Steroīdu lokālas lietošanas bieži sastopamās blakusparādības

Saturs

• Tahifilakse
• Steroīds rosaceja
• Ādas atrofija
• Strijas
• Infekcijas maiņa
• Aktuāla steroīdu alerģija
• Glaukoma

Lai gan vietējiem steroīdiem ir milzīgs ieguvums, samazinot iekaisumu, tiem var būt arī noteiktas blakusparādības. Daudzi no šiem efektiem ir saistīti ar ilgstošu lietošanu, bet citi var rasties dažu dienu laikā pēc terapijas uzsākšanas.

7 visbiežāk sastopamo blakusparādību smagums svārstās no vieglas un pārejošas līdz ilgstošām un pastāvīgām.

Tahifilakse

• Tahifilakse ir strauja samazināšanās, reaģējot uz aktuālu steroīdu atkārtotas lietošanas dēļ. Pārmērīga steroīdu lietošana var izraisīt ādas toleranci pret zālēm, padarot tās bezjēdzīgas. Kad tas notiks, cilvēki bieži palielina devu vai biežāk lieto steroīdu, kas tikai palielina cilvēka toleranci pret šīm zālēm. Efektu parasti var novērst, pārtraucot ārstēšanu septiņas dienas un pēc tam atsākot.

Drošs veids, kā lietot vietējos steroīdus

Steroīds rosaceja

Ilgstoša vietējā sterioda lietošana uz sejas var izraisīt rosaceju. Bieži vien jebkurš mēģinājums lietot zemākas stiprības steroīdu (vai arī samazināt vai vispār pārtraukt) var izraisīt intensīvu sejas apsārtumu un šķidruma piepildītu pumpiņu veidošanos ( ko sauc par pustulām).

Ādas atrofija

Atkārtota vietējo steroīdu lietošana vienā un tajā pašā zonā var izraisīt epidermas (ārējā ādas slāņa) novājēšanu un izmaiņas dermas saistaudos (vidējais ādas slānis). Kad tas notiek, āda var deģenerēties un kļūt vaļīga, grumbaina un spīdīga.

Ietekmētās vietas var būt ievērojami plānākas nekā apkārtējā āda ar redzamu zirnekļa dzīslu (telangiectasias), hipopigmentāciju un pēkšņu galveno vēnu izcelšanos. Atrofija parasti ir atgriezeniska pēc steroīdu lietošanas pārtraukšanas, taču var paiet mēneši, līdz āda sabiezē līdz normālai pakāpei.

Strijas

Atkārtota vietējo steroīdu lietošana vietās, kur āda pieskaras ādai, piemēram, cirkšņos un padusēs, var izraisīt strijas (striae). Strijas no vietējas steroīdu lietošanas ir pastāvīgas un neatgriezeniskas. Tie var būt ļoti niezoši, un, lai ārstētu niezi, var būt nepieciešams mazāks stipruma steroīds.

Infekcijas maiņa

Tā kā vietējie steroīdi maina imūnsistēmas darbību, tie var kavēt ādas spēju apkarot baktēriju un sēnīšu infekcijas.

Tipisks piemērs tam ir redzams, kad kāds lieto lokālu steroīdu niezošiem cirkšņa izsitumiem. Ja cēlonis ir sēnīte, izsitumi kļūst sarkanāki un niezošāki, un tie izplatās plašāk nekā tipiska sēnīšu infekcija. Tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par tinea incognito, kurā izsitumi ir iekaisuši ar redzamām pustulām.

Aktuāla steroīdu alerģija

Dažiem cilvēkiem ir alerģija pret vietējā steroīda neaktīvo komponentu (pazīstams arī kā transportlīdzeklis). Cilvēkiem, kuriem ir hroniska ādas slimība un kuri lieto vairākas receptes (ieskaitot vietējos steroīdus bez receptes), ir lielāks šo alerģiju attīstības risks.

Glaukoma

Glaukoma ir slimība, kurā acs iekšējais spiediens palielinās līdz redzes nerva bojāšanai. Ir atsevišķi ziņojumi par cilvēkiem, kuriem pēc ilgstošas ​​lokālu steroīdu lietošanas ap acīm attīstās glaukoma. Kā tas notiek, nav pilnībā saprotams, taču tiek uzskatīts, ka pietiekami daudz steroīdu var absorbēt apkārtējos audos, lai dēle nonāktu pašā acī.