Mikrotija: auss iedzimts defekts

Saturs

• Fakti par Anotia / Microtia
• Cēloņi
• Pazīmes un simptomi
• Diagnoze
• Remonts un ārstēšana
• Iespējamās komplikācijas

Mikrotija ir bērna auss iedzimts defekts. Tas notiek, kad ārējā auss ir maza un pirmajās grūtniecības nedēļās nav izveidojusies augļa normāla auss. Jo agrāk problēma rodas, kamēr bērns atrodas dzemdē, jo smagāka ir deformācija. Labā auss tiek skarta biežāk nekā kreisā auss vai abas.

Fakti par Anotia / Microtia

Vienam zīdainim no katriem 2000–10 000 dzimušajiem ASV ir mikrotija. Tas vairāk ietekmē vīriešus nekā sievietes, un tas ir biežāk sastopams aziātiem un spāņiem nekā kaukāziešiem un afroamerikāņiem. Visaugstākais gadījums faktiski ir vietējo amerikāņu navahu cilts. Sejas plastikas ķirurgi tomēr var ķirurģiski izlabot šīs ausu deformācijas.

Cēloņi

Neviens nezina precīzu mikrotozes rašanās iemeslu. Dažos gadījumos ģenētika ir atbildīga vai nu gēnu izmaiņu dēļ, vai arī viena gēna anomālijas dēļ, kas izraisa ģenētisko sindromu. Atsevišķas zāles, piemēram, Accutane (izotretinoīns), kas lietotas grūtniecības laikā, samazināta asins plūsma auglim un vides faktori ir arī visi iespējamie mikrotijas cēloņi.

Daži faktori, kas palielina mazuļa ar mikrotiju risku, ietver diabētu un mātes diētu, saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru. Precīzāk, ja sievietei ir diabēts pirms grūtniecības iestāšanās, viņai ir lielāks risks iegūt bērnu ar mikrotiju, salīdzinot ar sievieti, kurai nav diabēta. Turklāt grūtnieces, kuras lieto diētu ar zemu ogļhidrātu un folijskābes daudzumu, var arī palielināt risku dzemdēt bērnu ar mikrotiju.

Pazīmes un simptomi

Mikrotija var izpausties dažādās formās. Dažreiz ādas pumpiņa var būt tur, kur vajadzētu būt ausij. Dažreiz atrodas apakšējās auss daļas, bet augšējās auss nav.

Vissmagākā forma ir tad, kad ārējā auss ir pilnīgi pazudusi, to sauc arī par anotiju. Un var trūkt atveres auss kanālā.

Diagnoze

Pat ja ārējai ausij ir ievērojama deformācija, tiek ietekmētas citas auss sistēmas daļas. Arī auss iekšpusē, īpaši auss kanālā un vidusausī, bieži ir defekti. Dažreiz auss kanāls pat neattīstās. Šiem indivīdiem nav redzamas atveres, kas noved pie bungādiņa un vidusauss. Šādas novirzes var izraisīt dzirdes zudumu.

Cilvēki ar divpusēju mikrotiju (abās ausīs) ir pilnīgi atšķirīgā situācijā nekā cilvēki ar vienpusēju mikrotiju. Tiem, kuriem ir vienpusēja mikrotija, dzirde normālā ausī ir normāla, turpretī tiem, kuriem ir divpusēja mikrotija, funkcionāli var būt nedzirdīgi.

Remonts un ārstēšana

Ārējās auss atjaunošanas galvenais mērķis ir uzlabot dzirdi, jo tā uztver skaņas un novirza tās auss kanālā pret bungādiņu un dzirdes aparātu. Uzlabota dzirde palīdz arī ar runu.

Joprojām var būt nepieciešams dzirdes aparāts. Bet vēl vairāk, izskata uzlabošanās ir papildu ieguvums, kas var veicināt pašcieņu un sociālo pieņemamību; tas ir svarīgi arī cilvēkiem, kuriem jāvalkā brilles. Auss kanāla rekonstrukciju veic otologs.

Auss sasniedz lielāko daļu izaugsmes (85 procenti) līdz četru gadu vecumam. Auss turpina palielināties līdz desmit gadu vecumam. Tomēr labākie rezultāti rodas, ja rekonstrukcija tiek atlikta līdz desmit gadu vecumam. Divi faktori, kas ietekmē ausu atjaunošanās iespējamību, ir:

1. Pieejams pietiekami daudz ribu skrimšļu, lai izveidotu auss struktūru.Tikai piecu vai sešu gadu vecumā bērna riba ir pietiekami liela, lai nodrošinātu adekvātu donora skrimšļu auss ietvaram.
2. Psiholoģiskais efekts, ja nenotiek auss / nav ausu. Rekonstrukcija tiek veikta ap skolas vecumu, lai mazinātu / izvairītos no vienaudžu ķircināšanas.

Ārējo ausu var rekonstruēt ar sintētiskiem (mākslīgiem) materiāliem vai no ribu skrimšļiem. Abām iespējām ir priekšrocības un trūkumi. Apspriedīsim tos:

Sintētiskie materiāli

Dažas no sintētiskā materiāla izmantošanas priekšrocībām mikrotija auss atjaunošanai ir tādas, ka no ribu skrimšļu novākšanas nav problēmu, piemēram, rētas un sāpes. To var izdarīt vienā procedūrā, un rezultāts ir lielisks kosmētikas izskats.

Šo materiālu izmantošanas trūkumi ir tādi, ka auss ir uzņēmīga pret nelielām traumām un infekcijām, kā arī iespēja, ka ķermenis izmantoto materiālu dēļ var noraidīt jauno ausu.

Skrimšļa transplantāts

Novākti no ribu skrimšļiem, šīs ārstēšanas iespējas izmantošanas trūkumi ir tādi, ka ar materiāla iegūšanu var būt sāpes un rēta. Turklāt ir vairākas operācijas.

Tomēr tas ir labākais ilgtermiņa risinājums, un, tā kā tajā tiek izmantoti paša materiāli, nav iespēju, ka ķermenis noraida ausu.

Protezēšana

Gadījumos, kad traumas, apdegumu, starojuma utt. Dēļ nav pietiekami daudz ādas, lai nosegtu sintētisko karkasu vai skrimšļa karkasu, var izmantot ausu protezēšanu. Protēzes ausij ir arī savas priekšrocības un trūkumi.

Kaut arī protēzes auss var ļoti līdzināties īstai ausij, ierīces kvalitāte ir atkarīga no izgatavotāja prasmēm un pieejamajām tehnoloģijām. Turklāt auss protezēšana var būt diezgan dārga. Ierīces ilgums ir atkarīgs arī no īpašnieka rūpēm.

Līdz pusei mikrotiju gadījumu ir pietiekami daudz vidusauss, ko var rekonstruēt, lai uzlabotu vai atjaunotu dzirdi.

Iespējamās komplikācijas

Tāpat kā jebkuras ķirurģiskas procedūras gadījumā, ir iespējamas komplikācijas, kad runa ir par ausu atjaunošanu. Infekcija ir iespējama komplikācija gan sintētiskajā, gan skrimšļa struktūrā. Hematoma, kas citādi tiek dēvēta par asins savākšanu, var arī apdraudēt skrimšļa struktūru.

Iespējama arī ādas izkrišana ausu zonā. Turklāt gadījumos, kad tiek izmantota ribu skrimšļi, var rasties plaušu problēmas, krūšu sienas kontūras deformācijas un neizskatīgas rētas. Un sarežģījumi, kas saistīti ar sistēmu, var izraisīt nepieciešamību atkārtoti veikt procedūru.

• Dalīties
• Uzsist
• E-pasts
• Teksts