Nātrija nitroprussīds hipertensijas ārstēšanai

Saturs

• Nātrija nitroprussīda administrācija
• Kā darbojas nātrija nitroprussīds
• Citas zāles, piemēram, nātrija nitroprussīds
• Nātrija nitroprussīda blakusparādības
• Ārstēšanas izvēle

Nātrija nitroprussīds ir spēcīgs antihipertensijas līdzeklis, ko lieto tikai noteiktās situācijās, kad nekavējoties un dramatiski jāsamazina asinsspiediens. Piemēram, pacientiem, kuriem pēc sirds vai asinsvadu operācijas rodas hipertensīva ārkārtas situācija vai ļoti augsts asinsspiediens, var ievadīt nātrija nitroprussīdu, kura tirdzniecības nosaukums ir Nitropress.

Papildus hipertensijas ārstēšanai nitroprusīdu lieto citu slimību, piemēram, sastrēguma sirds mazspējas, ārstēšanai, kā arī zema asinsspiediena uzturēšanai noteiktu operāciju laikā.

Nātrija nitroprussīda administrācija

Tā kā to var ievadīt tikai intravenozi, nātrija nitroprussīda lietošana ir ierobežota tikai slimnīcas apstākļos. Turklāt nātrija nitroprussīds var izraisīt lielu un ātru asinsspiediena pazemināšanos, kas prasa rūpīgu uzraudzību.

Kā darbojas nātrija nitroprussīds

Nātrija nitroprussīds pieder pie zāļu grupas, kas pazīstama kā NO atbrīvojoši līdzekļi, jo tas darbojas, atbrīvojot slāpekļa oksīdu. Tāpat kā visas citas šīs klases zāles, nātrija nitroprussīds darbojas, atslābinot asinsvadus. Nonākot organismā, nātrija nitroprussīds ātri tiek sadalīts slāpekļa oksīdā - spēcīgā vazodilatatorā. Šis slāpekļa oksīds darbojas kā vazodilatators, izraisot asinsvadu apkārtējo muskuļu atslābināšanos, ļaujot paplašināties pašiem asinsvadiem. Asinsvadiem paplašinoties, asinsspiediens pazeminās.

Nātrija nitroprussīda sadalīšanās slāpekļa oksīdā notiek ļoti ātri, tāpēc praktiski nav kavēšanās starp zāļu ievadīšanu un asinsspiediena pazemināšanu. Nātrija nitroprussīds vienlaikus ar asinsspiedienu samazinošo darbību maina arī asinsrites modeli caur traukiem, kas baro sirdi, padarot to noderīgu, ārstējot pacientus ar sirds problēmām.

Citas zāles, piemēram, nātrija nitroprussīds

Augsta asinsspiediena un sirds problēmu ārstēšanai tiek izmantotas vairākas zāles, kuru pamatā ir nitrāts. Divi parastie nitrāti ir izosorbīda dinitrāts un nitroglicerīns. Visas nitrātu zāles var izmantot sirds problēmu ārstēšanai, un dažas, piemēram, nitroglicerīnu, tiek izmantotas gandrīz tikai šim nolūkam.

Nātrija nitroprussīda blakusparādības

Nopietnākā nātrija nitroprussīda iespējamā blakusparādība ir saindēšanās ar cianīdu. Nātrija nitroprussīda pārveidošana par slāpekļa oksīdu rada blakusproduktu cianīdu.Nelielos daudzumos šo cianīdu pārvalda aknas, kas to maina par mazāk toksisku ķīmisku vielu, kas ātri izdalās ar urīnu. Ilgstošas ​​lietošanas gadījumos vai ja vienā reizē tiek lietots pārāk daudz, cianīds var nomākt aknas un izraisīt saindēšanos ar cianīdu. Šī iemesla dēļ lietošana jāpārtrauc, ja pēc 10 minūtēm ar maksimālo devu netiek pienācīgi kontrolēts asinsspiediens. Brīdinājuma zīmes ietver:

• Apjukums
• Slikta dūša
• Nogurums

Primārā ārstēšana ir vienkārši apturēt nātrija nitroprussīdu un sniegt atbalstošu aprūpi, līdz ķermenis iznīcina cianīdu.

Ārstēšanas izvēle

Tikai jūs un jūsu ārsts var izlemt par piemērotiem medikamentiem augsta asinsspiediena ārstēšanai. Noteikti informējiet ārstu, ja esat grūtniece vai barojat bērnu ar krūti, kā arī norādiet visu citu lietoto zāļu un / vai piedevu nosaukumus. Neaizmirstiet iekļaut bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīnu vai Advil (ibuprofēnu), kā arī augu izcelsmes / dabiskās piedevas.