Saturs
Kas ir pleirīts?
Pleirīts ir pleiras iekaisums - liela, plāna audu loksne, kas apņem jūsu plaušu ārpusi un izklāj jūsu krūšu dobuma iekšpusi. Starp pleiras slāni, kas apņem jūsu plaušas, un slāni, kas apvelk jūsu krūšu dobumu, ir ļoti plāna telpa, ko sauc par pleiras telpu. Parasti šī vieta ir piepildīta ar nelielu daudzumu šķidruma, kas palīdz abiem pleiras slāņiem vienmērīgi slīdēt garām, kad jūsu plaušas elpo gaisu. Pleirīts rodas, kad divi pleiras slāņi kļūst sarkani un iekaisuši, katru reizi berzējot viens otru, kad jūsu plaušas paplašinās, lai elpotu gaisu. Infekcijas, piemēram, pneimonija, ir visizplatītākais pleirīta cēlonis.
Simptomi
Galvenais pleirīta simptoms ir asas vai durošas sāpes krūtīs, kas pastiprinās, dziļi ieelpojot vai klepojot vai šķaudot. Sāpes var palikt vienā vietā vai arī tās var izplatīties uz pleca vai muguras. Dažreiz tas kļūst par diezgan pastāvīgām blāvām sāpēm. Atkarībā no tā, kas izraisa pleirītu, jums var būt citi simptomi, piemēram:
Elpas trūkums
Klepus
Drudzis un drebuļi
Ātra, sekla elpošana
Neizskaidrojams svara zudums
Kakla sāpes, kam seko sāpes un locītavu pietūkums
Diagnoze
Jūsu ārsts uzzinās, vai Jums ir pleirīts vai cits pleiras traucējums, veicot detalizētu medicīnisko vēsturi un veicot fizisku eksāmenu un vairākus diagnostikas testus, tostarp:
Krūškurvja rentgenogrāfija lai parādītu gaisu vai šķidrumu pleiras telpā un kas izraisa šo stāvokli (piemēram, pneimonija, salauzta riba vai plaušu audzējs)
datortomogrāfija var parādīties šķidruma kabatas, pneimonijas pazīmes, plaušu abscess vai audzējs
Ultraskaņa, kas var parādīt, kur šķidrums atrodas jūsu krūtīs
Magnētiskās rezonanses (MR) skenēšana, kas var parādīt pleiras izsvīdumus un audzējus
Asins analīzes, kas var parādīt, vai Jums ir bakteriāla vai vīrusu infekcija, pneimonija, reimatiskais drudzis, plaušu embolija vai sarkanā vilkēde
Artēriju asins gāzu testi, kas parāda, cik labi plaušas uzņem skābekli
Ārstēšana
Procedūru, ko sauc par toracentēzi, izmanto šķidruma noņemšanai no pleiras telpas. Caur ribām, kas atrodas jūsu krūškurvja aizmugurē, ārsts ievieto adatu vai plānu, dobu plastmasas cauruli jūsu krūšu sienā. Lai pievienotu šķidrumu no krūtīm, ir piestiprināta šļirce.
Lai atvieglotu simptomus, ārsts var ieteikt:
Acetaminofēns vai pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, ibuprofēns, lai kontrolētu sāpes
Kodeīna bāzes klepus sīrupi, lai kontrolētu klepu
Guļot sāpīgajā pusē, lai padarītu jūs ērtāku
Dziļi elpojot un klepojot, lai notīrītu gļotas, kad sāpes mazinās
Jūsu ārsts apskatīs šķidrumu mikroskopā, lai noteiktu, kas izraisa šķidruma uzkrāšanos. Ja šķidrums ir inficēts, ārstēšana ietver antibiotikas un šķidruma iztukšošanu. Ja infekcija ir tuberkuloze vai sēnīte, ārstēšana ietver ilgstošu antibiotiku vai pretsēnīšu zāļu lietošanu. Ja šķidrumu izraisa pleiras audzēji, tas var ātri atkal uzkrāties pēc iztukšošanas. Dažreiz pretaudzēju zāles novērsīs turpmāku šķidruma uzkrāšanos. Ja viņi to nedara, ārsts var aizzīmogot pleiras telpu.