Saturs
Sacroiliac locītava, ko bieži dēvē par “SI locītavu”, ir telpa, kas atrodas starp krustu kaulu un gūžas kaula aizmuguri. Jūs varētu domāt par SI locītavu kā vietu, kur mugurkauls savienojas ar iegurni gurnu līmenī un ap to.Jums ir divas SI locītavas - viena abās krustu pusēs.
SI locītavas kauli
Tāpat kā vairums ķermeņa locītavu, sacroiliac sastāv no diviem kauliem, proti, krustu kaula un ilium. Priekšpusē to klasificē kā diarthrodial locītavu (tas nozīmē, ka tas ir brīvi pārvietojams locītavas veids), ko veido krustu kauls un divi gurnu kauli aizmugurē. Šos divus gūžas kaulus (ilium, kā minēts iepriekš) tehniski sauc par iegurņa nominētajiem.
SI savienojuma aizmugure nav tik kustīga kā priekšpuse.
Krustu kauls ir trīsstūra formas kauls, kas atrodas tieši zem mugurkaula jostas daļas. Pēdējais jostas skriemelis (un visa mugurkaula svars šajā jautājumā) atrodas uz krustu kaula augšējās virsmas (kas ir apgabals, kas pazīstams kā sakrālā pamatne).
Abās pusēs ilium nodrošina sava veida balstu atbalstu krustu.
Krustu kauls nofiksējas starp abām ilijām (vai nominālajām), darbojoties kā ķīlis. Krustu kaula augšdaļa ir platāka par apakšu, kas ļauj cieši pieguļot starp kauliem šajā līmenī. Kaulus tālāk tur saites. Kopā ar locītavas stiprinājuma nostiprināšanu šīs saites palīdz krustu atbalstīt mugurkaula un galvas svaru.
Sacroiliac locītavas aizmugurē ir daudz vairāk saišu nekā priekšā. Aizmugurē saites ir:
- Interosseous sacroiliac saite atrodas starp iliju un krustu. Tas palīdz saglabāt locītavu saskaņu un atrodas vietā, kur notiek lielākā svara pārnese no mugurkaula uz gūžas (un apakšējo ekstremitāšu).
- Aizmugurējā sacroiliac saite ir interossus sacroiliac saišu turpinājums. Tas nodrošina atbalstu bloķēšanas mehānismam uz locītavas kaulu priekšējām virsmām, tuvojot iliju tuvāk krustu kaulam; šādā veidā tas palīdz krustu ņemt mugurkaula svaru no augšas.
- Iliolumbālās saites palīdz starpsēžas sacroiliac un aizmugurējo sacroiliac saišu svara pārvietošanas un atbalsta funkcijām, kā aprakstīts iepriekš.
- Sacrotuberous saite ir liela saite, kas iet no krustu kaula līdz sēžošajiem kauliem (ischial tuberosities).
- Sacrospinous saišu mazāka saite, kas arī iet no krustu kaula līdz sēdošajiem kauliem, bet nepārsniedz tik lielu locītavas daļu kā sacrotuberous saite.
Gan sacrotuberous, gan sacrospinous saites ierobežo krustu fleksijas kustību. Sakrālā locīšana tiek saukta arī par nutāciju un ir definēta zemāk.
Priekšpusē priekšējā saite patiesībā ir tikai sabiezināts kapsulas pagarinājums, kas ieskauj SI locītavu. Priekšējā saite ir maza, it īpaši salīdzinājumā ar muguras saitēm.
Raksturlielumi
Pieaugušajam sacroiliac locītavas forma ir iegarena, bet to maina ievilkums, kas ir ieliekts aizmugurē un izliekts priekšā. Vienkāršāk sakot, locītava ir līdzīga ausij vai nieres pupai.
SI savienojums ir interesants, jo tas ir klasificēts kā viena veida savienojums priekšā un cits aizmugurē.
Priekšpusē tas ir sinoviāls savienojums (iepriekš apspriests kā diarthrodial). Šāda veida locītavām parasti ir daudz kustību, lai gan tas nav gadījumā, ja SI. (Jūsu plecs un gurni ir sinoviālas locītavas - padomājiet par lielajām kustībām, ko tās var veikt.)
Aizmugurē SI locītava tiek klasificēta kā sintezmoze. Tas vienkārši nozīmē, ka abus kaulus (krustu un ilium) saista saites. Mēs runājām par to, kuras saites tās atrodas augstāk.
Krustu kaula un ilija virsmas, kur notiek abu tikšanās, ir pārklātas ar skrimšļiem (krustu ir izklāta ar cita veida skrimšļiem nekā iliju), kā arī virkni kaulainu kontūru, kas līdzinās izvirzījumiem un ielejām. . (Tās atrodas tikai priekšā.)
Katra kaula virsmas kontūras, kas satur SI savienojumu, savienojas viena ar otru; tie saslēdzas, veidojot savienojuma priekšpusi. SI locītavas integritāti uztur tikai šis bloķēšanas mehānisms un saites.
Ciktāl muskuļi iet, gluteus maximus un piriformis muskuļu daļas šķērso SI locītavu.
Funkcija
SI locītava iztur mugurkaula svaru. Tas ir atbildīgs par šī svara pārsūtīšanu apgabalā starp gurnu un pēdu, kas ir pazīstams kā apakšējā ekstremitāte. Tas arī pārraida griešanās (rotācijas) spēkus no apakšējās ekstremitātes, kas iet līdz pat mugurkaulam.
Piemēram, pastaigas laikā, tiklīdz esat pabeidzis soli uz priekšu, jūsu aizmugurējā kāja tiek izstiepta aiz muguras un jūs nospiežat lielo pirkstu. (To sauc par gaitas “nobīdes” fāzi.) Šajā brīdī starp abiem SI locītavas kauliem ir minimāla vieta. To sauc par locītavas sakritību vai locītavas “close pack” pozīciju. SI locītavas tuvais iepakojuma stāvoklis palīdz pārnest spēkus, kas rodas no lielā pirksta, kad tie pāriet apakšējā ekstremitātē un iet caur krustu un nonāk mugurkaulā.
SI locītava arī nosūta jūsu mugurkaula svaru uz sēdošajiem kauliem (tehniski to sauc par išēmiskām tuberozitātēm) sēdes laikā.
Kustības
Kā minēts iepriekš, pat ja SI locītavas priekšējā daļa ir klasificēta kā sinoviālā locītava, tai ir pieejama tikai neliela kustības pakāpe. Tas ir neparasti sinoviālā locītavā. Viens ierobežotās kustības iemesls ir locītavas lielais svara atbalsts un atbildība, kas prasa stabilitāti un ciešu saikni starp krustu un iliju.
Sacroiliac locītavas kustības ietver:
- Abi gūžas kauli noliecas uz priekšu, kamēr krustu kauls paliek nekustīgs, ko sauc par priekšējo nevainīgo slīpumu.
- Abi gūžas kauli noliekas atpakaļ, kamēr krustu kauls paliek nekustīgs, saukts par aizmugurējo nevainīgo slīpumu
- Viens gūžas kauls noliekas uz priekšu, otrs noliekas atpakaļ un krustu kauls paliek uz vietas. Tas notiek, staigājot, un to sauc par antagonistisku nevainīgu slīpumu.
- Krustu kauls izliekas, ko sauc par nutāciju.
- Krustu kauls izplešas, saukts par kontrternutāciju.
Atkal kustības SI locītavā ir mazas; arī tad, kad krustu kauls pārvietojas, līdz ar to var kustēties arī gūžas kauli.