Saturs
- Kāpēc man varētu būt nepieciešams rotatora manšetes remonts?
- Kādi ir rotatora manšetes remonta riski?
- Kā es varu sagatavoties rotatora manšetes remontam?
- Kas notiek rotatora manšetes remonta laikā?
- Kas notiek pēc rotatora manšetes remonta?
Rotatora manšete sastāv no muskuļiem un cīpslām, kas tur plecu vietā. Tā ir viena no vissvarīgākajām pleca daļām. Tas ļauj jums pacelt roku un aizsniegties. Rotatora manšetes savainojums, piemēram, asara, var pēkšņi notikt, nokrītot uz izstieptas rokas, vai laika gaitā attīstīties atkārtotu darbību dēļ. Rotatora manšetes deģenerāciju un plīsumus var izraisīt arī novecošana.
Ja jūsu rotatora manšete ir ievainota, jums, iespējams, vajadzēs to ķirurģiski salabot. Tas var ietvert plecu saspiežošo kaulu spuru skūšanu vai pleca cīpslu vai muskuļu remontu. Ķirurģiskās metodes, kuras var izmantot, lai labotu rotatora manšetes asaru, ir artroskopija, atklāta operācija vai abu kombinācija. Rotatora manšetes labošanas operācijas mērķis ir palīdzēt atjaunot pleca darbību un elastību un mazināt sāpes, kuras nevar kontrolēt ar citām ārstēšanas metodēm.
Kāpēc man varētu būt nepieciešams rotatora manšetes remonts?
Plecu ievainojumi ir bieži. Sportistiem un celtniecības darbiniekiem bieži rodas rotatora manšetes traumas, jo plecu daļa atkārtojas un pārvietojas pārāk daudz. Rotatora aproci var sabojāt no kritiena vai cita pleca savainojuma. Laika gaitā bojājumi var notikt arī lēnām. Bojājumus var izraisīt:
Rotatora manšetes celmi vai plīsumi.
Bursa (bursīta) iekaisums plecā.
Cīpslu iekaisums (tendinīts) plecā.
Atkārtotas sāpes, ierobežota spēja kustināt roku un muskuļu vājums ir visbiežāk sastopamie simptomi.
Ja medicīniskā ārstēšana nav apmierinoša, rotatora manšetes remonta operācija var būt efektīva ārstēšana. Rotatora manšetes traumas medicīniskā ārstēšana var ietvert sekojošo:
Atpūta
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi
Stiprināšanas un stiepšanās vingrinājumi
Steroīdu injekcijas
Rotatora manšetes operāciju var veikt, izmantojot artroskopu. Artroskops ir mazs, caurules formas instruments, kas tiek ievietots locītavā. Tas sastāv no objektīvu sistēmas, nelielas videokameras un apskatei paredzētas gaismas. Kamera ir savienota ar uzraudzības sistēmu, kas ļauj veselības aprūpes sniedzējam aplūkot locītavu ar ļoti nelielu iegriezumu. Artroskopu bieži lieto kopā ar citiem instrumentiem, kas tiek ievietoti caur citu iegriezumu.
Ja rotatora manšetes traumu nevar novērst, izmantojot artroskopiju, var veikt atklātu remontu. Dažos gadījumos var būt nepieciešams cīpslas transplantāts vai locītavas nomaiņa.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējam var būt citi iemesli ieteikt rotatora manšetes labošanu.
Kādi ir rotatora manšetes remonta riski?
Tāpat kā jebkuras ķirurģiskas procedūras gadījumā, var rasties komplikācijas. Dažas iespējamās komplikācijas var būt:
Asiņošana
Infekcija
Asins recekļi kājās vai plaušās
Operācija nevar novērst locītavu sāpes un vājumu. Jūs nevarat atgūt pilnu kustību pleca locītavā.
Var tikt ievainoti nervi vai asinsvadi operācijas rajonā. Tā rezultātā rodas vājums vai nejutīgums.
Atkarībā no jūsu īpašā veselības stāvokļa var būt citi riski. Pirms procedūras noteikti apspriediet visas problēmas ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā es varu sagatavoties rotatora manšetes remontam?
Veselības aprūpes sniedzējs jums paskaidros procedūru un piedāvās jums iespēju uzdot visus iespējamos jautājumus par procedūru.
Jums tiks lūgts parakstīt piekrišanas veidlapu, kas dod jums atļauju veikt procedūru. Uzmanīgi izlasiet veidlapu un uzdodiet jautājumus, ja kaut kas nav skaidrs.
Papildus pilnīgai slimības vēsturei veselības aprūpes sniedzējs var veikt pilnīgu fizisko pārbaudi, lai pārliecinātos, ka pirms procedūras sākšanas jums ir laba veselība. Jums var veikt asins analīzes vai citas diagnostikas pārbaudes.
Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja esat jutīgs pret jebkādām zālēm, lateksu, lentēm un anestēzijas līdzekļiem (vietējiem un vispārējiem) vai ja Jums ir alerģija.
Pastāstiet savam veselības aprūpes sniedzējam par visām zālēm (izrakstītām un bez receptēm) un augu piedevām, kuras lietojat.
Pastāstiet savam veselības aprūpes speciālistam, ja Jums ir bijuši asiņošanas traucējumi vai ja lietojat kādas antikoagulantas (asins atšķaidīšanas) zāles, aspirīnu vai citas zāles, kas ietekmē asins recēšanu. Jums var būt nepieciešams pārtraukt šo zāļu lietošanu pirms procedūras.
Ja esat grūtniece vai jums ir aizdomas, ka esat grūtniece, jums par to jāinformē savs veselības aprūpes sniedzējs.
Pirms procedūras jums tiks lūgts badoties 8 stundas, parasti pēc pusnakts.
Pirms procedūras jūs varat saņemt nomierinošu līdzekli, kas palīdzēs jums atpūsties. Tā kā nomierinošais līdzeklis var izraisīt miegainību, jums būs jāorganizē, ka kāds jūs aizvedīs mājās.
Pirms operācijas jūs varat tikties ar fizioterapeitu, lai pārrunātu rehabilitāciju.
Pamatojoties uz jūsu veselības stāvokli, jūsu veselības aprūpes sniedzējs var pieprasīt citu īpašu sagatavošanu.
Kas notiek rotatora manšetes remonta laikā?
Rotatora manšetes remontu var veikt ambulatori vai kā daļu no uzturēšanās slimnīcā. Procedūras var atšķirties atkarībā no jūsu stāvokļa un veselības aprūpes sniedzēja prakses.
Rotatora manšetes remontu var veikt, kamēr jūs gulējat ar vispārēju anestēziju vai kamēr esat nomodā vietējās vai reģionālās anestēzijas laikā. Ja tiek izmantota reģionālā anestēzija, plecā jums nebūs sajūtas. Anestēzijas veids būs atkarīgs no konkrētās veiktās procedūras. Jūsu veselības aprūpes sniedzējs to iepriekš apspriedīs ar jums.
Parasti rotatora manšetes remonta operācija notiek pēc šī procesa:
Jums tiks lūgts noņemt apģērbu, un jums tiks dota kleita, ko valkāt.
Jūsu rokā vai rokā var sākt intravenozu (IV) līniju.
Jūs tiksiet novietots uz operāciju galda.
Operācijas laikā anesteziologs nepārtraukti uzraudzīs jūsu sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu, elpošanu un asins skābekļa līmeni.
Āda virs ķirurģiskās vietas tiks notīrīta ar antiseptisku šķīdumu.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izdarīs griezumu plecu zonā. Griezums mainīsies atkarībā no iespējamās operācijas veida (atklātas operācijas, artroskopijas vai abu kombinācijas).
Ar griezumu ievietos artroskopu (ja to lieto).
Lai ieviestu citus mazus satveršanas, zondēšanas vai griešanas instrumentus, var veikt citus iegriezumus.
Traumētās cīpslas un muskuļi tiks salaboti vai aizstāti ar transplantāta cīpslu no citas ķermeņa daļas.
Kaulu spuras (ja tādas ir) tiks noņemtas.
Griezums (-i) tiks aizvērts ar šuvēm vai ķirurģiskām skavām.
Tiks uzlikts sterils pārsējs vai pārsējs.
Kas notiek pēc rotatora manšetes remonta?
Pēc operācijas jūs nogādās atveseļošanās telpā novērošanai. Atveseļošanās process mainīsies atkarībā no veiktās anestēzijas veida un veiktās operācijas veida. Tiks kontrolēta rokas cirkulācija un sajūta. Kad asinsspiediens, pulss un elpošana būs stabila un būsiet modrs, jūs nogādās slimnīcas istabā vai izrakstīs uz mājām.
Pirms došanās mājās jums var tikt piešķirts imobilaizers vai siksna.
Kad esat mājās, ir svarīgi saglabāt ķirurģisko zonu tīru un sausu. Veselības aprūpes sniedzējs jums sniegs īpašus norādījumus par peldēšanos. Šuves vai ķirurģiskās skavas tiks noņemtas pēcpārbaudes biroja apmeklējuma laikā.
Paņemiet sāpju mazinošu līdzekli sāpīguma gadījumā, kā to ieteicis veselības aprūpes sniedzējs. Aspirīns vai dažas citas pretsāpju zāles var palielināt asiņošanas iespēju. Noteikti lietojiet tikai ieteiktās zāles.
Lai mazinātu pietūkumu, pirmajās dienās jums var lūgt vairākas reizes dienā uzlikt ledus maisu uz pleca. Siksna vai imobilaizers jātur ieslēgts, kā norādījis veselības aprūpes sniedzējs.
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs organizēs vingrojumu rehabilitācijas programmu, kas palīdzēs jums atgūt muskuļa spēku, elastību un pleca darbību.
Paziņojiet savam veselības aprūpes sniedzējam ziņot par kādu no šiem:
Drudzis vai drebuļi
Apsārtums, pietūkums, asiņošana vai cita drenāža no griezuma vietas
Palielinātas sāpes ap griezuma vietu
Nejutīgums vai tirpšana skartajā rokā vai rokā
Jūs varat atsākt savu parasto uzturu, ja vien veselības aprūpes sniedzējs jums nav ieteicis citādi.
Jums nevajadzētu braukt, kamēr to nav licis veselības aprūpes sniedzējs. Var tikt piemēroti citi darbības ierobežojumi. Pilnīga atveseļošanās pēc operācijas var ilgt vairākus mēnešus.
Pēc procedūras jūsu veselības aprūpes sniedzējs var sniegt jums papildu vai alternatīvus norādījumus atkarībā no jūsu konkrētās situācijas.