Status Epilepticus

Posted on
Autors: Gregory Harris
Radīšanas Datums: 13 Aprīlis 2021
Atjaunināšanas Datums: 16 Maijs 2024
Anonim
Status Epilepticus: A Seizure Emergency
Video: Status Epilepticus: A Seizure Emergency

Saturs

Kas ir status epilepticus?

Krampis ietver patoloģisku elektrisko aktivitāti smadzenēs, kas ietekmē gan prātu, gan ķermeni. Daudzas problēmas var izraisīt krampjus. Tie ietver augstu drudzi, smadzeņu infekcijas, patoloģisku nātrija vai cukura līmeni asinīs vai galvas traumas. Ja Jums ir epilepsija, Jums var būt lēkmes atkārtoti.

Krampjus, kas ilgst ilgāk par 5 minūtēm vai kuriem ir vairāk nekā 1 krampji 5 minūšu laikā, starp epizodēm neatgriežoties normālā apziņas līmenī, sauc par status epilepticus. Šī ir ārkārtas medicīniskā palīdzība, kas var izraisīt neatgriezeniskus smadzeņu bojājumus vai nāvi.

Status epilepticus ir ļoti reti sastopams, lielākajai daļai cilvēku ar epilepsiju tas nekad nebūs. Šis stāvoklis biežāk sastopams maziem bērniem un gados vecākiem pieaugušajiem.

Šis nosacījums var rasties kā:

  • Konvulsīvs epilepsijas stāvoklis. Status epilepticus ar krampjiem, visticamāk, var izraisīt ilgstošu ievainojumu. Krampji var ietvert saraustītas kustības, rūcošas skaņas, droolēšanu un ātras acu kustības.
  • Nekonvulsīvs epileptiskais stāvoklis. Cilvēki ar šo tipu var šķist apmulsuši vai izskatīties kā sapņojuši. Iespējams, ka viņi nespēj runāt un izturas neracionāli.

Kas izraisa epilepsijas statusu?

Bērniem galvenais epilepsijas statusa cēlonis ir infekcija ar drudzi. Pieaugušajiem bieži sastopamie cēloņi ir:


  • Insults
  • Zāļu līdzsvara traucējumi asinīs, piemēram, zems cukura līmenis asinīs

  • Pārāk daudz alkohola lietošana vai alkohola lietošanas pārtraukšana pēc iepriekšējas stipras alkohola lietošanas

Kam draud epilepsijas stāvoklis?

Epilepsijas statusam ir daudz riska faktoru, tostarp:

  • Slikti kontrolēta epilepsija
  • Zems cukura līmenis asinīs
  • Insults
  • Nieru mazspēja
  • Aknu mazspēja
  • Encefalīts (smadzeņu pietūkums vai iekaisums)
  • HIV
  • Alkohola vai narkotiku lietošana
  • Ģenētiskās slimības, piemēram, Trauslā X sindroms un Angelmana sindroms
  • Galvas traumas

Kādi ir epilepsijas stāvokļa simptomi?

Šie ir iespējamie epilepsijas stāvokļa simptomi:

  • Muskuļu spazmas
  • Krīt
  • Apjukums
  • Neparasti trokšņi
  • Zarnu vai urīnpūšļa kontroles zudums
  • Sakosti zobi
  • Neregulāra elpošana
  • Neparasta izturēšanās
  • Grūtības runāt
  • "Sapņojošs" izskats

Kā tiek diagnosticēts epilepsijas stāvoklis?

Jūsu veselības aprūpes sniedzējs veiks rūpīgu fizisku pārbaudi un jautās par jūsu veselības vēsturi, visām jūsu lietotajām zālēm un to, vai esat lietojis alkoholu vai citas atpūtas zāles.


Jūsu veselības aprūpes sniedzējs var arī pasūtīt elektroencefalogrammu. Tas ietver nesāpīgu elektrodu ievietošanu galvas ādā, lai izmērītu smadzeņu elektrisko aktivitāti.

Jums var būt nepieciešami citi testi, lai meklētu iespējamos cēloņus. Tie ietver jostas punkciju (mugurkaula krānu), lai meklētu infekcijas pazīmes. Lai redzētu problēmas smadzenēs, var būt nepieciešama datortomogrāfija vai MRI.

Kā ārstē epilepsijas statusu?

Veselības aprūpes sniedzējs vēlēsies pēc iespējas ātrāk pārtraukt krampjus un ārstēt visas problēmas, kas to izraisa. Jūs varat saņemt skābekli, veikt asins analīzes un intravenozu (IV) līniju. Jums var ievadīt glikozi (cukuru), ja krampjus var izraisīt zems cukura līmenis asinīs.

Veselības aprūpes sniedzēji problēmas ārstēšanai var izmantot zāles pret krampjiem, tostarp:

  • Diazepāms
  • Lorazepāms
  • Fenitoīns
  • Fosfenitoīns
  • Fenobarbitāls
  • Valproāts

Šīs zāles tiek ievadītas caur IV vai injekcijas veidā muskuļos.


Kādas ir epilepsijas statusa komplikācijas?

Komplikācijas ir atkarīgas no pamatcēloņa, un tās var būt no komplikācijām bez nāves. Ja var novērst galveno cēloni, piemēram, sliktu epilepsijas kontroli, komplikācijas var nebūt. Ja pamatcēlonis ir insults vai smadzeņu traumas, komplikācijas var būt fiziska invaliditāte no cēloņa vai pat nāve.

Vai epilepsiju var novērst?

Ja Jums ir epilepsija, zāļu lietošana atbilstoši norādījumiem var palīdzēt izvairīties no epilepsijas stāvokļa. Ja Jums ir bijis epilepsijas statuss, jums, iespējams, būs jāsāk lietot zāles pret krampjiem vai jāmaina jau lietotās zāles. Izvairīšanās no citiem šī stāvokļa cēloņiem, piemēram, alkohola pārmērīga lietošana vai zems cukura līmenis asinīs, var arī palīdzēt to novērst.

Galvenie punkti par epilepsijas statusu

  • Status epilepticus ir daudz iemeslu. Dažus var novērst, piemēram, zemu glikozes līmeni asinīs vai alkohola un narkotiku lietošanu.
  • Personām, kurām ir epilepsija, zāles jālieto atbilstoši norādījumiem.
  • Krampji, kas ilgst vairāk nekā 5 minūtes vai kuriem ir vairāk nekā 1 5 minūšu laikā, ir ārkārtas situācija, kurai nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Nākamie soļi

Padomi, lai palīdzētu jums maksimāli izmantot vizīti pie sava veselības aprūpes sniedzēja:

  • Ziniet savas vizītes iemeslu un to, kam vēlaties notikt.
  • Pirms apmeklējuma pierakstiet jautājumus, uz kuriem vēlaties saņemt atbildes.
  • Līdzi ņemiet kādu, kas palīdzēs jums uzdot jautājumus un atcerēties, ko jums saka jūsu pakalpojumu sniedzējs.
  • Vizītes laikā pierakstiet jaunās diagnozes nosaukumu un visas jaunās zāles, ārstēšanu vai testus. Pierakstiet arī visus jaunos norādījumus, ko sniedzis jūsu pakalpojumu sniedzējs.
  • Ziniet, kāpēc tiek nozīmētas jaunas zāles vai ārstēšana, un kā tas jums palīdzēs. Ziniet arī, kādas ir blakusparādības.
  • Jautājiet, vai jūsu stāvokli var ārstēt citādi.
  • Ziniet, kāpēc ieteicams veikt testu vai procedūru un ko varētu nozīmēt rezultāti.
  • Ziniet, ko sagaidīt, ja nelietojat zāles vai veicat pārbaudi vai procedūru.
  • Ja jums ir papildu tikšanās, pierakstiet šīs vizītes datumu, laiku un mērķi.
  • Ziniet, kā varat sazināties ar pakalpojumu sniedzēju, ja jums ir jautājumi.