Kā tiek ārstēts sīkšūnu plaušu vēzis

Saturs

• Dzīvesveids
• Ķirurģija
• Ķīmijterapija
• Radiācijas terapija
• Imūnterapija
• Recidīvu ārstēšana un klīniskie pētījumi
• Paliatīvā terapija
• Papildu un alternatīvā medicīna

Sīkšūnu plaušu vēža ārstēšana var pagarināt dzīvi lielākajai daļai ierobežotas pakāpes un pagarinātas stadijas audzēju. Ķīmijterapija un staru terapija uz laiku bieži ir ļoti efektīva, taču šie vēži visbiežāk atkal sāk augt. Imūnterapijas pievienošana kombinācijā ar ķīmijterapiju ekstensīvas slimības stadijās ir izraisījusi dzīvildzes palielināšanos pēc daudzu gadu neliela progresa ārstēšanā. Operācija var būt efektīva nelielam skaitam cilvēku, kuru vēzis tiek diagnosticēts agrīnā stadijā, un šajā posmā tas potenciāli var izraisīt ārstēšanu.

Tā kā sīkšūnu plaušu vēzis mēdz agri izplatīties, īpaši uz smadzenēm, bieži tiek izmantots arī starojums uz smadzenēm. Uzziniet par dažādām pieejamām ārstēšanas iespējām, lai jūs varētu sadarboties ar savu ārstu, lai pieņemtu labākos lēmumus jums kā indivīdam.

Sīkšūnu plaušu vēža ārstēšanas iespējas ir atkarīgas no vēža stadijas un citiem faktoriem, piemēram, vispārējās veselības. Par laimi, lielākā daļa šo audzēju sākotnēji ļoti labi reaģē uz ārstēšanu, taču diemžēl šis uzlabojums bieži nebeidzas.

Ārstēšanas veidi

Ārstēšanu pret vēzi var iedalīt divās galvenajās kategorijās: vietējā un sistēmiskā.

Vietējās procedūras: Šīs terapijas ārstē vēzi tur, kur tas rodas (vai izolētās vietās, kur tas izplatās), un tās ietver ķirurģiju, staru terapiju un ablācijas terapiju.

Sistēmiskās procedūras: Šīs terapijas ārstē vēža šūnas neatkarīgi no ķermeņa atrašanās vietas, un tās ietver ķīmijterapiju, mērķterapiju un imūnterapiju.

Lielāko daļu laika ar sīkšūnu plaušu vēzi šūnas ir izplatījušās ārpus sākotnējās vietas tā, ka vietējās terapijas ir neefektīvas, lai atbrīvotos no visa vēža. Šī iemesla dēļ sistēmiskā terapija ir lielākā daļa mazo šūnu plaušu vēža. Tas nozīmē, ka pat ar progresējošu slimību šīs vietējās terapijas, piemēram, staru terapija, var mazināt audzēja izraisītos simptomus, un reti ar ļoti agrīnās stadijas audzējiem ķirurģija var būt ārstnieciska.

Vispārēja pieeja ārstēšanai, pamatojoties uz stadiju

Mēs apspriedīsim dažādus ārstēšanas veidus, taču var būt noderīgi apspriest vispārējās pieejas, pamatojoties uz stadiju.

Ierobežots posms: Ar ierobežotu mazo šūnu plaušu vēzi ir iespējama slimības izārstēšana. Ar ļoti agrīniem audzējiem var apsvērt ķirurģisku iejaukšanos, un tam parasti seko adjuvanta ķīmijterapija (ķīmijterapija, kas paredzēta, lai atbrīvotos no visām vēža šūnām, kas, iespējams, ir izplatījušās, bet nav iespējams noteikt attēlveidošanas laikā). Stereotaktiskā ķermeņa staru terapija (SBRT) ir specializētas staru terapijas veids, ko var izmantot kā alternatīvu. Pretējā gadījumā parasti tiek piešķirta kombinēta ķīmijterapija un staru terapija.

Plašs posms: Pēc definīcijas plaša pakāpes sīkšūnu plaušu vēzis ir izplatījies tādā mērā, ka vietējā ārstēšana nespēj kontrolēt šo slimību. Gadu desmitiem (un ar nelielu progresu) tika izmantota ķīmijterapijas un dažreiz staru terapijas kombinācija. Nesen imūnterapijas (kontrolpunkta inhibitora) pievienošana ķīmijterapijai ir pagarinājusi izdzīvošanu, un tagad to ieteicams lietot kā pirmās izvēles terapiju.

Otrās līnijas terapija: Attiecībā uz vēzi, kas atkārtojas vai progresē pēc ārstēšanas, ķīmijterapijas zāles Hycamtin (topotekāns) ir bijušas standarta aprūpes pakāpe. Citas iespējas (dažreiz ar klīnisko pētījumu palīdzību) var ietvert ķīmijterapijas (platīna zāles un etopozīda) atkārtošanu dažiem cilvēkiem un jaunākas zāles, piemēram, lurbinektedīnu vai citas imūnterapijas zāles.

Dzīvesveids

ja jūs smēķējat (un mēs saprotam, ka daudzi cilvēki, kuriem diagnosticēts plaušu vēzis, nekad agrāk nav smēķējuši vai pametuši), smēķēšanas atmešana ir svarīga. Diemžēl ir izplatīts nepareizs uzskats, ka pēc tam, kad jums ir diagnosticēts vēzis, īpaši sīkšūnu plaušu vēzis, ir par vēlu atmest. Tā vienkārši nav, un atmestās priekšrocības ietver gan labāku reakciju uz ārstēšanu, gan labāku dzīves kvalitāti.

2019. gada pētījumā tika aplūkota izpratne par smēķēšanas turpināšanas kaitējumu cilvēkiem ar vēzi. Tika konstatēts, ka ievērojama daļa cilvēku nezināja, ka smēķēšanas turpināšana ir saistīta ar:

• Ķīmijterapijas un staru terapijas efektivitātes samazināšanās
• Dzīves kvalitātes pazemināšanās ķīmijterapijas laikā
• Paaugstinātas blakusparādības staru terapijas dēļ
• Palielinātas komplikācijas, kad tiek veikta operācija
• Palielināts nāves risks.

Tā kā smēķēšanas atmešanu var uzskatīt par plaušu vēža "ārstēšanu" (tas var pagarināt dzīvi un uzlabot dzīves kvalitāti), sazinieties ar savu onkologu, ja jums ir grūti apstāties.

10 galvenie iemesli atmest smēķēšanu pēc vēža diagnozes

Ķirurģija

Ķirurģiju parasti neizmanto sīkšūnu plaušu vēža ārstēšanai, bet aptuveni 5% cilvēku tā var būt izvēle.

Kad var uzskatīt ķirurģiju

Operāciju var apsvērt dažiem cilvēkiem ar ierobežotu mazo šūnu plaušu vēzi, ja audzējs ir tikai vienā plaušās un nav izplatījies limfmezglos (T1 vai T2 un N0). 2019. gada pētījums liecina, ka ķirurģija rada labākus izdzīvošanas rādītājus ar agrīnās stadijas sīkšūnu plaušu vēzi nekā ar ķirurģiju nesaistītas iespējas.

Tomēr daži cilvēki ar progresējošiem ierobežotas pakāpes audzējiem (III pakāpe) var gūt labumu arī no operācijas, un 2019. gada pētījums atklāja, ka dažiem cilvēkiem ar III pakāpi operācija var uzlabot izdzīvošanu.

Veicot sīkšūnu plaušu vēža operāciju, parasti tiek ieteikta ķīmijterapija (ķīmijterapija pēc operācijas, lai attīrītu visas vēža šūnas, kas, iespējams, ir izplatījušās ārpus audzēja, bet to nav iespējams noteikt ar pašlaik pieejamajiem attēlveidošanas pētījumiem).

Visbiežāk ieteicamā procedūra ir lobektomija vai vienas no plaušu daivām noņemšana. (Labajā plaušās ir trīs daivas, bet kreisajā - divas.)

Kad ir mazo šūnu plaušu vēža operācija un iespēja?

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir ieteicama lielākajai daļai cilvēku ar sīkšūnu plaušu vēzi (ar vai bez imūnterapijas), un tā uzlabo izdzīvošanu gan ierobežotas, gan plašas slimības stadijās.

Izmanto

Ķīmijterapiju var izmantot atsevišķi, pēc operācijas ar agrīnās stadijas audzējiem vai kombinācijā ar imūnterapijas zālēm ar progresējošu vēzi. To var kombinēt arī ar staru terapiju vai nu krūtīs, vai smadzenēs.

Zāles

Sīkšūnu plaušu vēža pirmās izvēles ārstēšana parasti ietver divu zāļu lietošanu (kombinēta ķīmijterapija):

• Platīna zāles, piemēram, platinols (cisplatīns) vai paraplatīns (karboplatīns)
• VePesid (etopozīds)

Dažreiz VePesid vietā var lietot narkotiku Camptosar (irinotekānu).

Ārstēšanas ilgums

Ķīmijterapiju parasti veic četru līdz sešu infūziju sērijā. Pētījumi ir atklājuši, ka, turpinot infūzijas ārpus dzimuma, šķiet, ka tā neuzlabo rezultātus, bet palielina blakusparādības. (Radiāciju var izmantot vienlaicīgi, bieži vienu vai divas reizes dienā).

Prognoze ar ķīmijterapiju

Sīkšūnu plaušu vēzis parasti labi reaģē uz ķīmijterapiju, bet reakcija bieži ir īslaicīga. Pat ar agrākiem slimības posmiem (ierobežotā stadijā) ķīmijterapija bieži "neārstē" šos vēža veidus. Tas nozīmē, ka 2019. gada pētījums atklāja, ka ķīmijterapijas un starojuma kombinācija dažiem cilvēkiem ar ierobežotu mazo šūnu plaušu vēzi izraisīja ilgtermiņa izdzīvošanu.

Daži cilvēki labāk reaģē uz ķīmijterapiju nekā citi. Faktori, kas saistīti ar sliktāku izdzīvošanu, ir smēķēšanas vēsture, progresējošāka audzēja stadija un lielāks metastāžu skaits uz citiem ķermeņa reģioniem. Tika atklāts, ka tests, ko sauc par sistēmisko imūno iekaisuma indeksu (SII), spēcīgi prognozē prognozi, cilvēkiem, kuriem ir zems SII, izdzīvošanas līmenis ir ievērojami lielāks nekā tiem, kuriem ir augsts SII.

Kad vēzis progresē vai atkārtojas pēc sākotnējās ķīmijterapijas, var apsvērt otrās līnijas ķīmijterapiju (skatīt recidīvu zemāk).

Ķīmijterapija plaušu vēzim

Radiācijas terapija

Radiācijas terapiju var izmantot dažos dažādos veidos, lai ārstētu audzēju krūtīs, un to var izmantot profilaktiski, lai samazinātu metastāžu risku smadzenēs.

Krūškurvja starojums

Tas, vai ir ieteicama staru terapija krūtīs, ir atkarīga no citiem izmantotajiem ārstēšanas veidiem un slimības stadijas. Par laimi, Amerikas Radiācijas onkoloģijas biedrība ir izvirzījusi vadlīnijas, kas var palīdzēt lēmumu pieņemšanā.

Kad tiks veikta ķirurģiska iejaukšanās slimības ar ierobežotu stadiju gadījumā, jāievēro staru terapija tiem, kam ir pozitīvi limfmezgli vai pozitīvas robežas (kad vēzis sniedzas līdz operācijas laikā noņemto audu malām).

Cilvēkiem ar I vai II pakāpes ierobežotas pakāpes slimību, kas ir negatīva mezglā (un netiks veikta operācija), stingri ieteicama ķermeņa stereotaktiskā staru terapija (SBRT) (ar ķīmijterapiju pirms vai pēc starojuma). SBRT ir starojuma veids, kas tiek piešķirts ar "ārstniecisku" nolūku un ietver lielas radiācijas devas izmantošanu ļoti lokalizētā audu zonā. Dažos gadījumos operācijas un SBRT rezultāti var būt līdzīgi.

Ja ierobežotas stadijas audzējiem tiks izmantota ķīmijterapija, terapijas sākumā parasti ieteicams lietot staru terapiju vienu vai divas reizes dienā.

Ar plašu mazu šūnu plaušu vēzi, staru terapiju var izmantot dažiem cilvēkiem pēc ķīmijterapijas vai tiem, kas reaģē uz ķīmijterapijas un imūnterapijas kombināciju.

Dažās situācijās protonu staru terapiju var ieteikt kā alternatīvu ārējam staru starojumam. Protonu staru terapija darbojas līdzīgi kā parastais starojums, taču daži pētnieki uzskata, ka tas mazāk bojā tuvējos veselos audus.

Staru terapija plaušu vēža gadījumā

Profilaktiska galvaskausa apstarošana (PCI)

Tā kā sīkšūnu plaušu vēzis mēdz izplatīties smadzenēs salīdzinoši agri (un tas dažreiz ir sākotnējais simptoms), bieži tiek izmantots visu smadzeņu profilaktiskais starojums. Diemžēl ciešā kapilāru tīkla dēļ, ko sauc par asins-smadzeņu barjeru, lielākā daļa ķīmijterapijas zāļu nespēj iekļūt smadzenēs.

Pieņemot lēmumu izmantot profilaktisku galvaskausa apstarošanu (PCI), pacientiem un viņu ārstiem ir rūpīgi jāizvērtē riski un ieguvumi. PCI patiešām samazina sīkšūnu plaušu vēža izplatīšanās risku smadzenēs (smadzeņu metastāzes), bet daudziem cilvēkiem var izraisīt ievērojamas kognitīvas problēmas (piemēram, atmiņas, koncentrēšanās un citas problēmas).

PCI pašlaik ir ieteicams cilvēkiem ar II vai III pakāpes ierobežoto mazo šūnu plaušu vēzi, kuri reaģē uz ķīmijterapiju. (Tas nav ieteicams ļoti maziem, I pakāpes ierobežotas stadijas audzējiem).

Ar plašu mazo šūnu plaušu vēzi PCI visbiežāk tiek ieteikts tiem, kam ir vismaz daļēja reakcija uz ķīmijterapiju vai ķīmioimunterapiju. Šajā stāvoklī (kad vēzis reaģē), šķiet, ka PCI uzlabo izdzīvošanu un aizkavē laiku, līdz rodas smadzeņu metastāzes.

Tomēr ieguvums ar plašu audzēju stadiju ir jāsalīdzina ar bieži novērojamām kognitīvām izmaiņām, kas var ievērojami samazināt dzīves kvalitāti. Šī iemesla dēļ pašlaik notiek diskusijas par PCI izmantošanu, salīdzinot ar periodisku cilvēku smadzeņu metastāžu novērošanu ar smadzeņu MRI.

Kognitīvo problēmu mazināšana saistībā ar visu smadzeņu starojumu

Ja jūs saņemat PCI vai visu smadzeņu starojumu, lai ārstētu jau esošās smadzeņu metastāzes, ir iespējas, kas var samazināt kognitīvās izmaiņas. Ir konstatēts, ka zāles Namenda (memantīns) samazina kognitīvās problēmas, ja tās sāk lietot kopā ar starojumu smadzenēs. Turklāt tiek uzskatīts, ka radiācijas projektēšana, lai izvairītos no konkrēta smadzeņu reģiona, kas ir svarīgs atmiņas veidošanā (hipokampa), arī ierobežo bojājumus, kas izraisa kognitīvās disfunkcijas. 2020. gada pētījumā, kurā apvienota Namenda un izvairīšanās no hipokampu lietošanas, tika konstatēts, ka cilvēkiem, kuri saņēma abas terapijas, atmiņa un mācīšanās spējas pasliktinājās mazāk nekā sešus mēnešus pēc starojuma nekā tiem, kuri to nedarīja.

Staru terapija plaušu vēža gadījumā

Imūnterapija

Imunterapija, īpaši zāļu klase, kas pazīstama kā kontrolpunkta inhibitori, dažkārt ir parādījusi dramatiskas sekas cilvēkiem ar progresējošu melanomu vai sīkšūnu plaušu vēzi, taču līdz nesenam laikam viņu loma sīkšūnu plaušu vēža ārstēšanā bija ierobežota. Tas tagad mainās, un šo zāļu lietošana tagad ir ieteicama kā pirmā rinda vēža paplašināšanās stadijā.

Efektivitātes pirmā līnija

Pēc trim desmitgadēm, kuru laikā netika veikti ievērojami panākumi, kuru rezultātā palielinājās izdzīvošana ar sīkšūnu plaušu vēzi, divos atsevišķos klīniskajos pētījumos tika atklāts, ka imūnterapijas apvienošana ar ķīmijterapiju pirmajā līnijā var uzlabot kopējo izdzīvošanu.

Vienā pētījumā (IMpower 133) imūnterapijas zāles Tecentriq (atezolizumabs) tika pievienotas ķīmijterapijas zālēm Paraplatin (karboplatīns) un VePesid (etopozīds), un tika konstatēts, ka tas uzlabo gan bez progresēšanas, gan vispārējo izdzīvošanu, salīdzinot tikai ar ķīmijterapiju.

Citā pētījumā (CASPIAN) imūnterapijas Imfinzi (Durvalumabs) un ķīmijterapijas zāļu (platīna zāles plus VePesid) kombinēšana līdzīgi parādīja ievērojami uzlabotu izdzīvošanu.

Zāles Opdivo (nivolumabs) ir apstiprinātas cilvēkiem, kuri ir saņēmuši vismaz divas iepriekšējās terapijas līnijas.

Blakus efekti

Kontrolpunkta inhibitoru blakusparādības atšķiras no tām, kuras parasti novēro ķīmijterapijas laikā, un tās var būt iekaisums (ādas, plaušu vai citu reģionu), kā arī endokrīnās problēmas (piemēram, hipotireoze). Par laimi, 2020. gada pētījumā, kurā tika apskatīts Tecentriq kopā ar ķīmijterapiju, ārstēšanas kombinācija izraisīja ne vairāk blakusparādību nekā tikai ķīmijterapija, un cilvēki, kuri saņēma šo kombināciju, uzskatīja, ka tas nemazina viņu dzīves kvalitāti.

Atbildes uz imūnterapiju atšķiras no citiem ārstēšanas veidiem

Atbildes reakcijas uz imūnterapiju atšķiras no tām, kuras novēro, lietojot ķīmijterapiju un citas terapijas, un tas var būt ļoti mulsinošs.

Atšķirībā no ķīmijterapijas, kas gandrīz nekavējoties darbojas šūnu nāvi izraisošo zāļu dēļ, imūnterapijas efektivitāte var ilgt kādu laiku. Kontrolpunkta inhibitori darbojas līdzīgi imūnsistēmas bremžu noņemšanai. Mūsu imūnsistēma zina, kā cīnīties ar vēzi, taču vēža šūnas bieži atrod veidus, kā "paslēpties" no imūnsistēmas. Noņemot masku vai maskējot vēža šūnas, imūnsistēma var veikt savu darbu, sekojot vēža šūnām un uzbrūkot tām. Šis process tomēr prasa laiku.

Pirms šīs zāles sāk darboties, attēlveidošanas skenēšanas laikā audzējs var pat palielināties. Šī pseidoprogresijas parādība ar imūnterapiju (skenēšanas laikā parādīšanās, ka vēzis aug, kaut arī tā nav) cilvēkiem var būt biedējoša. Šīs parādības iemesls, šķiet, ir tas, ka imūnās šūnas ap audzēju. Tā kā skenēšana nevar atšķirt vēža šūnas no normālām šūnām, vēža un apkārtējo imūno šūnu kombinācija var padarīt audzēju lielāku. Šīs parādības dēļ var redzēt arī metastāzes, kas iepriekš nebija redzamas, vai šķiet, ka tās rodas no jauna).

Retāk imūnterapija dažkārt var izraisīt paradoksālu efektu un straujāku audzēja augšanu (hiperprogresija ar imūnterapiju). Ja šķiet, ka audzējs aug imūnterapijas laikā, ārstam būs jāmēģina noteikt, vai tā ir pseidoprogresija, vai zāles vienkārši nedarbojas vai ir hiperprogresija.

Aizraujoša parādība, kas nav unikāla (bet daudz biežāk sastopama) ar imūnterapiju, ir tā sauktā a izturīga reakcija. Pašlaik nav precīzas definīcijas, bet tā būtībā ir ilgtermiņa reakcija uz zālēm, kas var turpināties arī pēc zāļu pārtraukšanas. Lai gan tas joprojām ir izņēmums, īpaši ar sīkšūnu plaušu vēzi, ir daži gadījumi, kad ārstiem rodas jautājums, vai persona ar 4. pakāpes plaušu vēzi tiešām var izārstēties.

Recidīvu ārstēšana un klīniskie pētījumi

Kad sīkšūnu plaušu vēzis atkārtojas, ir salīdzinoši maz efektīvu ārstēšanas iespēju, taču ir veikti klīniskie pētījumi, kas aplūko citas iespējas vai nu atsevišķi, vai arī kopā ar pašreizējo ārstēšanu.

Pašlaik vienīgā FDA apstiprinātā otrās līnijas terapija ir Hycamtin (topotekāns), lai gan tikai neliela daļa cilvēku (aptuveni 16%) reaģēs.

Zāles lurbinektedīnam (onkogēnas transkripcijas inhibitoram) tika piešķirts bāreņa statuss, un tiem tika piešķirta prioritārā pārbaude pēc tam, kad atbildes reakcijas tika novērotas 35% cilvēku ar recidivējošu sīkšūnu plaušu vēzi. Ja tas saņems apstiprinājumu 2020. gada augustā, tas būs tikai otrais līdzeklis, kas apstiprināts slimības recidīva gadījumā.

Vēl viena iespējamā iespēja ietver narkotiku anlotinibu, kas, šķiet, uzlaboja izdzīvošanu bez progresēšanas.

Imūnterapijas zāles Opdivo (nivolumabs) tika apstiprinātas trešajā līnijā pēc tam, kad tika konstatēts, ka atbildes reakcijas līmenis ir gandrīz 12% un vidējais atbildes ilgums ir gandrīz 18 mēneši.

Ķīmijterapijas zāles Taxol (paklitaksels), šķiet, ir noderīgas arī dažiem cilvēkiem, kuri jau ir saņēmuši plašu sīkšūnu plaušu vēža ārstēšanu (īpaši tiem, kuriem nav smadzeņu vai aknu metastāžu).

Citas vērtējamās iespējas ietver citas imūnterapijas zāles vai kombinācijas, citokīnus, vēža vakcīnas, TLR9 inhibīciju un daudz ko citu.

Atšķirībā no nesīkšūnu plaušu vēža, zālēm, kuru mērķis ir specifiskas molekulāras patoloģijas vēža šūnās (mērķtiecīgas terapijas), terapijā tagad ir maza nozīme, taču nākotnē tās var turpināt pētīt un izprast sīkšūnu plaušu vēža ģenētisko profilu.

Paliatīvā terapija

Paliatīvā terapija vai terapija, kas paredzēta dzīves kvalitātes uzlabošanai, bet ne vēža izārstēšanai vai dzīves pagarināšanai, ir svarīga ikvienam ar progresējošu vēzi.

Paliatīvā terapija atšķiras no slimnīcas

Paliatīvā terapija atšķiras no hospisa ar to, ka paliatīvo aprūpi var izmantot pat cilvēki, kuriem ir agrīnā stadijā ļoti izārstējami vēži. Paliatīvā terapija ne tikai nenozīmē, ka tiek atteikta no parastās ārstēšanas, bet saskaņā ar 2019. gada pētījumu cilvēki ar progresējošu plaušu vēzi, kuri saņēma paliatīvo aprūpi, faktiski dzīvoja ilgāk.

Neskatoties uz ieguvumiem, paliatīvās aprūpes pievienošana vēža aprūpei joprojām ir salīdzinoši jauna, un cilvēkiem, iespējams, būs jāpieprasa konsultācija. Sadarbība gan ar onkologu, gan ar paliatīvās aprūpes komandu var būt izdevīga, jo tā ir paredzēta, lai pārliecinātos, ka visi jūsu simptomi (emocionālie un fiziskie) tiek atbilstoši novērsti, vienlaikus atbrīvojot vēža aprūpes komandu, lai koncentrētos uz vēža kontroli.

Paliatīvās aprūpes joma

Paliatīvās aprūpes komandas nedaudz atšķiras no vēža centra līdz vēža centram, taču parasti tajā ir vairāki praktizētāji, kas var palīdzēt jums tikt galā ar šādiem jautājumiem:

• Sāpes
• Vēža augšanas blakusparādības (tās var ietvert tādas procedūras kā stenta ievietošana, lai bloķēti elpceļi būtu atvērti utt.)
• Elpas trūkums
• Uztura pārvaldība svara zudumam, ēšanas grūtībām
• Emocionāls ciešanas
• Ģimenes rūpes, kas saistītas ar jūsu vēzi
• Daudz vairāk

Paliatīvā terapija vēža slimniekiem

Papildu un alternatīvā medicīna

Pašlaik nav alternatīvu vai papildu terapiju, kas būtu efektīva sīkšūnu plaušu vēža ārstēšanā. Tas nozīmē, ka dažas no šīm terapijām var palīdzēt cilvēkiem tikt galā ar vēža izraisītajiem fiziskajiem simptomiem un emocionālajiem satricinājumiem, un vairāki vēža centri piedāvā šos pakalpojumus.

Prāta un ķermeņa prakses piemēri, kas var palīdzēt novērst vēža simptomus (piemēram, nogurums, kognitīvās problēmas, sāpes, trauksme, depresija), ir šādi:

• Meditācija
• Joga
• Cjigun
• Mūzikas terapija
• Mākslas terapija
• Mājdzīvnieku terapija
• Masāža
• Akupunktūra

Citas aktivitātes, piemēram, žurnālu sastādīšana, var būt noderīgas, īpaši, ja mēģināt noskaidrot, kā jūs patiesībā jūtaties un kas jums patiešām ir vajadzīgs.

Vārds no Verywell

Kaut arī mazo šūnu plaušu vēža ārstēšana bieži ir ļoti efektīva, vairums šo vēža veidu galu galā progresē. Par laimi, pēc gadu desmitiem ilga progresa ārstēšanā imūnterapijas pievienošana pagarina mūžu, un turpmākā ārstēšana tiek vērtēta klīniskajos pētījumos.

Ārstējoties uz priekšu, veiciet arī iespējas, un tas var būt mulsinošs, mēģinot izlemt, kas ir labākais jums kā indivīdam. Veltot kādu laiku vēža izpētei, uzdodot daudz jautājumu un piedaloties atbalsta kopienā, tas viss var palīdzēt jums sajust, ka jums ir vismaz kaut kāda kontrole situācijā, kas dažreiz var justies pilnīgi ārpus jūsu kontroles.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts