Saturs
Augšstilba nervs ir galvenais augšstilba nervs. Tas ir viens no lielākajiem kāju nerviem un iet no iegurņa uz leju kājas priekšpusē. Augšstilba nerva pārvadātie nervu signāli ir kritiska spēju stāvēt, staigāt un saglabāt līdzsvaru sastāvdaļa.Anatomija
Nervi ir sarežģītas struktūras, kas sazarojas kā koks. Viņu daudzās "ekstremitātes", ko sauc par dendritiem, savienojas ar struktūrām visā ķermenī, ieskaitot ādu, muskuļus un saistaudus. No ādas viņi atklāj informāciju par jūsu vidi, piemēram, temperatūru un spiedienu, un to paziņo smadzenēm. Viņi arī pārraida smadzeņu signālus, kas liek muskuļiem kustēties.
Struktūra
Nervi, kas stiepjas prom no mugurkaula un nonāk jūsu ekstremitātēs, ir perifērās nervu sistēmas daļa. Viņi sūta signālus uz centrālo nervu sistēmu un no tās, ko veido jūsu smadzenes un muguras smadzeņu nervi.
Augšstilba nervs ir perifērais nervs. Tas ir viens no lielākajiem nerviem cilvēka ķermenī.
Izpratne par perifēro nervu sistēmu
Atrašanās vieta
Augšstilba nervs apvieno nervu šķiedras, kas parādās starp otro, trešo un ceturto jostas (muguras lejasdaļu) skriemeļiem. Paplašinoties uz leju, tas sazarojas ar ādu, muskuļiem un gūžas un augšstilba saistaudiem, ieskaitot iliacus muskuļus (augšstilba locītājs) un cirkšņa saiti (cirkšņos).
Tad tas šķērso gūžas locītavu un iekļūst augšstilba augšstilba rajonā, pirms sadalās divos nervu stumbros, kurus sauc par priekšējiem (priekšējiem) un aizmugurējiem (aizmugurējiem) nodalījumiem. No turienes tas sadalās daudzās mazākās filiālēs caur augšstilba priekšpusi un iekšpusi.
Priekšējais augšstilba nervs pēc tam savienojas ar vairākiem muskuļiem, ieskaitot pectineus un sartorius muskuļus. Aizmugurējais zars virzās uz četriem četrgalvu muskuļiem.
Abiem priekšējiem un aizmugurējiem nerviem ir zari, kas nodrošina ādas sajūtu. Aizmugurējā zarā primārais ir sapeniskais nervs, kas stiepjas apakšstilbā un nonāk pēdā.
Funkcija
Augšstilba nervs pārvalda vairākas svarīgas funkcijas, gan motoru (saistīts ar kustību), gan maņu (saistīts ar sajūtu).
Motora funkcija
Ciskas kaula nerva motora funkcijas ir izšķirošas pamata funkcionalitātei, piemēram, staigāšanai un skriešanai.
Šis nervs saliek gūžas locītavu caur pectineus, iliacus un sartorius muskuļiem, kas ļauj pacelt kāju, lai spertu soli.
Tas arī izpleš (iztaisno) ceļgalu caur četrgalvu, kas ietver taisnās femoris, vastus lateralis, vastus medialis un vastus intermedius muskuļus.
Turklāt taisnās kājas augšstilbs arī palīdz stabilizēt gūžas locītavu un palīdz augšstilba locīšanā.
Sensorā funkcija
Priekšējā augšstilba nerva ādas (ādas) zari un sapenozais nervs ļauj sajust spiedienu, sāpes, temperatūru un citas sajūtas gar augšstilba priekšējo un iekšējo daļu. Saphenous nervs nodrošina arī sajūtu apakšstilba iekšpusē un pēdā.
Saistītie nosacījumi
Augšstilba nerva disfunkcija var rasties, kad nervs ir saspiests, iesprostots vai bojāts. Šīs problēmas var izraisīt daudzas lietas, tostarp:
- Traumas, īpaši, ja ir bojāta arī augšstilba vēna un ir iekšēja asiņošana
- Audzējs, kas rada spiedienu uz nervu
- Nenormāli asinsvadi
- Strukturālās problēmas
- Iegurņa kaulu lūzumi
- Augšstilba artērijas kateterizācijas komplikācija, kas atrodas tieši blakus nervam, kur tā šķērso cirkšņus, kas nepieciešama dažām ķirurģiskām procedūrām
- Diabētiskā neiropātija (sāpes no nervu bojājumiem) vai cita perifēra neiropātija
- Iekšēja asiņošana vai asiņošana vēdera lejasdaļā
- Ciešas vai smagas jostas
- Operācijas bojājumi
- Bojājuma radījums iegurnī, piemēram, vēža ārstēšanas laikā
Augšstilba nervu disfunkcijas bieži sastopamie simptomi ir:
- Dedzināšana vai tirpšana, kas var būt sāpīga augšstilbā, ceļgalā vai kājā
- Samazināta augšstilba, ceļa vai kājas sajūta vai nejutīgums (visbiežāk augšstilba priekšpusē un iekšpusē, bet dažreiz pat kājā vai pēdās)
- Ceļa vai kājas vājums vai ceļa izdalīšanās sajūta, it īpaši, ja iet uz leju pa kāpnēm
- Trulas sāpes dzimumorgānu rajonā
Femorālā nerva disfunkcijas diagnostika un ārstēšana ir svarīga ne tikai tāpēc, ka tas varētu būt nezināmas slimības vai traumas rezultāts, bet arī tāpēc, ka tas var kavēt asins plūsmu nerva saspiešanas zonā. Tas var izraisīt audu bojājumus un turpmākas sāpes un invaliditāti.
Lai novērtētu šos simptomus jūsu kājā (-ās), ārsts veiks visaptverošu fizisko eksāmenu, meklējot:
- Vājums, iztaisnojot ceļu
- Vājums, saliekoties pie gūžas
- Sensācija mainās kājas priekšpusē
- Nenormāls ceļa reflekss
- Sarauti četrgalvu muskuļi
Viņi var arī pārbaudīt muskuļus, kas saistīti ar citiem nerviem, lai noteiktu, vai tikai problēma ir saistīta tikai ar augšstilba nervu vai ir izplatītāka.
Viņi var arī pasūtīt testus, tostarp:
- Nervu vadīšanas testi: Šis tests nosaka, cik ātri elektriskie impulsi plūst caur jūsu nerviem. Lēni signāli parasti norāda uz nervu bojājumiem.
- Elektromiogrāfija (EMG): Šis tests parasti tiek veikts tieši pēc nervu vadīšanas testa. Tas reģistrē elektrisko aktivitāti jūsu muskuļos, kad nervi ir aktīvi, un var pateikt ārstam, kā jūsu muskuļi un nervi darbojas kopā. Tas var arī atšķirt uz muskuļiem balstītu problēmu no nervu problēmas.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI): Šajā skenēšanā tiek izmantoti magnēti un radioviļņi, lai meklētu audzējus vai citus izaugumus, kas varētu saspiest nervu.
- Datorizētās tomogrāfijas (CT) skenēšana: Šī skenēšana var identificēt kaulu izaugumus un problēmas ar vēnām.
Atkarībā no simptomiem ārsts var arī noteikt rentgenstarus un / vai asins analīzes.
Ārstēšana
Daudzām no šīm problēmām vispirms ir jāārstē stāvoklis, kas izraisa nervu problēmu, piemēram:
- Operācija, lai noņemtu audzēju / izaugumus, kas saspiež nervu
- Svara zudums un dzīvesveida izmaiņas, ja diabēts vai svars ir pamatcēlonis
Citas problēmas, piemēram, traumas iekaisums, var izzust pašas.
Ja pamata problēmu nav iespējams atrisināt vai ja ir nodarīts būtisks kaitējums, sāpju novēršana var būt labākais risinājums. Nervu sāpes var būt īpaši grūti kontrolēt, taču jums ir vairākas ārstēšanas iespējas.
Sāpes un nespēks var izraisīt neaktivitāti, kas var izraisīt jūsu muskuļu saraušanos un atrofiju. Fizikālā terapija var palīdzēt jums atgūt zaudēto funkciju vai novērst funkciju zudumu.
Dažos gadījumos cilvēkiem ir ilgstoša invaliditāte, jo viņi zaudē daļu vai visu sensāciju. Izraisītais muskuļu vājums var izraisīt kritienus, kas var izraisīt traumas, īpaši gados vecākiem cilvēkiem.
Vēl viena iespējama komplikācija ir nespēja pamanīt traumas sensācijas zuduma dēļ, kas nozīmē, ka traumas netiek pienācīgi ārstētas. Tas var izraisīt papildu bojājumus vai - griezumu, skrāpējumu un apdegumu gadījumā.
Ja jums sāk parādīties augšstilba nerva disfunkcijas simptomi, īpaši pēc traumas, noteikti lūdziet medicīnisko palīdzību.