Saturs
Poliurija ir medicīnisks termins, kas raksturo pārmērīgu urinēšanu. Ārpus dzeršanas neparasti pārmērīgā ūdens daudzumā pārmērīga urinēšana varētu liecināt par pamatslimību. Visbiežākie poliūrijas cēloņi ir cukura diabēts un diabēta insipidus. Turklāt poliūriju var izraisīt medikamenti, kofeīns, alkohols, nieru slimības un elektrolītu līdzsvara traucējumi.Urīns tiek veidots nierēs ar ūdeni un cietām daļām, kas filtrētas no asinsrites. Katram pieaugušajam katru dienu jāiznīcina ne vairāk kā 2,5 litri urīna. Poliurija rodas, ja pieaugušais saražo vairāk nekā 3 litrus neatkarīgi no tā, cik bieži viņš vai viņa urinē. Bieža urinēšana ir atšķirīgs jautājums, un tas var būt vai nav saistīts ar poliūriju vai nokturiju, kas ir urinēšana naktī, kad personai vajadzētu guļot.
Poliūrijas izplatība nav ļoti labi dokumentēta. Nokturija ir pētīta vairāk nekā poliūrija. Ir pierādījumi, kas liecina, ka niktūrija un poliūrija ir biežāk sastopamas gados vecākiem pacientiem.
Simptomi
Poliurija burtiski nozīmē "pārāk daudz urinēt", un tas var būt vienīgais simptoms, ko piedzīvo. Tomēr atkarībā no cēloņa poliuriju var pavadīt arī citi simptomi. Ja cēlonis ir vai nu cukura diabēts, vai cukura diabēts, poliūrija parasti ir saistīta ar pārmērīgu slāpēm (polidipsija).
Bieža urinēšana, īpaši naktīs (nokturija), bieži vien ir saistīta ar poliūriju, bet tai nav jābūt.
Cēloņi
Ir neskaitāmi poliūrijas cēloņi, sākot no tikpat vienkārša kā pārāk daudz ūdens dzeršanas līdz nopietnai veselības komplikācijai, piemēram, nieru mazspējai. Šie poliūrijas cēloņi ir visizplatītākie.
Cukura diabēts
Cukura diabēts ir stāvoklis, ko izraisa organisma nespēja pienācīgi kontrolēt cukura līmeni asinīs vai nu tāpēc, ka tas nespēj pienācīgi ražot insulīnu vai ir izturīgs pret insulīna iedarbību. Cukura diabēts noved pie paaugstinātas osmolaritātes asinīs paaugstināta cukura līmeņa dēļ.
Padomājiet par asinīm par nedaudz sīrupu pacientam ar cukura diabētu. Nierēm jāstrādā, lai filtrētu palielināto cukuru, radot vairāk urīna.
Diabēts Insipidus
Diabetes insipidus pilnīgi atšķiras no cukura diabēta, un tam nav nekāda sakara ar glikozes līmeni asinīs. Tā vietā diabēta insipidus ir tieši saistīts ar poliūriju, jo tas attiecas uz arginīna vazopresīnu (AVP), antidiurētisko hormonu.
Centrālā diabēta insipidus cēlonis ir arginīna vazopresīna sekrēcijas trūkums neiroloģiska stāvokļa dēļ. Nefrogēnais diabēts insipidus ir saistīts ar nieru nespēju reaģēt uz AVP. Centrālo diabēta insipidus var iegūt no medicīniska vai traumatiska smadzeņu ievainojuma. Nefrogēnais diabēts insipidus parasti tiek pārmantots.
Diurētiskie medikamenti
Daži medikamenti ir paredzēti, lai palielinātu urinēšanu, lai ārstētu tādus apstākļus kā sastrēguma sirds mazspēja un paaugstināts asinsspiediens. Šie medikamenti var izraisīt poliūriju, ja devas nav pareizas. Jūsu ārsts pēc nepieciešamības pielāgos zāļu devas, lai izvairītos no nevajadzīgas urinēšanas.
Litijs
Litijs ir zāles, ko lieto garastāvokļa traucējumu kontrolei. Tas gandrīz pilnībā izdalās no organisma ar urīnu un var dziļi ietekmēt nieres pacientiem, kuri to regulāri lieto. Litijs var izraisīt poliūriju un polidipsiju litija izraisīta nefrogēna diabēta insipidus rezultātā.
Ja litija lietošana tiek pārtraukta pietiekami agri, tiklīdz pamanīta poliurija, simptomus var novērst, neradot ilgtermiņa bojājumus.
Tomēr, ja ir poliūrija un litijs netiek pārtraukts, neatgriezenisks nieru bojājums var izraisīt pastāvīgu poliūriju.
Alkohola vai kofeīna uzņemšana
Gan alkoholam, gan kofeīnam ir zināma diurētiska iedarbība. Vienu vai vairāku dzeršana var izraisīt poliūriju līdz dehidratācijas attīstībai pacientam. Alkohols vienmēr ir diurētiķis, pat cilvēkiem, kuri regulāri lieto alkoholu. Kofeīna diurētiskā iedarbība laika gaitā var samazināties cilvēkiem, kuri to regulāri dzer.
Diagnoze
Poliūrija ir pati par sevi simptoms, nevis veselības stāvoklis. Faktiskas poliūrijas diagnozes nav. Tomēr poliurijas cēloni var diagnosticēt, tiklīdz parādās simptoms. Katra cēloņa diagnostikas process ir atšķirīgs. Jebkurā gadījumā ārsts sāks noteikt poliūrijas sākuma laiku un to, vai tā laika gaitā sākās pēkšņi vai pakāpeniski.
Mellitus diabēts pret Diabetes Insipidus
Ja poliūrija sākas pēc būtiskas neiroloģiskas problēmas, piemēram, traumatiska smadzeņu trauma vai insulta, tas varētu būt centrālā diabēta insipidus simptoms.
Poliūrija un polidipsija ir gan cukura diabēta pazīmes, gan diabēta insipidus pazīmes. Abi nosacījumi ir nozīmīgi un prasa papildu pārbaudes. Ārsts vēlēsies izmērīt pacienta A1C - asins analīzi, ar atpakaļejošu spēku nosakot vidējo glikozes līmeni asinīs iepriekšējo sešu mēnešu laikā.
Ārsts, visticamāk, arī pasūtīs urīna glikozes testu, lai noskaidrotu, vai ķermenis izdalās cukuru ar urīnu, kas ir cukura diabēta pazīme.
Ārstēšana
Visefektīvākā poliūrijas ārstēšana ir vērsta uz galveno cēloni. Piemēram, litija izraisītu nefrogēnu diabētu insipidus varētu potenciāli ārstēt, pārtraucot litija darbību. Visticamāk, cukura diabēta izraisīta poliūrija tiks uzlabota, tiklīdz pacienta glikozes līmenis asinīs tiks kontrolēts.
Poliuriju, kuru nevar novērst, ārstējot pamatcēloņu, bieži ārstē ar vienu no vairākiem medikamentiem, kas nāk no daudzām dažādām klasēm. Viena poliūrijas pazīme ir saražotā urīna atšķaidītais raksturs - to veido vairāk ūdens nekā urīns.
Daži poliūrijas ārstēšanas veidi ietver tāda veida diurētisko līdzekļu piešķiršanu, kas parasti palielina urīna daudzumu, jo tas uzlabo urīna apstrādi nierēs.
Vārds no Verywell
Ja jums ir aizdomas, ka urinējat pārāk daudz (vai pārāk bieži), ir pienācis laiks sazināties ar savu primāro ārstu, it īpaši, ja arī jums vienmēr ir slāpes. Poliuriju var ārstēt, un īstermiņā tā nav bīstama. Tomēr ir ļoti svarīgi to labot, lai jebkurš potenciāls pamatnosacījums netiktu izārstēts. Esiet drošs, ka agrīna iejaukšanās ar poliūriju, tāpat kā jebkuru citu veselības stāvokli, ir atslēga, lai pēc iespējas labāk pārvaldītu un ārstētu savu veselību.
Cik bieži jums vajadzētu urinēt?