Fizikālā terapija pret ķirurģiju plosītām rotatora aprocēm

Saturs

• Ko rāda pētījums
• Kas ir rotatora manšete?
• Kas notiek, kad jūsu rotatora manšete ir saplēsta
• Fizikālā terapija rotatora manšetes plīsumiem

Pētījumi ir parādījuši, ka, ja jums ir rotatora manšetes plīsums, ārstēšana ar fizikālo terapiju var būt tikpat efektīva kā ķirurģiska operācija. Rotatora manšetes plīsumi ir bieži sastopams plecu sāpju un funkcionālu zaudējumu avots jūsu rokās un augšējās ekstremitātēs.

Ja jums ir plecu sāpes, jūs varat gūt labumu no kvalificētiem fizioterapeita pakalpojumiem, lai palīdzētu jums atgūt normālu plecu kustības amplitūdu (ROM), spēku un funkcijas. Jūsu PT, iespējams, veiks sākotnēju novērtējumu un veiks īpašus testus jūsu plecam, lai noteiktu sāpju cēloni un sāktu pareizu ārstēšanu.

Plecu sāpēm ir daudz dažādu cēloņu. Tie var ietvert:

• Artrīts
• Labruma asara
• Tendinīts
• Bursīts
• Rotatora manšetes plīsums

Vizīte pie ārsta var būt pareiza, ja plecu sāpes ir nemainīgas, lai jūs varētu precīzi diagnosticēt savu stāvokli. MRI parasti tiek darīts, lai vizualizētu jūsu pleca mīksto audu struktūras. Šis MRI attēls var parādīt rotatora manšetes plīsumus, un šie muskuļu un cīpslu plīsumi var izraisīt plecu sāpes un disfunkciju.

Ja jums ir rotatora manšetes plīsums, par kuru ir aizdomas, ka ārsts izraisa sāpes plecos, viņš vai viņa var ieteikt dažādas ārstēšanas metodes. Daži pacienti ar rotatora manšetes plīsumu mēģina veikt konservatīvu ārstēšanu līdzīgu fizikālo terapiju, bet citiem tiek veikta ķirurģiska procedūra, ko sauc par rotatora manšetes remontu, lai ārstētu viņu stāvokli.

Tātad, ja jums ir rotatora manšetes plīsums, vai labāk izvēlēties operāciju vai ārstēt savu problēmu ar fizikālo terapiju?

Ko rāda pētījums

Pētnieki no Somijas pētīja 173 cilvēkus vecumā no 55 gadiem un vecākiem ar netraumatiskām rotatora manšetes plīsumiem. Katrs pētījuma dalībnieks pēc nejaušības principa tika piešķirts fizikālās terapijas grupai plecam vai operācijai, kā arī PT viņu stāvoklim. Viņi atklāja, ka ievērojams skaits cilvēku ar rotatora manšetes plīsumiem tika veiksmīgi ārstēti ar konservatīviem pasākumiem, ieskaitot fizisko terapiju. 12 mēnešus pēc iejaukšanās nebija atšķirības starp grupām. Viņi secināja, ka "konservatīva ārstēšana jāuzskata par primāro šī stāvokļa ārstēšanas metodi".

Viena svarīga atruna par pētījumu ir tā, ka tajā bija iekļauti tikai pacienti ar noteikta veida rotatora manšetes plīsumiem supraspinatus muskuļos, kas ir viens no 4 rotatora manšetes muskuļiem. Vai tas nozīmē, ja jums ir kāda cita muskuļa asara, ka jums nevajadzētu izmēģināt fizikālo terapiju? Nē. Tas vienkārši nozīmē, ka šī pētījuma rezultāti var neattiekties uz jūsu konkrēto stāvokli. Ārstam jāpārbauda plecs un jānosaka funkcionālie zaudējumi, kuru novēršanai var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Mēģinājums PT plecam parasti ir laba ideja, pirms apsverat operāciju.

Tātad, ko tas nozīmē jums? Iesācējiem, ja jums ir plecu sāpes rotatora manšetes plīsuma dēļ, jums vajadzētu apsvērt iespēju apmeklēt savu fizioterapeitu, lai to ārstētu konservatīvi. (Ja ārsts nenosūta jums fizikālo terapiju, jūs, iespējams, varēsit apmeklēt, izmantojot tiešu piekļuvi.)

Kas ir rotatora manšete?

Rotatora manšete ir 4 muskuļu grupa, kas rodas no jūsu plecu lāpstiņas un pēc tam aptinās jūsu augšdelmu. Paceļot roku, muskuļi saraujas, lai palīdzētu stabilizēt roku plecu ligzdā. Jūs varat iedomāties savus rotatora manšetes muskuļus kā dinamiskus stabilizatorus, kas atbalsta jūsu plecu.

Kas notiek, kad jūsu rotatora manšete ir saplēsta

Kad ciešat rotatora manšetes plīsumu, viens vai vairāki muskuļi, kas atbalsta plecu, var nedarboties pareizi. Tas var izraisīt šādus simptomus:

• Sāpes plecos
• ROM zudums
• Samazināta izturība un kustīgums ap plecu
• Stabilitātes samazināšanās, paceļot roku virs galvas.

Tomēr šeit ir kicker: ne visi ar rotatora manšetes plīsumiem piedzīvo sāpes vai kustības un spēka zudumu. Un ne visiem, kam sāp pleci, ir rotatora manšetes plīsums. Tātad rotatora manšetes plīsuma diagnoze ir tikai anatomisks atklājums, ko nevar izmantot, lai prognozētu jūsu operācijas nepieciešamību. Tātad, ja jums ir pleca sāpes rotatora manšetes plīsuma dēļ, reģistrēšanās ar PT var būt, lai iegūtu priekšstatu par to, kā plecs kustas un darbojas.

Fizikālā terapija rotatora manšetes plīsumiem

Apmeklējot fizioterapeitu rotatora manšetes plīsuma ārstēšanai, jūs varat sagaidīt aktīvus vingrinājumus, kas paredzēti, lai palīdzētu uzlabot jūsu pleca kustību un funkcijas. Vingrinājumi var ietvert:

• Kustību vingrinājumu diapazons
• Rotatora manšetes stiprināšanas vingrinājumi
• Plecu lāpstiņas stabilitātes vingrinājumi

Jūsu terapeits var arī izvēlēties izmantot dažādas procedūras un veidus, lai palīdzētu mazināt sāpes un uzlabot rotatora manšetes darbību. Tie var ietvert:

• Karstums vai ledus
• Ultraskaņa
• Elektriskā stimulācija, ko sauc par NMES
• TENS
• Kinezioloģijas teipošana

Paturiet prātā, ka pasīvā ārstēšana bieži vien nav labākais rotatora manšetes plīsuma veids. Protams, viņi var justies labi, bet ir pierādīts, ka vingrinājumi ir labākais aprūpes veids, lai gūtu traumas ar rotatora manšeti.

Vārds no Verywell

Ir svarīgi smagi strādāt fizikālajā terapijā; tavs plecs vienā naktī nekļūs stiprāks. Ja jūs pastāvīgi strādājat, lai plecs kustētos un rotatora manšete būtu izturīga, iespējams, jūs varat pārvarēt rotatora manšetes plīsumu un atgriezties pie savas parastās aktivitātes.