Saturs
- Kas ir ķirurģiska trombektomija?
- Kāpēc man varētu būt nepieciešama ķirurģiska trombektomija?
- Kādi ir ķirurģiskas trombektomijas riski?
- Kā es varu sagatavoties ķirurģiskai trombektomijai?
- Kas notiek ķirurģiskas trombektomijas laikā?
- Kas notiek pēc ķirurģiskas trombektomijas?
- Nākamie soļi
Kas ir ķirurģiska trombektomija?
Ķirurģiskā trombektomija ir operācijas veids, lai noņemtu asins recekli no artērijas vai vēnas iekšpuses.
Parasti asinis brīvi plūst caur jūsu asinsvadiem, artērijām un vēnām. Jūsu artērijas nes asinis ar skābekli un barības vielām uz jūsu ķermeni. Jūsu vēnas atgriež atkritumus pie sirds. Dažos gadījumos asinis sabiezē un sakrājas, veidojot asins recekli vienā no šiem traukiem. Tas var bloķēt asinsriti. Kad asins plūsma ir bloķēta, blakus esošie audi var tikt bojāti.
Ķirurģiskas trombektomijas laikā ķirurgs veic iegriezumu asinsvadā. Trombs tiek noņemts, un asinsvads tiek salabots. Tas atjauno asins plūsmu. Dažos gadījumos asinsvadā var ievietot balonu vai citu ierīci, kas palīdz to atvērt.
Kāpēc man varētu būt nepieciešama ķirurģiska trombektomija?
Jums var būt nepieciešama ķirurģiska trombektomija, ja artērijā vai vēnā ir asins receklis. Šī operācija bieži ir nepieciešama asins receklim rokā vai kājā. Dažos gadījumos tas var būt nepieciešams arī asins receklim orgānā vai citā ķermeņa daļā.
Asins receklis var izraisīt daudzas iespējamās problēmas, piemēram:
Rokas vai kājas pietūkums, sāpes, nejutīgums vai tirpšana
Auksta sajūta apkārtnē
Muskuļu sāpes rajonā
Palielinātas vēnas (posttrombotiskais sindroms)
Audu nāve
Orgāna funkcijas zudums
Asins receklis, kas pārvietojas uz plaušām, kas izraisa elpošanas traucējumus un nāves risku (plaušu embolija)
Jūsu ārsts var ieteikt ķirurģisku trombektomiju, ja Jums ir ļoti liels receklis. Vai arī viņš vai viņa var ieteikt operāciju, ja asins receklis izraisa smagu audu traumu. Operācija nav vienīgais asins recekļa ārstēšanas veids. Lielāko daļu cilvēku ar asins recekļiem ārstē ar zālēm, ko sauc par asins atšķaidītājiem. Tos ievada injekcijas veidā vai caur IV. Tie var novērst asins recekļa palielināšanos.
Visām asins recekļu ārstēšanas metodēm ir savi riski un ieguvumi. Jautājiet savam ārstam, vai ķirurģiska trombektomija varētu būt jums laba izvēle. Jums varētu būt noderīgi runāt ar ārstu, kurš specializējas asinsvadu problēmu risināšanā. Šāda veida ārstu sauc par asinsvadu speciālistu.
Kādi ir ķirurģiskas trombektomijas riski?
Visai operācijai ir riski. Ķirurģiskās trombektomijas riski ietver:
Pārmērīga asiņošana, kas var būt pietiekami smaga, lai izraisītu nāvi
Infekcija
Asinsvadu bojājums asins recekļa vietā
Reakcija uz anestēziju
Plaušu embolija
Pastāv arī risks, ka asins receklis atkal izveidosies. Jūsu paša riski var atšķirties atkarībā no vispārējās veselības un asins recēšanas. Tie var atšķirties arī atkarībā no tā, cik ilgi jums ir bijis receklis un kur tas atrodas jūsu ķermenī. Konsultējieties ar savu ārstu par visām jūsu bažām un jautājumiem.
Kā es varu sagatavoties ķirurģiskai trombektomijai?
Pirms procedūras jums tiks lūgts parakstīt Informētas piekrišanas veidlapu. Tas dod jūsu atļauju veikt procedūru. Tajā arī teikts, ka jūs pilnībā saprotat procedūras riskus un ieguvumus un esat atbildējis uz visiem jūsu jautājumiem. Pirms parakstāt, pārliecinieties, vai uz visiem jūsu jautājumiem ir atbildēts.Konsultējieties ar savu ārstu, kā sagatavoties operācijai. Pastāstiet ārstam par visām lietotajām zālēm. Tas ietver bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīnu, vitamīnus un augu piedevas. Jums var būt jāpārtrauc dažu zāļu lietošana pirms laika, piemēram, asins šķidrinātāji. Ja jūs smēķējat, jums jāpārtrauc pirms operācijas. Smēķēšana var aizkavēt dziedināšanu. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums nepieciešama palīdzība, lai pārtrauktu smēķēšanu.
Pirms procedūras pārliecinieties, ka pastāstāt medicīnas komandai, ja:
Ir kādas alerģijas
Nesen ir notikušas izmaiņas jūsu veselībā, piemēram, drudzis
Esat grūtniece vai varētu būt stāvoklī
Vai kādreiz ir bijušas problēmas ar anestēziju
Pirms procedūras jums var būt nepieciešami daži testi, piemēram:
Ultraskaņa, lai izmērītu asins plūsmu kājā un palīdzētu diagnosticēt asins recekli
Venogramma (vēnu receklim) vai arteriogramma (artērijas receklim), lai iegūtu priekšstatu par asinsvadiem
Datortomogrāfijas (CT) skenēšana, lai iegūtu vairāk informācijas par asins recekli
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI), ja nepieciešama papildu informācija
Asins analīzes, lai pārbaudītu vispārējo veselību
Neēdiet un nedzeriet pēc pusnakts naktī pirms operācijas.
Kas notiek ķirurģiskas trombektomijas laikā?
Konsultējieties ar savu ārstu par to, kas gaidāms operācijas laikā. Sīkāka informācija mainīsies atkarībā no operācijas veida. Tie atšķirsies arī atkarībā no tā, kādu ķermeņa daļu ārstē. Tipiska ķirurģiska trombektomija var notikt šādi:
Pirms procedūras sākuma rokā vai rokā tiks ievietots IV. Jūs saņemsiet zāles, izmantojot šo IV. Jums var ievadīt asins šķidrinātājus, piemēram, heparīnu. Tas ir paredzēts, lai novērstu jaunu asins recekļu veidošanos operācijas laikā.
Jums tiks dota arī anestēzija caur IV līniju. Tas novērsīs sāpes un liks gulēt operācijas laikā. Vai arī jums var dot sedāciju. Tas operācijas laikā padarīs jūs relaksējošu un miegainu.
Matus operācijas zonā var noņemt. Apkārtne var būt nejutīga ar vietēju anestēziju.
Operācijas laikā ķirurgs var izmantot nepārtrauktus rentgena attēlus.
Ārsts izdarīs griezumu zonā virs asins recekļa. Viņš vai viņa atvērs asinsvadu un izņems trombu.
Dažos gadījumos asinsvadā tiks izmantots balons, kas piestiprināts pie plānas caurules (katetra), lai noņemtu jebkuru tromba daļu, kas paliek. Asinsvadā var ievietot stentu, kas palīdz to atvērt.
Ārsts aizvērs un atjaunos asinsvadu. Pēc tam tas atjaunos asinsriti.
Jūsu ādas iegriezums tiks aizvērts un pārsējs.
Kas notiek pēc ķirurģiskas trombektomijas?
Pēc procedūras jūs pavadīsit vairākas stundas atveseļošanās telpā. Jūsu veselības aprūpes komanda novēros jūsu vitālās pazīmes, piemēram, sirdsdarbības ātrumu un elpošanu. Jums var būt nepieciešams palikt slimnīcā dienu vai ilgāk, atkarībā no jūsu stāvokļa. Ārsts jums pastāstīs vairāk par gaidāmo.
Pēc procedūras, iespējams, vajadzēs uz īsu brīdi lietot zāles, kas palīdzēs novērst asins recekļu veidošanos. Ārsts jums paziņos par visām citām izmaiņām jūsu zālēs. Ja nepieciešams, varat lietot sāpju zāles. Jautājiet savam ārstam, kuru lietot.
Veselības aprūpes sniedzējs, iespējams, ieteiks jums atgriezties uz kājām drīz pēc ārstēšanas. Jums var būt nepieciešams valkāt kompresijas zeķes. Tas palīdz novērst recekļa veidošanos no jauna. Tas var arī palīdzēt novērst jauna veidošanos.
Jums vajadzētu pārtraukt smēķēšanu. Tas samazinās asins recekļu veidošanās risku nākotnē. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums nepieciešama palīdzība atmest smēķēšanu.
Pēc došanās mājās ārsts sekos jūsu veselībai. Jums būs papildu tikšanās. Jūsu ārsts var pārbaudīt asinsvadus, izmantojot attēlveidošanas testu, ko sauc par venogrammu. Pārliecinieties, ka saglabājat visas turpmākās tikšanās. Tas palīdzēs ārstam sekot jūsu progresam.
Nekavējoties zvaniet savam veselības aprūpes speciālistam, ja jums ir kāds no šiem:
Pietūkums vai sāpes, kas pastiprinās
No griezuma izplūst šķidrums
Drudzis
Asiņošana jebkurā ķermeņa vietā
Vājums, sāpes vai nejutīgums operācijas zonā
Izpildiet visus ārsta norādījumus. Tas ietver visus padomus par zālēm, vingrošanu un brūču kopšanu.
Nākamie soļi
Pirms piekrītat testam vai procedūrai, pārliecinieties, ka zināt:
Testa vai procedūras nosaukums
Iemesls, kāpēc veicat pārbaudi vai procedūru
Kādi rezultāti gaidāmi un ko tie nozīmē
Testa vai procedūras riski un ieguvumi
Kādas ir iespējamās blakusparādības vai komplikācijas
Kad un kur jums jāveic pārbaude vai procedūra
Kas veiks testu vai procedūru un kāda ir šīs personas kvalifikācija
Kas notiktu, ja jums nebūtu testa vai procedūras
Jebkuri alternatīvi testi vai procedūras, par kurām jādomā
Kad un kā jūs iegūsiet rezultātus
Kam piezvanīt pēc testa vai procedūras, ja jums ir jautājumi vai problēmas
Cik jums būs jāmaksā par pārbaudi vai procedūru