amerikas Sirds asociācija (AHA), Amerikas Kardioloģijas koledža (ACCF) un Aptaukošanās biedrība (TOS) izlaida jaunas, ilgi gaidītās aptaukošanās vadlīnijas, kuras tika publicētas kā “2013. gada ACCF / AHA / TOS vadlīnijas liekā svara un aptaukošanās novēršana pieaugušajiem. ”
Paredzams, ka aptaukošanās oficiāla atzīšana par hronisku slimību ne tikai palielinās sabiedrības informētību par problēmu, bet arī ietekmēs visu līmeņu politiku. Politikas veidotāji var izjust lielāku nepieciešamību finansēt un īstenot aptaukošanās ārstēšanas un iejaukšanās programmas, savukārt trešo personu maksātāji, visticamāk, atlīdzinās ārstiem un citiem veselības aprūpes speciālistiem par aptaukošanās kā atzītas slimības ārstēšanu un ārstēšanu.
Kas attiecas uz Medicare un Medicaid Services centriem (CMS), aptaukošanās kopš 2004. gada tiek klasificēta kā hroniska slimība. Kopš 2011. gada Medicare sedz uzvedības terapijas izmaksas pacientiem ar aptaukošanās diagnozi. sastāv no skrīninga ar ĶMI un vidukļa apkārtmēru, uztura novērtēšanas un augstas intensitātes uzvedības iejaukšanās. Bariatrijas ķirurģijas segums ir pieejams arī pēc noteiktiem kritērijiem.
Privāto veselības plānu segums var būt atšķirīgs; tomēr saskaņā ar 2010. gada Affordable Care Act (ACA) ir nepieciešami jauni veselības plāni, lai aptvertu profilakses pakalpojumus, kurus ASV Preventīvo pakalpojumu darba grupa (USPSTF) novērtējusi ar “A” (ļoti ieteicams) vai “B” (ieteicams). Aptaukošanās skrīningam USPSTF ir devis “B” ieteikumu gan pieaugušajiem, gan bērniem, un tāpēc būs nepieciešami jauni veselības plāni, lai aptvertu aptaukošanās skrīningu, kas, kā minēts iepriekš, parasti sākas ar ĶMI skrīningu un var ietvert vidukļa apkārtmēru un diētas Tomēr, iespējams, turpinās atšķirties veselības plānos ietvertās citas ar aptaukošanos saistītas pārvaldības iespējas un iejaukšanās. Daži apdrošinātāji, piemēram, piedāvā konsultācijas pa tālruni, bet citi piedāvā veselības apmācību vai novirzīšanu uz svara zaudēšanas pakalpojumiem, piemēram, Svara vērotājiem.