Saturs
Eritrocītu sedimentācijas ātrums, ko parasti dēvē par sedācijas ātrumu, ir asins analīze, kas nosaka nespecifisku iekaisumu jūsu ķermenī. Paaugstināts (nenormāli augsts) sed ātrums liek domāt, ka jūsu ķermenī notiek iekaisuma process, taču tas nenorāda, kur un kāpēc. Jūsu ārsts var pasūtīt šo testu, lai palīdzētu noteikt tādas diagnozes kā reimatoīdais artrīts vai sarkanā vilkēde, lai uzraudzītu tādas slimības kā vēzis vai citi iemesli.
Pārbaudes mērķis
Kad jūsu ķermenī ir iekaisums, tā ir jūsu imūnsistēmas reakcija uz tādu faktoru kā infekcija, slimība vai ievainojums. Iekaisums var būt īslaicīgs, tāpat kā infekcijas gadījumā, vai arī ilgstošs, tāpat kā hroniskas slimības gadījumā.
Sed likme ir asins analīze, kas var parādīt, vai jūsu ķermenī ir iekaisums, kā arī to, cik smags ir iekaisums. Tā kā tas ir nespecifisks, šis tests pats par sevi netiek izmantots kā diagnostikas rīks, bet gan kā daļa no diagnostikas procesa, lai palīdzētu precīzi noteikt vai uzraudzīt jūsu organismā notiekošo. Ar šo testu ir saistīts maz risku, un nav kontrindikāciju. .
Pēc tam, kad asinis ir ievilktas mēģenē, tests nosaka, cik ātri vienā stundā asinīs eritrocīti (sarkanās šūnas) nosēžas apakšā. Normālos apstākļos, kad nav iekaisuma procesa vai slimības, sarkanās šūnas lēnām nokrīt. Kad jūsu ķermenī ir iekaisums, asinīs palielinās noteiktu olbaltumvielu daudzums, īpaši olbaltumvielu, ko sauc par akūtas fāzes reaģentiem, piemēram, fibrinogēns, izraisot sarkano šūnu turēties kopā un ātrāk nokrist.
Jūsu ārsts, iespējams, arī pasūtīs C-reaktīvā proteīna (CRP) testu kopā ar sedācijas ātrumu. CRP tests ir arī vispārējs iekaisuma rādītājs, taču izmaiņas iekaisuma procesos CRP testā parādās ātrāk nekā sedācijas ātrumā. Šie testi bieži tiek pasūtīti kopā, lai izveidotu pilnīgāku priekšstatu par iekaisumu.
Citi asins testi, kurus var pasūtīt vienlaikus ar sedācijas ātrumu, ir pilnīgs asins skaitlis (CBC) un visaptverošs vielmaiņas panelis (CMP). Tie arī palīdz vispārīgi apskatīt jūsu ķermenī notiekošo.
Jūsu ārsts var pasūtīt sed likmi šo iemeslu dēļ:
Palīdziet diagnosticēt iekaisuma un autoimūnas slimības
Simptomi, piemēram, ilgstošas locītavu sāpes vai stīvums, galvassāpes, svara zudums, anēmija, sāpes kaklā vai plecā vai apetītes zudums, ir saistīti ar reimatoīdo artrītu (autoimūna slimība, kas rodas, kad imūnsistēma uzbrūk jūsu locītavām), sistēmiskam vaskulītam ( stāvoklis, kurā ir iekaisuši asinsvadi), polymyalgia reumatica (izraisa muskuļu sāpes un stīvumu) un temporālais (milzu šūnu) arterīts (iekaisums dažu galvas un kakla artēriju gļotādās).
Sed likme parasti ir viena no pirmajām asins pārbaudēm, kas tiek pasūtītas, ja ir aizdomas par kādu no šīm slimībām, jo rezultāti ir svarīgi, lai apstiprinātu vai izslēgtu diagnozi.
Iekaisumu izraisa arī dažādas citas iekaisuma un autoimūnas slimības, piemēram, zarnu iekaisuma slimība (IBD) un sarkanā vilkēde. Jūsu ārsts var veikt sedēšanas ātrumu kā daļu no diagnostikas procesa, īpaši, ja Jums ir neskaidri simptomi un viņai ir aizdomas, ka jums ir kāda no šīm slimībām vai cita iekaisuma slimība.
Šis tests var arī palīdzēt diagnosticēt noteiktus asins traucējumus.
Neizskaidrojama drudzis
Jūsu ārsts var pasūtīt sed likmi, ja Jums ir drudzis, kam nav acīmredzamu iemeslu. Rezultāti var palīdzēt ārstam izlemt, kā vēl vairāk sašaurināt notiekošo. Piemēram, ja jūsu sed likme ir paaugstināta, ārsts var meklēt infekciju vai iekaisuma slimību. Ja rezultāti ir normāli, ārsts zina, kā meklēt citu drudža cēloni.
Pārraugiet iekaisuma slimības vai vēzi
Neatkarīgi no diagnostikas mērķiem, periodiski tiek pasūtīts sedēšanas ātrums, lai pārbaudītu iekaisuma slimību vai vēža aktivitāti tiem, kam diagnosticēta diagnoze. Tā kā jūsu slimība uzlabojas ar ārstēšanu un kļūst mazāk aktīva, ir sagaidāms, ka jūsu sed likme samazināsies un pieeja normālajam diapazonam. Ja tas nedarbojas, tas norāda, ka jūsu ārstēšana nedarbojas labi vai ka jums ir uzliesmojums. Jums, iespējams, tiks veiktas regulāras sed likmes, lai izsekotu, cik labi jūs reaģējat uz ārstēšanu.
Pirms testa
Jūsu ārsts runās ar jums par sed likmes testu un visiem citiem, ko viņš vada, un to, ko viņš meklē. Noteikti pieminējiet visus recepšu un bezrecepšu medikamentus un piedevas, kuras lietojat, jo perorālie kontracepcijas līdzekļi, aspirīns, kortizons un A vitamīns var ietekmēt jūsu testa rezultātu.
Laiks
Asins analīzes parasti aizņem mazāk nekā piecas minūtes, tiklīdz tehniķis ir jums gatavs. Kamēr jūs jūtaties labi, kad jūsu tests ir pabeigts, jūs varat doties prom uzreiz.
Atrašanās vieta
Jūsu pārbaude var būt jūsu ārsta birojā, vai arī jūs varat nosūtīt uz vietējo slimnīcu vai citu iestādi, lai to izdarītu.
Ko valkāt
Ir noderīgi valkāt kreklu ar īsām piedurknēm, bet jūs varat valkāt visu, ko vēlaties. Vienkārši ņemiet vērā, ka jums būs jāpiespiež vai jāuzvelk piedurkne uz augšu, ja valkājat garas piedurknes, lai tehniķis varētu piekļūt jūsu vēnai.
Pārtika un dzērieni
Nav jāievēro badošanās ātrums vai CRP, tāpēc, ja šie ir tikai divi testi, kurus ārsts vēlas, lai jūs veiktu, jums nebūs jāierobežo diēta. Ja jums ir arī CBC, jums tas arī nevajadzēs gavēt. Tomēr, ja ārsts vēlas, lai jums tiktu veikts arī CMP tests, pirms testa, iespējams, vajadzēs gavēt 10 līdz 12 stundas. Ārsts jums sniegs konkrētus norādījumus.
Izmaksas un veselības apdrošināšana
Sed likme ir salīdzinoši lēta, un, ja jums ir veselības apdrošināšana, tā būtu jāaptver tāpat kā jebkurš diagnostikas tests. Ja jums ir kādi jautājumi, sazinieties ar savu apdrošinātāju.
Ko atnest
Ja domājat, ka gaidīsit, kamēr tiks veikts tests, šajā laikā varat vēlēties paņemt līdzi grāmatu vai ko citu.
Pārbaudes laikā
Laboratorijas darbinieks, iespējams, medmāsa vai flebotomists, persona, kas ir apmācīta veikt asinis, veiks jūsu sed likmes testu.
Iepriekšēja pārbaude
Reģistrējoties, jums, iespējams, būs jāaizpilda daži dokumenti, piemēram, piekrišanas veidlapa vai jādod atļauja koplietot testa rezultātus ar citiem ārstiem. Reģistratūras personāls jums paziņos.
Visa testa laikā
Šis tests parasti aizņem tikai dažas minūtes. Kad esat sēdējis, tehniķis atradīs vēnu, parasti jūsu rokas iekšpusē, no kuras ņemt asinis. Ja anamnēzē ir ģībonis ap asinīm, adatām vai medicīniskām procedūrām, nekavējoties informējiet tehniķi, lai varētu veikt piesardzības pasākumus.
Lai palielinātu spiedienu vēnās, tehniķis ap jūsu roku, virs apgabala, no kura tiek ņemtas asinis, sasien gumijas gabalu. Ja jums ir tendence nemierīgi, varat pagriezt galvu vai aizvērt acis. šobrīd. Pēc tam, kad teritorija ir notīrīta ar spirtu, vēnā tiek iestumta maza, plāna adata. Jūs varat sajust nelielu duršanu, šķipsnu vai asas sāpes, taču tām vajadzētu ilgt tikai mirkli.
Kad asinis tiek ievilktas, tās ievieto garā, plānā, vertikālā mēģenē. Šajā brīdī jums nevajadzētu kaut ko just, kamēr jūs nekustīgi turaties. Pārliecinieties, ka informējat tehniķi, ja sākat reiboni, vieglprātību vai ģīboni.
Kad tehniķis tuvojas pabeigšanai, viņa atraisīs gumijas gabalu un pēc tam izvelks adatu no rokas, ko jūs, iespējams, pat nejutīsit.
Pēcpārbaude
Ja jums ir asiņošana, jums var būt nepieciešams salveti vai kokvilnas bumbiņu, kas nedaudz nospiesta virs šīs zonas, lai to apturētu. Ja tas ātri neapstājas, jums var būt novietots pārsējs, lai saglabātu asinis un lai radītu nelielu spiedienu.
Kamēr jūs nejūtaties ģībonis, reibonis vai slikta dūša, jūs varat atstāt, tiklīdz jūsu asinis ir noplūdušas un punkcijas brūce ir pārtraukusi asiņošanu vai ir pārklāta. Ja jūs nejūtaties labi, jums var būt vajadzīgs nedaudz vairāk laika, lai atgūtuos, pirms jūs varat doties prom.
Pēc testa
Jūs varat atsākt parastās darbības, tiklīdz vēlaties. Var paiet dažas dienas, līdz testa rezultāti tiks atgriezti. Ārsts jums paziņos, kad viņi to darīs.
Blakusparādību pārvaldība
Ar jebkuru asins analīzi saistītie riski ir mazi. Jums var būt zilumi, sāpes vai pietūkums zonā, kurā tika ņemtas asinis. Vienmēr ir neliels infekcijas risks, ja arī jūsu ādā ir ieejas brūce.
Jūs varat izmantot ledus iepakojumus šajā apgabalā un lietot Advil vai Motrin (ibuprofēnu), lai palīdzētu sāpēm un pietūkumam, ja tas ir apgrūtinošs. Ja šīs blakusparādības nepāriet dažu dienu laikā vai tās pasliktinās, sazinieties ar ārstu.
Rezultātu interpretēšana
Parastā sedācijas ātrumam izmantotā metode ir pazīstama kā Westergren metode. Rezultāti tiek paziņoti mm / hr (milimetri stundā). Parasti jūsu sed likme palielinās līdz ar vecumu, un sievietēm tā parasti ir augstāka. Daudzas laboratorijas nepielāgo dzimumu vai vecumu, un, lai gan šī diapazona augstākās klases dažādās laboratorijās var atšķirties, tās parasti uzskata normālu sed likmi kā:
- Vīrieši: no 0 līdz 22 mm / h
- Sievietes: no 0 līdz 29 mm / h
Pielāgojot vecumam un dzimumam, testa tipiskais atskaites diapazons ir:
Pieaugušie (Vestergrena metode):
- Vīrieši līdz 50 gadu vecumam: mazāk nekā 15 mm / h
- Vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem: mazāk nekā 20 mm / h
- Sievietes līdz 50 gadu vecumam: mazāk nekā 20 mm / h
- Sievietes, kas vecākas par 50 gadiem: mazāk nekā 30 mm / h
Bērni (Vestergrēnas metode):
- Jaundzimušais: 0 līdz 2 mm / h
- Jaundzimušais līdz pubertātei: no 3 līdz 13 mm / h
Atkal tas katrā laboratorijā var atšķirties, tāpēc, ja jums ir kādi jautājumi par rezultātiem, konsultējieties ar savu ārstu.
A normāls sed likme nebūt nenozīmē, ka jums nav iekaisuma vai slimības, taču atcerieties, ka šis tests palīdz vispārīgi saprast, kas notiek, ja rezultāti tiek apvienoti ar simptomiem un citiem diagnostikas testiem. Ja jūs veicat pārbaudi, lai uzraudzītu jau diagnosticētu iekaisuma stāvokli un rezultāti ir normāli, tas nozīmē, ka jūsu ārstēšana darbojas un / vai testa laikā jums nebija uzliesmojuma.
Ja tavs sed likme ir nenormāla, paturiet prātā, ka šis tests var palīdzēt diagnosticēt stāvokli, taču jūsu sedācijas ātrums vien nenozīmē, ka jums noteikti ir veselības stāvoklis, kam nepieciešama ārstēšana. Jums vajadzēs vairāk testu, lai galīgi diagnosticētu konkrētu stāvokli, it īpaši, ja Jums ir maz vai nav citu hroniskas slimības vai infekcijas simptomu.
An paaugstināts sed likme var rasties vairāku iemeslu dēļ. Daži no parastajiem iekaisuma apstākļiem, kas saistīti ar paaugstinātu sed likmi, ir šādi:
- Smagas infekcijas, piemēram, kaulu infekcija, ādas infekcija, sirds infekcija, tuberkuloze vai reimatiskais drudzis
- Reimatoīdais artrīts
- Laika (milzu šūnu) arterīts
- Sistēmisks vaskulīts
- Polymyalgia rheumatica
- Iekaisīga zarnu slimība
- Lupus
Turklāt jūsu sed likme var būt vidēji augstāka nekā parasti tādu faktoru dēļ kā nieru slimība, vairogdziedzera slimība, daži vēži, piemēram, multiplā mieloma un limfoma, grūtniecība, menstruācijas, anēmija vai novecošana. Ja kāds no tiem attiecas uz jums, ārsts, interpretējot testa rezultātus, ņems vērā šos faktorus.
Ja jums jau ir diagnosticēts iekaisuma stāvoklis vai vēzis, jūsu sed likme var būt augsta, jo jūsu slimība uzliesmo vai slikti reaģē uz ārstēšanu. Tas varētu nozīmēt, ka ārstēšanas plāns būs jāpielāgo.
A zemāks par normālu sed likmi var rasties šādos asins traucējumos:
- Policitēmija, augsts sarkano asins šūnu skaits
- Sirpjveida šūnu anēmija, kas ietver dažu sarkano asins šūnu formas izmaiņas
- Leikocitoze, augsts leikocītu skaits
Pēcpārbaude
Gadījumos, kad ārstam ir aizdomas, ka jums ir iekaisuma stāvoklis, it īpaši, ja simptomi ir neskaidri, viņa var vēlēties atkārtot jūsu sed likmes testu. Tas ir tikai tāpēc, lai pārliecinātos, ka kaut kur jūsu ķermenī patiešām ir iekaisums, pirms ienirstat dažreiz ilgajā un sarežģītajā diagnozes procesā.
Ja jums tiek diagnosticēta iekaisuma slimība vai vēzis, ārsts periodiski atkārtos šo pārbaudi, lai uzraudzītu ārstēšanas gaitu. Infekcijas gadījumā šo testu var atkārtot arī vienu vai vairākas reizes, lai apstiprinātu, ka infekcija ir aizgājis.
Ja jūsu sed likme ir paaugstināta un ārstam ir aizdomas, ka jums ir īslaicīgs arterīts, sistēmisks vaskulīts vai polymyalgia rheumatica, visu veidu vaskulīts, jūsu sed likmes testa rezultāts būs viens no galvenajiem jūsu diagnozes balstiem, kā arī citu testi un jūsu pazīmes un simptomi. Citi testi, kas palīdzēs jūsu diagnozei, var būt CBC, CMP, kreatinīna, aknu paneļa, antineitrofilo citoplazmas antivielu (ANCA) tests, komplementa tests, urīna analīze, plaušu funkcijas testi, ehokardiogramma (EKG), un citi attēlveidošanas testi. Šo slimību ārstēšana ir atkarīga no to smaguma pakāpes, taču, visticamāk, tajā tiks iekļauti medikamenti, kas nomāc imūnsistēmu, kas vaskulīta gadījumā ir pārāk aktīva.
Jūsu ārsts var pasūtīt asins kultūru, ja jūsu sed likme ir paaugstināta, un viņam ir aizdomas, ka jums ir smaga infekcija. Šis ir vēl viens asins tests, kas asinīs meklē baktērijas, sēnītes un vīrusus. Ja Jums ir infekcija, jums var būt nepieciešamas antibiotikas.
Kad ārstam ir aizdomas par reimatoīdo artrītu (RA) un jūsu sed likme ir augsta, jums, iespējams, būs CRP, ja vēl neesat to izdarījis, kā arī asins analīzes, kas atklāj reimatoīdo faktoru (RF) un anticiklisko citrulīno peptīdu (anti- CCP) antivielas. Tie visi kopā var palīdzēt diagnosticēt vai izslēgt RA. RA ārstēšana parasti ietver zāles, lai kontrolētu simptomus.
Ja Jums ir sarkanās vilkēdes simptomi un sedācijas ātrums ir paaugstināts, ārstam būs jāveic vairāk asins analīžu, lai meklētu autoantivielas, piemēram, antinukleāras antivielas, anti-Smita antivielas, anti-divkāršu DNS, anti-SSA, anti-antivielas. SSB un anti-RNP. Lupus ir sarežģīta slimība, kuras diagnosticēšanai var būt nepieciešams liels skaits testu. Citi parastie vilkēdes testi ietver urīna analīzi, CBC, CMP, krioglobulīnu, komplementa testu, seruma olbaltumvielu elektroforēzi (SPEP) un attēlveidošanas testus. Vilkēdes ārstēšanai atkarībā no tā smaguma pakāpes un simptomiem tiek izmantoti dažādi medikamenti.
Citi apsvērumi
Ja jums ir jautājumi par testa rezultātiem vai neesat pārliecināts, kas notiks, konsultējieties ar savu ārstu. Viņš var palīdzēt jums saprast jūsu rezultātus un procesu, kas var būt saistīts ar konkrētas diagnozes meklēšanu.
Ja izlemjat, ka vēlaties saņemt otru atzinumu, varat viegli iegūt medicīnisko dokumentu kopijas, runājot ar kādu ārsta birojā. Daudzās veselības aprūpes sistēmās jūsu medicīniskā dokumentācija ir pieejama arī tiešsaistē, tāpēc jautājiet par šo iespēju.
Vārds no Verywell
Sed ātrums var būt viens no pirmajiem jūsu diagnostikas procesa testiem, tāpēc atcerieties to veikt vienu dienu vienlaikus. Ja jūs uztraucaties un esat saspringts, izmēģiniet dažas relaksācijas metodes, piemēram, dziļu elpošanu, meditāciju, jogu vai progresējošu muskuļu relaksāciju. Pārliecinieties, ka esat veltījis laiku, lai darītu lietas, kas jums patīk, un ka jums ir stresa izeja, neatkarīgi no tā, vai tā ir aktivitāte, draugs vai radoša nodarbošanās. Pietiekami drīz ārsts varēs precīzi noteikt, kas slēpjas jūsu simptomos, un jūs varat sākt ārstēšanu, lai palīdzētu uzlabot jūsu dzīves kvalitāti.