Saturs
- Asins recekļi
- Infekcijas
- Stīvums
- Implanta atslābšana vai neveiksme
- Gūžas locītavas dislokācija
- Vai locītavu nomaiņa ir pārāk riskanta?
Locītavu endoprotezēšanas operācija ir droša procedūra. Tomēr ar šo operāciju ir saistītas iespējamas komplikācijas. Visiem pacientiem, kuriem tiek veikta locītavu nomaiņa, ir jāsaprot iespējamie locītavu endoprotezēšanas operāciju riski.
Asins recekļi
Asins recekļi kāju un iegurņa lielajās vēnās (dziļo vēnu tromboze jeb DVT) ir bieži sastopami pēc locītavu endoprotezēšanas operācijām. Lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku, ārsts sāks lietot zāles, kas atšķaida asinis, un tās turpinās vairākas nedēļas pēc locītavas nomaiņas. Turklāt jums tiks dotas kompresijas zeķes, lai asinis kājās cirkulētu. Agrīna mobilizācija ar terapiju pēc operācijas arī palīdzēs novērst asins recekļu veidošanos.
Bažas rada tas, ka, izveidojoties asins receklim, ir iespējams, ka receklis var nokļūt plaušās (to sauc par plaušu emboliju), kas var būt potenciāli letāls. Ja ārsts atrod pierādījumus par asins recekļu veidošanos, jums, iespējams, ilgāku laiku tiks dota lielāka asins retināšanas zāļu deva.
Infekcijas
Locītavas nomaiņas infekcija ir ļoti nopietna komplikācija, un tās dēļ var būt nepieciešams noņemt locītavas aizstājēju implantu. Infekcijas dažreiz notiek dienās un nedēļās pēc operācijas (agrīna infekcija) vai gados (novēlota infekcija). Dažreiz tiek mēģināts ķirurģiski iztīrīt infekciju un atstāt implantus uz vietas, īpaši agrīnas infekcijas apstākļos. Tomēr dažām infekcijām ir nepieciešams noņemt implantus, pēc tam nedēļas ilgas IV antibiotikas. Lai samazinātu infekcijas risku, tiklīdz esat nomainījis locītavu, jums var ieteikt lietot antibiotikas, kad tiek veiktas invazīvas procedūras (piemēram, zobu darbs vai kolonoskopijas).
Stīvums
Veicot operāciju, jūsu ķermeņa dabiskā reakcija ir padarīt rētaudus. Tas attiecas gan uz ādu, gan dziļi locītavas iekšpusē. Tā kā rētas saraujas, var rasties mīksto audu pievilkšanās ap jūsu locītavām. Ja tas notiek pēc ceļa vai gūžas locītavas protezēšanas procedūras, jums var būt grūtības saliekt ceļu, sēdēt krēslā vai staigāt augšup un lejup pa kāpnēm. Tāpēc ir svarīgi sākt darbību pēc iespējas ātrāk pēc operācijas. Agresīva fizikālā terapija jāturpina vairākus mēnešus pēc operācijas. Ja stīvums saglabājas, neskatoties uz fizisko terapiju, var veikt manipulācijas ar anestēziju. Tas noārda rētaudus, taču tas prasīs, lai jūs atkal būtu agresīvs fiziskās terapijas jomā.
Implanta atslābšana vai neveiksme
Laika gaitā implanti nolietojas un var atraisīties. Jauna tehnoloģija ir palīdzējusi šai problēmai, taču implantu nolietošanās un atslābināšanās joprojām notiek. Lielākā daļa gūžas un ceļa locītavas vidēji ilgst apmēram 20 gadus. Daži ilgst mazāk nekā 10, citi vairāk nekā 30, bet katrs implants beidzot nolietojas. Tā drīzāk ir problēma jaunākiem pacientiem, kuri dzīvo ilgāk un parasti izvirza lielākas prasības implantētajam locītavam.
Ja savienojums nolietojas, var veikt pārskatīšanu (nomaiņu). Šī ir sarežģītāka operācija, un implanta dzīves ilgums samazinās ar katru revīzijas operāciju. Tas ir viens iemesls, kāpēc ārsti bieži vien pēc iespējas ilgāk aizkavē locītavu endoprotezēšanas operācijas, īpaši jaunākiem pacientiem.
Gūžas locītavas dislokācija
Gūžas locītavas protezēšanas dislokācija notiek, kad bumba izstumj no kontaktligzdas. Tas var notikt daudzu iemeslu dēļ, bet bieži notiek pēc kritiena vai pacientiem ar tādām problēmām kā Parkinsona slimība. Gūžas locītavas dislokācija var notikt pat ar vienkāršām darbībām, piemēram, sēžot uz zemas vietas. Šī iemesla dēļ jums var ieteikt ievērot piesardzības pasākumus gūžā. Šie piesardzības pasākumi ietver:
- Nekrustojot kājas
- Paaugstinātu sēdekļu izmantošana
- Neliekt gurnu vairāk par 90 grādiem (pret krūtīm)
- Gulēšana ar spilvenu starp kājām
- Izvairieties pagriezt kāju uz iekšu
Vai locītavu nomaiņa ir pārāk riskanta?
Šīs ir dažas no biežākajām komplikācijām pēc operācijas, lai gan tas nebūt nav visaptverošs. Pirms šīs operācijas jums ilgstoši jāapspriež ar ārstu un jāuzdod visi jautājumi. Jūs varat nosūtīt pie internista, lai pirms operācijas veiktu pilnīgu medicīnisko novērtējumu un apspriestu visus medicīniskos jautājumus, kas jums varētu būt unikāli.
Locītavu endoprotezēšanas operācija ir izcila - rezultāti ir bijuši lieliski, un lielākās daļas pacientu rezultāts ir brīnišķīgs. Tomēr šai operācijai ir riski, un pirms turpināt, ir svarīgi tos saprast.