Saturs
- 1. Kuru vēlaties izraudzīties, lai pieņemtu medicīniskus lēmumus savā vārdā, kad nevarat tos pieņemt?
- 2. Kādu ārstēšanu vēlaties vai nevēlaties saņemt?
- 3. Kad esat sasniedzis savas dzīves beigas, vai vēlaties nomirt mājās, vai slimnīcu aprūpe, ieskaitot paliatīvo aprūpi, ir jūsu izvēle?
- 4. Vai vēlaties vai nevēlaties ziedot savus orgānus vai audus citiem cilvēkiem, kuru dzīves kvalitāti uzlabos to lietošana?
1. Kuru vēlaties izraudzīties, lai pieņemtu medicīniskus lēmumus savā vārdā, kad nevarat tos pieņemt?
Šī persona, saukta par jūsu veselības aprūpes pilnvarnieku vai medicīnisko pilnvaru, ir tā persona, kuru jūs zināt, ka viņš pieņems lēmumus tā, kā jūs vēlaties, un kurš, ja nepieciešams, var visvieglāk stāvēt pie jūsu gultas. Jūsu pilnvarniekam būs jāpieņem lēmumi jūsu vietā, ja esat komā, pēkšņi infarkts vai insults vai esat piedzīvojis novājinošu notikumu un nevarat runāt. Papildus savam galvenajam pārstāvim vēlaties norādīt, kam jābūt jūsu otrās izvēles pārstāvim. Piemēram, Caring Connections sniedz padomus, kā izvēlēties savu veselības aprūpes aģentu.
2. Kādu ārstēšanu vēlaties vai nevēlaties saņemt?
- Vai jums vajadzētu būt dzīvam uz respiratora (elpošanas aparāta vai ventilatora) vai ar mēģeni, kas jūs baro vai mākslīgi nodrošina šķidrumu (barošanas caurules)? Ja tā, kādos apstākļos jūs tos vēlētos iegūt?
- Ja elpošana apstājas vai sirds apstājas, vai vēlaties, lai jūs atdzīvinātu? Kādos apstākļos?
- Ja jums ļoti sāp un nevarat pieņemt skaidrus lēmumus, vai vēlaties, lai šīs sāpes mazinātu, saņemot lielas sāpju mazināšanas zāļu devas?
Šie ir sarežģīti jautājumi, un uz tiem nav viegli atbildēt. Bieži vien atbildes nāk ar tādām atrunām kā: "Es nevēlos barošanas mēģenija vien pastāv lielas izredzes, ka tas ir tikai īslaicīgs. "Lielākā daļa resursu liecina, ka jo precīzākas ir atbildes uz šiem jautājumiem, jo grūtāk ir noteikt, vai tiek izpildīti kritēriji.
Jums var būt ļoti spēcīgas izjūtas par to, vai vēlaties dzīvot, pat ja jūs zinātu, ka galīgais iznākums būs nāve.Iespējams, ka nāvi izvēlēsies agrāk, nevis vēlāk. Vai varbūt jums ir ļoti skaidras savas jūtas, bet nezināt, kā tās var izteikt uz papīra.
Tāpēc ir tik svarīgi apspriest šāda veida domas un jūtas ar citiem, kuru viedokli jūs vērtējat un kuram uzticaties. Jūs varat apsēsties kopā ar citiem mīļajiem, garīdzniekiem, uzticamu medicīnisko konsultantu vai pat advokātu, lai pārliecinātos, ka pārdomājat visus jautājumus un iespējamos pozitīvos jautājumus un atbildes slazdus.
Lai palīdzētu jums atbildēt uz šiem sarežģītajiem jautājumiem, apmeklējiet Ģimenes aprūpētāju alianses vietni, kurā sniegta informācija par to, kā izdarīt izvēli attiecībā uz mitrināšanu, uzturu un elpošanu tiem, kuriem ir progresējošas slimības.
3. Kad esat sasniedzis savas dzīves beigas, vai vēlaties nomirt mājās, vai slimnīcu aprūpe, ieskaitot paliatīvo aprūpi, ir jūsu izvēle?
Pirms daudziem gadiem lielākā daļa cilvēku nomira mājās, jo tā bija viņu vienīgā iespēja. Kad slimnīcas kļuva par daļu no pacientu dzīves aprūpes beigām, cilvēki slimnīcās sāka baidīties no nāves, uzskatot to par pārāk sterilu un bezpersonisku. Viņi lūdza viņu ģimenes ļaut viņiem nomirt mājās.
Pēdējos gados ir pieaugusi kustība pret hospice un paliatīvo aprūpi. Hospice ir gan iespēja, gan attieksme pret dzīves beigu aprūpi, kas pacientiem un viņu ģimenēm piedāvā nāvi ar cieņu, cieņu, sāpju kontroli un komfortu.
Atšķirība starp slimnīcām un slimnīcu ir atšķirība starp ārstniecisko aprūpi un paliatīvo aprūpi. Ārstnieciskā aprūpe ir ārstēšana ar nolūku uzlabot simptomus, savukārt paliatīvā aprūpe ir vērsta uz sāpju un diskomforta mazināšanu ar nolūku mazināt pacienta ciešanas.
Daudzas slimnīcas un pansionāti savās iestādēs piedāvā hospisa un paliatīvās aprūpes pakalpojumus. Lielākā daļa apdrošināšanas polišu, kā arī Medicare un Medicaid apmaksā visas vai daļējas ārstēšanas izmaksas par pacientiem, kuri saņem šos pakalpojumus.
Gadu gaitā mēs esam dzirdējuši arvien vairāk par tiesībām mirt, ko dēvē arī par nāvi ar cieņu, kas nozīmē, ka cilvēki izvēlas mirt atbilstoši saviem noteikumiem un savam termiņam. Likumi ir sākuši pievērsties to likumībai, taču ne visi gaida likumu pieņemšanu.
Pieņemot lēmumus par to, kur un kā dodat priekšroku pēdējām dienām, iespējams, vēlēsities pārbaudīt informāciju Nacionālās slimnīcas un paliatīvās aprūpes organizācijas un Nacionālā slimnīcas fonda vietnēs.
Dzīves beigu problēmu risināšana4. Vai vēlaties vai nevēlaties ziedot savus orgānus vai audus citiem cilvēkiem, kuru dzīves kvalitāti uzlabos to lietošana?
Vai jūs vēlētos vai nevēlaties ziedot visu ķermeni pētniekiem, ārstiem un studentiem akadēmiskajā medicīnas universitātē?
Daudzi cilvēki uzskata, ka viņu stress par domu nomirt ir mazināts, apsverot iespēju uzlabot citu cilvēku dzīvi, ziedojot orgānus vai ziedojot visu ķermeni. Palīdzība neredzīgam cilvēkam redzēt, aknu piegāde kādam ar kādu slimību vai ādas ziedošana sadedzinātam bērnam ir nesavtīga dāvana, kas pārsniedz paša donora dzīvi.
Citi iebilst pret ziedošanas iespējām, dažreiz reliģisku iemeslu dēļ un dažreiz "tikai tāpēc". Jautājumi par nāves brīdi - kad un kā tā tiek noteikta - rada jautājumus par orgānu izņemšanu, ko dēvē par “novākšanu”, un kurā miršanas deklarācijas brīdī.
Kad esat pieņēmis šos lēmumus, varat veikt nākamo darbību un ierakstīt atbildes attiecīgajos dokumentos.