Saturs
Aktīniskā keratoze (AK), saukta arī par saules keratozi, ir izplatīta pirmsvēža ādas slimība, kas parādās kā sauss, zvīņains bojājums, ko izraisa ilgstoša un atkārtota saules iedarbība. Aptuveni 10% AK galu galā kļūst par vēzi, un gandrīz puse no visām plakanšūnu karcinomām sākas kā neārstētas AK.Pašreizējās aktīniskās keratozes ārstēšanas iespējas ir krioķirurģija (sasalšana), kiretāža (skrāpēšana), skūšanās noņemšana, lāzerterapija, ķīmiskās mizas, fotodinamiskā terapija un lokāli (tikai uz ādas lietojami) krēmi, piemēram, imikvimods, Picato (ingenola mebutāts) un kalcitrēns ( kalcipotriēns) kombinācijā ar fluoruracilu un Solaraze (diklofenaks, 3% diklofenaka gēls, nātrija diklofenaka).
Piezīme: Šī informācija var neaptvert visus iespējamos piesardzības pasākumus, mijiedarbību vai nelabvēlīgo ietekmi uz šīm zālēm. Ja jums ir kādi jautājumi par jebkuru narkotiku, kuru lietojat, sazinieties ar savu veselības aprūpes speciālistu.
Kā tas strādā
Solaraze gēls ir tikai ādas lietošanai paredzētas (vietējas nozīmes) recepšu zāles, ko lieto aktīniskās keratozes ārstēšanai visās ķermeņa vietās. Kaut arī precīzs tā darbības veids nav pilnībā izprasts, tas tiek klasificēts kā nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis (NPL), tāpat kā aspirīns un ibuprofēns. NPL nomāc organismā molekulu, ko sauc par ciklooksigenāzi-2 (COX-2), kas savukārt samazina hormonam līdzīgas vielas, ko sauc par prostaglandīnu, sintēzi. Saules bojājumi un AK ir saistīti ar paaugstinātiem prostaglandīniem ādā.
Tika veikti trīs klīniskie pētījumi, kuru rezultātā Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) apstiprināja diklofenaka gēlu. Kopumā 427 pacientus ar pieciem vai vairākiem AK bojājumiem galvas ādā, pieres, sejas, apakšdelma vai rokas trīs mēnešus ārstēja vai nu ar diklofenaka, vai ar manekena (placebo) gēlu. Trīsdesmit dienas pēc ārstēšanas beigām 30% līdz 50% AK bojājumu tika pilnībā notīrīti, dubultā vai trīskāršā skaitā par manekena gēla grupā redzamo skaitli. Vislabākie rezultāti tika novēroti ar AK uz sejas.
Citā pētījumā tika pārbaudīta diklofenaka ietekme uz AK, kas jau tika ārstēts ar krioķirurģiju (sasalšanu). Rezultāti bija vēl labāki: 46% pacientu visi AK bojājumi bija pilnībā notīrīti, salīdzinot ar tikai 21% pacientu, kuri pēc krioķirurģijas nesaņēma diklofenaku.
Solaraze nav piemērots visiem. Pirms sākat lietot diklofenaka gēlu, pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visiem jūsu veselības stāvokļiem, tostarp, ja:
- Ir aktīva čūla
- Ir aknu darbības traucējumi
- Ir nieru darbības traucējumi
- Iepriekš bijusi slikta reakcija uz aspirīnu, ibuprofēnu vai citiem NSPL
Kā lietot diklofenaku
Solaraze želeja ir viegli jāberzē uz bojājumiem divas reizes dienā. Nepieciešamā summa ir atkarīga no bojājuma lieluma, taču pārliecinieties, ka tiek uzklāts pietiekami daudz, lai adekvāti pārklātu katru bojājumu. Jūsu ārsts var ieteikt ārstēt vispārēju zonu ar Solaraze, nevis tikai ar specifiskiem bojājumiem, kas var palīdzēt notīrīt vēl neredzamus bojājumus.
Jūsu ārsts, iespējams, ieteiks lietot Solaraze 60 līdz 90 dienas. Tomēr jūsu bojājumi var pilnībā dziedēt tikai 30 dienas pēc tam, kad pārtraucāt to lietot. Ja redzat, ka daži bojājumi nereaģē uz gēlu, apmeklējiet ārstu.
Blakusparādības un brīdinājumi
Klīniskajos pētījumos visbiežāk ziņotās reakcijas bija saistītas ar ādu, un tās parasti bija vieglas vai vidēji smagas. Tie ietvēra:
- Niezoši izsitumi
- Sausa āda
- Ādas pīlings
- Apsārtums
Pēc terapijas pārtraukšanas lielākā daļa šo reakciju izzuda. Diklofenaka gela lietošanas laikā ir svarīgi izvairīties no saules un sauļošanās kabīnēm, jo tas izraisa paaugstinātu jutību pret saules apdegumiem. To nedrīkst lietot atklātām brūcēm, infekcijām vai citām ādas problēmām vai nonākt saskarē ar acīm. Bērni nedrīkst lietot diklofenaku un nelieto šo produktu, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti.