Saturs
Vietējie kortikosteroīdi ir steroīdu zāles, kuras jūs lietojat uz ādas. Tie piedāvā dažādas priekšrocības, ja Jums ir iekaisuma ādas slimība, piemēram, psoriāze. Atšķirībā no perorālajiem steroīdiem, kuros aktīvās zāles tiek izplatītas caur asinsriti, vietējie steroīdi iekļūst ādā un nonāk tieši skartajās šūnās.Vietējie kortikosteroīdi var palīdzēt psoriāzes ārstēšanā:
- Iekaisuma mazināšana
- Ādas šūnu hiperprodukcijas palēnināšana
- Ādas psoriātisko bojājumu parādīšanās mazināšana
- Mazina niezi un diskomfortu
- Palīdzēt zvīņainai ādai
Kā darbojas kortikosteroīdi
Psoriāze ir iekaisuma autoimūna slimība, kurā imūnsistēma normālas ādas šūnas pēkšņi uzskata par kaitīgām. Reaģējot uz uztverto draudu, imūno simptoms izraisīs iekaisuma uzbrukumu vidējam un augšējam ādas slānim (attiecīgi pazīstams kā dermā un epidermā).
Savukārt iekaisums paātrinās ādas šūnu veidošanos, liekot tām uzkrāties un veidot sausus, zvīņainus bojājumus, kas pazīstami kā plāksnes.
Kortikosteroīdi atdarina hormona iedarbību, ko jūsu ķermenis dabiski ražo virsnieru dziedzeros. Hormonu, ko sauc par kortizolu, organisms izdala, lai kontrolētu iekaisumu.
Lietojot kortikosteroīdus lokāli vai iekšķīgi, var mazināt patoloģisku autoimūnu iekaisumu un līdz ar to arī psoriāzes simptomus.
Kādi ir psoriāzes simptomi?Preparāti
Ne visi vietējie kortikosteroīdi ir vienādi. Ārsts izraksta jums piemērotāko variantu, pamatojoties, cita starpā, uz jūsu plāksnīšu atrašanās vietas un vispārējā ādas stāvokļa. Viņi var izvēlēties vairākus dažādus formulējumus:
- Ziedes ir izgatavoti no vazelīna (vazelīna) un mēdz būt taukaini.
- Krēmi ir gaišāki un labi piemēroti maigai ādai.
- Eļļas var izmantot visa ķermeņa ārstēšanai vai kā galvas ādas ārstēšanu uz nakti.
- Gēli nav taukaini un viegli uzsūcas ādā, padarot tos lieliski piemērotus galvas ādai un citām matainām vietām.
- Putas var arī viegli iemasēt galvas ādā.
- Lentes tiek ievadīti ar kortikosteroīdu līdzekļiem. Tie ir piemēroti biezākām plāksnēm uz elkoņiem vai ceļgaliem.
Ārsts izvēlēsies iespēju, kas nodrošina atbilstošu zāļu daudzumu, pamatojoties ne tikai uz zāļu koncentrāciju, bet arī uz ādas absorbcijas spēju.
Piemēram, ziedes parasti ir stiprākas par krēmiem un var būt labākas biezākām plāksnēm. Krēmi, gluži pretēji, var būt piemēroti maigai sejas, padušu vai cirkšņu ādai.
Putas ir īpaši efektīvas, jo tās iekļūst dziļākajos ādas slāņos. Tāpēc šajā formā var būt pietiekami mazspēcīgs kortikosteroīds.
7 psoriāzes veidiKlases
Pamatojoties uz stiprumu, ir septiņas dažādas vietējo kortikosteroīdu kategorijas. Vieglākais, kas klasificēts kā VII klase, ietver 1% hidrokortizona krēmu bez receptes. Spēcīgākie, kas pazīstami kā I klase, ietver agresīvākus preparātus, piemēram, klobetazolu.
| Klase | Spēja |
|---|---|
| Es | Maksimālā iedarbība |
| II | Ļoti spēcīgs |
| III | Spēcīgs |
| IV | Vidēji spēcīgs |
| V | Nedaudz spēcīgs |
| VI | Viegli spēcīgs |
| VII | Vismazāk spēcīgs |
Paturiet prātā, ka jo lielāka ir lokāla kortikosteroīda iedarbība, jo lielāks ir blakusparādību risks. Ir svarīgi, lai jūsu psoriāze tiktu ārstēta, ņemot vērā tās smagumu.
Aktuāls steroīdu I klase
Šiem vietējiem steroīdiem ir visaugstākā iedarbība:
- Diprolēns (betametazona dipropionāta 0,25% ziede vai želeja)
- Psorcon (diflorazona diacetāta 0,05% ziede)
- Temovate (klobetazola propionāts 0,05% krēms, ziede vai šampūns)
- Ultrase (halobetazola propionāta 0,05% krēms, ziede vai losjons)
Aktuāls steroīdu klase II
Šie vietējie steroīdi tiek uzskatīti par ļoti spēcīgiem:
- Cyclocort (amcinonīda 0,1% ziede)
- Halogs (halcinonīda 0,1% krēms, ziede vai šķīdums)
- Kenalogs (triamcinolona acetonīds, 0,5% krēms vai ziede)
- Lidex (fluocinonide 0,05% krēms, želeja, ziede vai šķīdums)
- Topicort (dezoksimetazona 0,25% krēms vai ziede)
Aktuāls steroīdu III klase
Šie vietējie steroīdi tiek uzskatīti par spēcīgiem:
- Betanāts (betametazona dipropionāta 0,05% krēms)
- Kutivāts (flutikazona propionāta 0,005% ziede)
- Cyclocort (amcinonīda 0,1% krēms vai losjons)
- Elocon (mometazona furoāta 0,1% ziede)
Vietējā steroīdu klase IV
Šie vietējie steroīdi tiek uzskatīti par vidēji spēcīgiem:
- Cordran (flurandrenolīda 0,05% krēms, ziede vai losjons)
- Cutivate (flutikazona propionāta 0,05% krēms)
- Elocon (mometazona furoāts 0,1% krēms, losjons vai šķīdums)
- Synalar (fluocinolona acetonīds 0,025% krēms vai ziede)
- Triderm (triamcinolona acetonīda 0,1% krēms, ziede vai losjons)
Vietējais steroīdu V klase
Šie vietējie steroīdi tiek uzskatīti par nedaudz spēcīgiem:
- Westcort (hidrokortizona valerāts 0,2% krēms vai ziede)
- Locoīds (hidrokortizona butirāta 0,1% ziede)
- Dermatop (prednikarbāta 0,1% krēms vai ziede)
- Pandele (hidrokortizona probutāta 0,1% krēms)
Vietējā steroīdu VI klase
Šie vietējie steroīdi tiek uzskatīti par viegliem:
- Desonide 0,05% losjons, želeja, krēms vai ziede
- Locoīds (hidrokortizona butirāts, 0,1% krēms, losjons vai šķīdums)
- Synalar (fluocinolona acetonīds 0,01% krēms, šķīdums vai šampūns)
Vietējā steroīdu VII klase
Šie vietējie steroīdi kopumā ir vismazāk spēcīgi:
- Hytone (hidrokortizona 2,5% krēms vai losjons)
- Hidrokortizona 1% krēms, ziede vai losjons
- Hidrokortizona acetāts 0,5% un 1% krēms vai ziede
Kā droši pieteikties
Vietējais kortikosteroīds jāpieliek plānā kārtā un jāmasē skartajā zonā vienu līdz četras reizes dienā, kā norādīts. Ārstēšana parasti ilgst, līdz psoriātiskās plāksnes izzūd. Dažos gadījumos spēcīgākas vietējās zāles tiks izmantotas, lai iekļūtu sabiezinātās plāksnēs un pārietu uz maigāku formu, tiklīdz galvenā mērogošana ir samazināta.
Daži kortikosteroīdi tiek izmantoti periodiski, kad parādās uzliesmojuma pazīmes. Parasti tās būs maigākas VI vai VII klases zāles, kuras vajadzības gadījumā var lietot. Vienmēr pārbaudiet derīguma termiņu un savlaicīgi informējiet ārstu, ja jums nepieciešama atkārtota uzpildīšana.
Nekad nelietojiet lokālu kortikosteroīdu uz ādas, izņemot to, ko norādījis dermatologs. Tas jo īpaši attiecas uz dzimumorgāniem un seju.
Nekad nelietojiet lokālos kortikosteroīdus plakstiņiem vai zem acīm, ja vien ārsts nav norādījis citādi. Vietējos steroīdus nekādā gadījumā nedrīkst lietot iekšēji vai lietot plaisājošai, asiņojošai vai inficētai ādai.
Blakus efekti
I klases steroīdi ir ne tikai nedaudz spēcīgāki nekā VII klase; tie ir no 600 līdz 1000 reizēm spēcīgāki. Šiem īpaši augstas iedarbības preparātiem kopumā ir vislielākā efektivitāte, bet arī visvairāk blakusparādību. Tā rezultātā VII klases lokālos steroīdus var ordinēt tikai divas līdz trīs nedēļas, savukārt I klases zāles var lietot ilgāk.
Blakusparādību biežums palielinās vienlaikus ar zāļu stiprumu un ārstēšanas ilgumu. Kā tāds ir svarīgi lietot kortikosteroīdus, kā noteikts, un nedomāt, ka "vairāk ir labāk". Vairumā gadījumu ir tieši otrādi.
Starp iespējamām blakusparādībām ir:
- Dedzinošas vai dedzinošas sajūtas
- Ādas apsārtums (eritēma)
- Pūtītes
- Rosaceja
- Ādas novājēšana (atrofija)
- Strijas (striae) padusēs vai cirkšņos
- Viegli sasitumi un ādas plīsumi
- Palielināti asinsvadi (telangiectasia)
- Palielināts lokalizēts matainums (hipertrichoze)
- Pustulārās psoriāzes attīstība
Daudzi smagāki simptomi var rasties pēc ārstēšanas nedēļām vai mēnešiem. Ja rodas ādas novirzes, ir svarīgi pārtraukt ārstēšanu un sazināties ar ārstu. Jebkurš ādas bojājums var būt neatgriezenisks.
Ja lokālu kortikosteroīdu lieto ilgāku laiku, tas pēkšņi pārtraucot var izraisīt abstinences simptomus. Atcelšanas simptomi var būt smags psoriāzes simptomu atsitiens, ārkārtēja jutība pret karstumu vai aukstumu un izturība pret vietējiem medikamentiem.
Lai novērstu steroīdu atcelšanu, ārsts pakāpeniski samazina devu nedēļu vai mēnešu laikā. Ja sašaurināšanās fāzē simptomi pasliktinās, sazinieties ar ārstu.
Psoriāzes ārstēšana ar lokāliem retinoīdiem- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts