Saturs
Var šķist dīvaini lasīt, ka HIV infekcija var izraisīt priekšlaicīgu novecošanos, bet šķiet, ka tā ir patiesība. Turklāt priekšlaicīga novecošana nav tikai HIV jautājums, kas izraisa virkni simptomu, kas parasti sastopami gados vecākiem pieaugušajiem. Tā vietā to cilvēku vispārējā veselība, kuriem ir pat labi kontrolējamas HIV infekcijas, ir līdzīga to cilvēku veselībai, kuriem nav HIV un kuri ir aptuveni 15 gadus vecāki.Dažas no kopējām novecošanas veselības problēmām, kas agrāk rodas arī jaunākiem cilvēkiem ar HIV, ir šādas:
- Kognitīvās grūtības - HIV var izraisīt problēmas ar domāšanas procesiem, atmiņu un smadzeņu apjoma zudumu.
- Kaulu trauslums - Cilvēkiem ar HIV ir lielāks nekā vidējais osteoporozes un lūzumu risks.
- Diabēts - Diabēts ir biežāk sastopams cilvēkiem ar HIV, lai gan nav zināms, cik liela daļa no tā ir infekcijas dēļ un cik liela ir HAART blakusparādību dēļ.
- Sirds un asinsvadu slimība - Daļēji dažu HIV zāļu izraisīto lipīdu profilu izmaiņu dēļ HIV pozitīviem cilvēkiem ir paaugstināts koronāro artēriju slimību un citu sirds un asinsvadu problēmu risks.
- Nieru mazspēja - Paaugstināts nieru mazspējas risks ir saistīts gan ar slimības tiešo iedarbību, gan ar paaugstinātu uzņēmību pret infekcijām, kas netieši ietekmē nieres, piemēram, hepatītu.
Daudziem cilvēkiem ar HIV ir viens vai vairāki no šiem priekšlaicīgas novecošanās apstākļiem - kaut kas pazīstams kā polipatoloģija. Neskatoties uz to, ka polipatoloģija ir novērojama arī vecākiem HIV negatīviem pieaugušajiem, vidēji 15 gadus agrāk tā notiek cilvēkiem, kuri inficēti ar HIV - cilvēkiem ar vidējo 40 gadu vecumu, nevis vidējo 55 gadu vecumu neinficētiem.
Priekšlaicīga novecošana var rasties HIV pozitīviem cilvēkiem neatkarīgi no tā, vai viņi lieto antiretrovīrusu zāles. Patiesībā dažas pretretrovīrusu zāļu klases var veicināt priekšlaicīgas novecošanās simptomus.
Kāpēc HIV izraisa priekšlaicīgu novecošanos?
Pastāv vairākas hipotēzes, kāpēc HIV var izraisīt priekšlaicīgu novecošanos. Divi no vispopulārākajiem ir mitohondriju toksicitāte un imūndegviela.
Mitohondriju toksicitāte tiek uzskatīts, ka to galvenokārt izraisa NRTI lietošana, bet šķiet, ka tas notiek arī HIV pacientiem, kuri nelieto šīs klases narkotikas.
Mitohondrijas ir šūnas enerģijas stacijas - tās veido vienu no ķīmiskajām vielām, kas mūsu ķermenim vajadzīgas, lai turpinātu darboties. Cilvēkiem, kuri cieš no mitohondriju toksicitātes, šīs mazās rūpnīcas sāk slēgt un kļūt mazāk produktīvas. Mitohondriju toksicitāte ir saistīta ar vairākiem priekšlaicīgas novecošanās simptomiem, tostarp ar insulīna problēmām un lipodistrofiju.
Imūnsistence attiecas uz imūnsistēmas samazināšanos, kas parasti notiek ar vecumu, bet kas notiek ātrāk cilvēkiem, kuri ir HIV pozitīvi. Tas izraisa imūnsupresiju, kā arī hronisku iekaisuma stāvokli, kas var negatīvi ietekmēt vispārējo veselību.
Zema līmeņa iekaisums ir arī novecošanās pazīme HIV negatīviem pieaugušajiem. Tomēr tiek uzskatīts, ka pastāvīga imūnsistēmas aktivizēšana ar HIV ir viens no iemesliem, kāpēc tā notiek tiem, kas ir HIV pozitīvi jaunākā vecumā.