Saturs
- Mīksto audu sarkomas bērniem
- Mīksto audu sarkomas pieaugušajiem
- Citi mīksto audu sarkomu veidi
- Mīksto audu sarkomas ārstēšana
Mīksto audu sarkomas rodas ķermeņa mīkstajos audos, un tās visbiežāk sastopamas rokās, kājās, krūtīs vai vēderā. Mīksto audu audzēji var rasties bērniem un pieaugušajiem.
Mīksto audu sarkomas bērniem
Rabdomiosarkoma ir visizplatītākais bērnu mīksto audu sarkomas veids, kas veido vairāk nekā pusi bērnu mīksto audu sarkomas gadījumu. Rabdomiosarkomas rodas muskuļos, galvenokārt galvas un kakla rajonā. Zēnu vidū ir nedaudz lielāka rabdomiosarkomas sastopamība. Turklāt bērnu vidū, kas pakļauti ķīmisko vielu un ķīmiskā piesārņojuma iedarbībai, biežāk sastopama šī slimība. Arī bērna rabdomiosarkoma biežāk sastopama, ja bērna tēvs smēķē cigaretes.
Rabdomiosarkomas tiek iedalīti divos galvenajos veidos:
Embrionāls. visbiežāk novēro galvas un kakla rajonā, urīnpūslī, maksts un prostatā, kā arī sēkliniekos
Alveolārs. agresīvāka slimības forma, kas visbiežāk sastopama lielajos roku, kāju un stumbra muskuļos
Mīksto audu sarkomas pieaugušajiem
Pieaugušajiem sarkomas var rasties mīkstajos audos visā ķermenī. Tomēr lielākā daļa no tām atrodas rokās un kājās. Metastāžu (izplatīšanās) risks ir lielāks mīksto audu sarkomu gadījumā pieaugušajiem, daļēji tāpēc, ka to mīksto audu audzēji parasti attīstās rokās un kājās un var vieglāk izplatīties limfmezglos. Piemēram, sinoviālā sarkoma, rabdomiosarkoma un epitelioīdā sarkoma ir mīksto audu sarkomas, kas var izplatīties limfmezglos.
Citi mīksto audu sarkomu veidi
Citi mīksto audu audzēju veidi ir šādi:
Vēdera sarkoma
Alveolārās mīkstās daļas sarkoma
Angiosarkoma
Dzidra šūnu sarkoma
Desmoid sarkoma
Desmoplastisks mazo apaļšūnu audzējs
Ekstraskeletāla hondrosarkoma
Ekstraskeletāla Ewing sarkoma
Ekstraskeletāla osteosarkoma
Fibrosarkoma
Ganglioneuroblastoma
Kuņģa-zarnu trakta stromas audzējs
Hemangiopericitoma
Kapoši sarkoma
Leiomiosarkoma
Liposarkoma
Limfangiosarkomas
Ļaundabīga šķiedraina histiocitoma
Ļaundabīgs perifēro nervu apvalka audzējs
Ļaundabīga schwannoma
Neiroblastoma
Neirofibrosarkoma
Rabdomiosarkoma (veidi: embriju, embriju botrioīdi, embriju alveolāri, pleomorfiski un anaplastiski)
Sinoviālo šūnu sarkomas
Nediferencēta pleomorfiska augstas pakāpes sarkoma
Dzemdes sarkoma
Mīksto audu sarkomas Bieži uzdotie jautājumi ar Dr Adam Levin
Mīksto audu sarkomas var rasties daudzās ķermeņa daļās un var ietekmēt dažādus mīkstos audus, piemēram, muskuļus vai taukus. Ortopēdiskais onkologs Adams Levins apspriež visbiežāk sastopamos mīksto audu sarkomu veidus un to diagnosticēšanu un ārstēšanu.
Mīksto audu sarkomas ārstēšana
Radiācijas terapija mīksto audu sarkomos
Staru terapija izmanto lielas enerģijas daļiņas vai viļņus, lai iznīcinātu vēža šūnas pacientiem ar mīksto audu sarkomu.
Mīksto audu sarkomas ārstēšanai var izmantot šādas staru terapijas stratēģijas:
- Pirms operācijas izmantojiet radiāciju, lai samazinātu audzēju, atvieglojot procedūru
- Pēc operācijas ievadiet radiāciju, lai iznīcinātu visas atlikušās vēža šūnas
- Piešķiriet starojumu kā primāro mīksto audu sarkomas ārstēšanu, ja pacients nav pietiekami vesels, lai operētu
- Izmantojiet radiāciju kā paliatīvu ārstēšanu, lai kontrolētu simptomus, kad sarkoma ir izplatījusies citās ķermeņa vietās
Radiācijas terapijas veidi mīksto audu sarkomos
Radiācijas onkologi mīksto audu sarkomas ārstēšanai var izmantot šādas staru terapijas:
- Ārējā staru terapija. Šis paņēmiens piegādā augstas enerģijas rentgena starus no ārēja avota uz audzēja vietu. Intensitātes modulētā staru terapija (IMRT) ir ārējā staru starojuma veids, kas ļauj ārstam piegādāt mērķtiecīgas radiācijas devas uz audzēja vietu, vienlaikus saudzējot apkārtējos orgānus un audus.
- Intraoperatīvā staru terapija (IORT). Tas nodrošina intensīvu, mērķtiecīgu radiācijas devu audzēja vietā pēc audzēja ķirurģiskas noņemšanas, bet pirms brūces aizvēršanas, ļaujot starojumam sasniegt vēzi bez ceļojuma caur veseliem audiem. Pēc operācijas var izmantot papildu staru terapiju.
- Brahiterapija. Šī mērķtiecīgā staru apstrāde tiek veikta caur radioaktīvām granulām (sēklām), kuras ievieto tieši audzējā vai tā tuvumā.Pacientiem ar mīksto audu sarkomu sēklas tiek ievietotas katetros, kas pacientam ievietoti operācijas laikā. Brahiterapija ar lielu devu ātrumu ietver ievērojamu starojuma daudzumu īsā laika periodā. Brahiterapija ar zemu devu ātrumu nodrošina starojumu ilgstošā ārstēšanas periodā.
- Ar attēlu vadīta staru terapija (IGRT). Izmantojot biežu attēlveidošanu, lai attēlotu vēža vietas attēlus, šī metode ļauj radiācijas onkologam piegādāt starojumu ar lielāku precizitāti un precizitāti. Radiācijas onkologs var radīt un apskatīt audzēja vietas attēlus pirms radiācijas sesijas un tās laikā. IGRT ir īpaši noderīga vēža ārstēšanai, kas atrodas ļoti jutīgu struktūru vai orgānu tuvumā. Tas var būt noderīgi arī tādu audzēju ārstēšanā, kas, iespējams, pārvietojas ārstēšanas sesiju laikā vai starp ārstēšanas kursiem.
- Stereotaktiskā ķermeņa staru terapija (SBRT). Šajā radiācijas ārstēšanā tiek izmantotas uzlabotas attēlveidošanas metodes, lai ievadītu lielas radiācijas devas, kas precīzi vērstas uz audzēju, vienlaikus samazinot blakus esošo veselīgo audu iedarbību. Pirms ārstēšanas uzsākšanas radiācijas onkologs un ārstēšanas grupa izmanto trīsdimensiju attēlveidošanu, lai noteiktu precīzas audzēja koordinātas. SBRT var izmantot ļoti mazu, labi definētu audzēju ārstēšanai pacientiem, kuri nav kvalificēti operācijai.