Saturs
- Kas ir nieru asinsvadu slimība?
- Kas izraisa nieru asinsvadu slimības?
- Kas ir pakļauts nieru asinsvadu slimību riskam?
- Kādi ir nieru asinsvadu slimību simptomi?
- Kā tiek diagnosticēta nieru asinsvadu slimība?
- Kāda ir nieru asinsvadu slimību ārstēšana?
- Kādas ir nieru asinsvadu slimību komplikācijas?
- Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
- Galvenie punkti par nieru asinsvadu slimībām
Kas ir nieru asinsvadu slimība?
Nieru asinsvadu slimības ietekmē asins plūsmu nierēs un no tām. Tas var izraisīt nieru bojājumus, nieru mazspēju un paaugstinātu asinsspiedienu.
Asinsvadu apstākļi ietver:
Nieru artērijas stenoze (RAS). Tas ir nieru artērijas sašaurināšanās vai bloķēšana. Tas var izraisīt nieru mazspēju un paaugstinātu asinsspiedienu. Smēķētājiem ir lielāks risks saslimt ar RAS. Tas visbiežāk sastopams vīriešiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem. Augsts holesterīna līmenis, diabēts, liekais svars un sirds slimības ģimenes anamnēzē ir arī RAS riska faktori. Augsts asinsspiediens ir gan RAS cēlonis, gan rezultāts.
Nieru artērijas tromboze. Tas ir asins receklis artērija kas piegādā nieres. Tas var bloķēt asinsriti un izraisīt nieru mazspēju.
Nieru vēnu tromboze. Tas ir tromba veidošanās a vēnā uz nierēm.
Nieru artērijas aneirisma. Šī ir izliekta, vāja zona nieres artērijas sienā. Lielākā daļa ir mazi un neizraisa simptomus. Nieru artēriju aneirismas ir reti sastopamas un bieži tiek konstatētas citu apstākļu testu laikā.
Ateroemboliska nieru slimība. Tas notiek, kad plāksne no lielākas artērijas atdalās un pārvietojas pa asinīm. Tas bloķē mazās nieru artērijas. Šī slimība kļūst par bieži sastopamu nieru problēmu cēloni vecākiem pieaugušajiem.
Renīns ir spēcīgs hormons, kas paaugstina asinsspiedienu. Samazināta asins plūsma nierēs no nieru asinsvadu slimībām var izraisīt pārāk daudz renīna. Tas var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu.
Kas izraisa nieru asinsvadu slimības?
Nieru asinsvadu slimību cēlonis būs atkarīgs no konkrētā iesaistītā stāvokļa. Galvenie cēloņi ir:
Ateroskleroze
Traumas
Infekcija
Iekaisuma vai cita pamata slimība
Ķirurģija
Audzējs
Aneirisma
Grūtniecība
Dažas zāles
Iedzimts defekts
Kas ir pakļauts nieru asinsvadu slimību riskam?
Nieru asinsvadu slimības riska faktori ir:
Vecāks vecums
Sieviete
Ateroskleroze
Augsts asinsspiediens, īpaši jauns paaugstināts asinsspiediens vecākam cilvēkam
Smēķēšana
Augsts holesterīna līmenis
Diabēts
Kādi ir nieru asinsvadu slimību simptomi?
Nieru asinsvadu slimības simptomi mainās atkarībā no slimības veida un iesaistīšanās pakāpes.
Nieru artērijas stenoze
Augsts asinsspiediens, kas nepalielinās, lietojot 3 vai vairāk zāles.
Paaugstināts karbamīds (nieru radīts atkritumu produkts) asinīs.
Neizskaidrojama nieru mazspēja.
Pēkšņa nieru mazspēja, pirmo reizi lietojot angiotenzīnu konvertējošā enzīma (AKE) inhibitoru asinsspiediena un / vai sirds ārstēšanai
Nieru artērijas tromboze
Pēkšņas sānu sāpju parādīšanās starp ribām un gūžas kaula augšējo robežu (sānu sāpes), sāpes un maigums
Drudzis
Asinis urīnā
Slikta dūša un vemšana
Pēkšņa nieru darbības pasliktināšanās
Augsts asinsspiediens
Pakāpenisks vai nepilnīgs receklis var neizraisīt simptomus un palikt neatklāts
Nieru artērijas aneirisma
Simptomi bieži nav ·
Augsts asinsspiediens
Aneirisma plīsums var izraisīt sānu sāpes un asinis urīnā
Ateroemboliskā nieru slimība
Ādas bojājumi vai sarkana vai violeta ādas krāsa.
Krāsu krāsas pirkstu un pēdu zonas
Nieru mazspēja
Sāpes vēderā
Caureja
Apjukums
Svara zudums
Drudzis
Muskuļu sāpes
Nieru vēnu tromboze
Lēna sākšanās
Visbiežāk nerada simptomus
Pēkšņs sākums
Dažreiz notiek stipras sānu sāpes ar spazmām
Sāpīgums pār nierēm, starp ribām un mugurkaulu
Pazemināta nieru darbība
Asinis urīnā
Nieru asinsvadu slimības simptomi var izskatīties kā citi medicīniski apstākļi vai problēmas. Lai diagnosticētu, vienmēr konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
Kā tiek diagnosticēta nieru asinsvadu slimība?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs pārskatīs jūsu medicīnisko vēsturi un veiks fizisku eksāmenu. Citi testi var ietvert:
Arteriogramma (vai angiogramma). Šis ir asinsvadu rentgena attēls, ko izmanto, lai pārbaudītu aneirismu, sašaurināšanos vai aizsprostojumus. Krāsu (kontrastu) injicē caur plānu, elastīgu cauruli, kas ievietota artērijā. Šī krāsviela padara asinsvadus redzamus rentgenogrāfijā.
Dupleksa ultraskaņa. Šis tests tiek veikts, lai pārbaudītu asins plūsmu un nieru vēnu un artēriju struktūru. Termins "duplekss" attiecas uz faktu, ka tiek izmantoti 2 ultraskaņas režīmi. Pirmais uzņem pētāmās nieru artērijas attēlu. Otrais režīms pārbauda asins plūsmu.
Renogrāfija. Šo testu izmanto, lai pārbaudītu nieru darbību un struktūru. Tas ir kodolradioloģijas procedūras veids. Tas nozīmē, ka testa laikā niecīgam apskatei tiek izmantots neliels daudzums radioaktīvas vielas.
Magnētiskās rezonanses angiogrāfija (MRA). Šajā testā tiek izmantota magnētiskās rezonanses attēlveidošanas (MRI) un intravenozas (IV) kontrastvielas krāsas kombinācija, lai redzētu asinsvadus. Kontrasta krāsas dēļ asinsvadi uz MRI attēla parādās cieti. Tas ļauj veselības aprūpes sniedzējam redzēt asinsvadus.
Kāda ir nieru asinsvadu slimību ārstēšana?
Jūsu veselības aprūpes sniedzējs izdomās jums labāko ārstēšanu, pamatojoties uz:
Cik vecs Jūs esat
Jūsu vispārējā veselības un slimības vēsture
Cik tu esi slims
Cik labi jūs varat rīkoties ar konkrētām zālēm, procedūrām vai terapiju
Paredzams, cik ilgi stāvoklis turpināsies
Jūsu viedoklis vai priekšroka
Ārstēšana mainīsies arī atkarībā no esošās nieru asinsvadu slimības veida.
Nieru artērijas stenoze
Medicīniskā palīdzība
- Asinsspiedienu pazeminošas zāles, kas nav AKE inhibitori, var lietot augsta asinsspiediena ārstēšanai.
- Aterosklerozes gadījumā var izrakstīt zāles holesterīna līmeņa pazemināšanai.
- Saistīto medicīnisko slimību, piemēram, diabēta, ārstēšana
Ķirurģiskā ārstēšana
- Endovaskulāras procedūras, piemēram, angioplastika (nieru artērijas atvēršana, izmantojot balonu vai citu metodi) vai stenta ievietošana (niecīga, paplašināma metāla spole, kas ievietota artērijas iekšpusē, lai artērija būtu atvērta).
- Atklāta operācija, lai apietu bloķēto nieru artēriju.
Nieru artērijas tromboze
Akūtos gadījumos trombolītiskas (trombu sagraujošas) zāles var ievadīt nieru artērijā no vairākām stundām līdz vairākām dienām, lai sarecētu trombu.
Dažās situācijās var veikt operāciju, lai noņemtu recekli vai apiet artēriju.
Nieru artērijas aneirisma
Nieru artērijas aneirisma ārstēšana ir atkarīga no simptomiem un aneirisma lieluma un atrašanās vietas. Dažas mazākas aneirismas var netikt ārstētas, bet tās var novērot, vai nav izaugsmes vai problēmu.
Operāciju var izmantot, lai ārstētu lielākas, asarojošas vai augošas aneirismas. To var lietot arī aneirisma gadījumā, kas izraisa asinsrites trūkumu nierēs un paaugstinātu asinsspiedienu, un aneirisma gadījumā, kas izraisa simptomus.
Tā kā palielinās pārrāvuma (plīšanas) risks, nieru artērijas aneirisma grūtniecei vai reproduktīvā vecuma sievietei parasti tiks ārstēta ar operāciju.
Ateroemboliskā nieru slimība
Ārstēšana var ietvert zāles holesterīna, asinsspiediena pazemināšanai un citu saistītu slimību, piemēram, diabēta, ārstēšanai.
Lai pazeminātu asinsspiedienu, tiek mudināts ievērot diētu un vingrinājumus. Izvairieties no pārtikas, kurā ir daudz tauku un sāls.
Ķirurģiskā ārstēšana var ietvert:
Endovaskulāras procedūras, piemēram, angioplastika (nieru artērijas atvēršana, izmantojot balonu vai citu metodi) vai stenta ievietošana (niecīga, paplašināma metāla spole, kas ievietota artērijas iekšpusē, lai artērija būtu atvērta).
Atklāta operācija, lai apietu bloķēto nieru artēriju.
Nieru vēnu tromboze
Nieru vēnu trombozi parasti ārstē ar antikoagulantu, kas neļauj asinīm sarecēt. Tos var ievadīt intravenozi (IV) vairākas dienas, pēc tam dažas nedēļas vai ilgāk.
Kādas ir nieru asinsvadu slimību komplikācijas?
Ar laiku nieru asinsvadu slimības var izraisīt nieru mazspēju. Tas var prasīt dialīzi vai nieru transplantāciju. Citas komplikācijas ir:
Sirds slimība
Insults
Sirdstrieka
Sirdskaite
Asinsvadu bojājumi
Redzes zudums
Kad man jāzvana savam veselības aprūpes sniedzējam?
Ja simptomi pasliktinās vai jums ir jauni simptomi, pastāstiet par to savam veselības aprūpes speciālistam.
Galvenie punkti par nieru asinsvadu slimībām
Nieru asinsvadu slimības ir dažādi apstākļi, kas ietekmē asins plūsmu nierēs vai no tām.
Apstākļi, kas ietekmē asins plūsmu caur nierēm, var ietekmēt nieru darbību, un tie ir nekavējoties jāārstē, lai novērstu neatgriezeniskus bojājumus vai citas komplikācijas.