Saturs
- Koagulācijas testu normālās vērtības
- Protrombīna laiks (PT)
- Daļēja tromboplastīna laiks (PTT)
- Starptautiskā normalizētā attiecība (INR)
Šie pirmsķirurģiskie testi nosaka, vai jūsu asins recekļi ir normāli un tiek izmantoti, lai izvairītos no pārmērīgas asiņošanas operācijas laikā. Narkotikām, ko lieto lēnai sarecēšanai, ir dažādi nosaukumi, bet heparīns, Coumadin (varfarīns) un Lovenox (enoksaparīns) ir visizplatītākie. Šīs operācijas parasti jāpārtrauc uz laiku pirms operācijas.
Koagulācijas testu normālās vērtības
Pacientiem, kuri nelieto asins šķidrinātājus, ir normāls vērtību diapazons. Šie diapazoni atšķiras no vēlamajiem lielumiem, ja persona lieto asins šķidrinātājus.
Normāli diapazoni
Normālās vērtības cilvēkiem, kuri nesatur asins šķidrinātājus:
- PT: 10 līdz 12 sekundes (dažādās laboratorijās tas var nedaudz atšķirties)
- PTT: 30 līdz 45 sekundes (tas var nedaudz novērtēt no laboratorijas uz laboratoriju)
- INR: No 1 līdz 2
Asins atšķaidītāju dēļ asins recēšana prasīs ilgāku laiku, tāpēc pacientam, kurš lieto asins šķidrinātāju, laboratorijas rezultāti būtu augstāki (garāki) nekā šeit uzskaitītie.
Asins atšķaidītāju sajūta ķirurģiskiem pacientiemProtrombīna laiks (PT)
Šis tests tiek veikts, lai novērtētu asins recēšanas spēju. To bieži veic pirms operācijas, lai novērtētu, cik liela iespējamība pacientam ir asiņošanas vai sarecēšanas problēma operācijas laikā vai pēc tās. Kumadīna (varfarīna) lietošana ir visizplatītākais ilgstoša PT cēlonis.
Citi iespējamie cēloņi ir K vitamīna deficīts, hormonu zāles, ieskaitot hormonu aizstājējus un perorālos kontracepcijas līdzekļus, izplatītā intravaskulārā koagulācija (nopietna sarecēšanas problēma, kurai nepieciešama tūlītēja iejaukšanās), aknu slimības un antikoagulantu zāļu varfarīna lietošana.
Turklāt PT rezultātu var mainīt ar diētu, kurā ir daudz K vitamīna, aknas, zaļā tēja, tumši zaļie dārzeņi un sojas pupas.
Daļēja tromboplastīna laiks (PTT)
Šis tests galvenokārt tiek veikts, lai noteiktu, vai heparīna (asins retināšanas) terapija ir efektīva. To var arī izmantot, lai noteiktu asinsreces traucējumu klātbūtni. Tas neuzrāda tādu zāļu iedarbību, kuras sauc par “zemas molekulmasas heparīnu” vai visbiežāk ar zīmolu Lovenox.
Pagarināts PTT laiks var būt antikoagulācijas terapijas, aknu problēmu, vilkēdes un citu slimību rezultāts, kas izraisa sliktu sarecēšanu.
Starptautiskā normalizētā attiecība (INR)
INR tiek izmantots, lai pārliecinātos, ka PT testa rezultāti vienā laboratorijā ir tādi paši kā citā laboratorijā. 1980. gados Pasaules Veselības organizācija noteica, ka pacienti var būt pakļauti riskam, jo PT testa rezultāti dažādās laboratorijās mainīsies, pamatojoties uz testa veikšanas veidu.
Vienas laboratorijas “normālais” diapazons atšķirtos no citas laboratorijas “normālās” vērtības, radot problēmas pacientiem, kuri tika ārstēti vairākās vietās. Lai standartizētu rezultātus starp laboratorijām, tika izveidots INR. INR rezultātam jābūt vienādam neatkarīgi no testa veikšanas vietas.