Saturs
Peroneus longus muskulis ir galvenais potītes kustinātājs un stabilizators. Muskuļi kopā ar peroneus brevis un tertius kursē pa apakšstilba sānu pusi un piestiprinās pie kājas. Tas kalpo, lai pārvietotu kāju un potīti dažādos virzienos. Peroneus longus ievainojums var izraisīt sāpes, kustību samazināšanos un grūtības ar pamata funkcionāliem uzdevumiem, piemēram, staigāšanu un skriešanu. Peroneus longus ir pazīstams arī kā fibularis longus.Anatomija
Peroneus longus rodas no mugurkaula galvas un augšstilba augšdaļas apakšējās kājas ārējās daļas. Pēc tam tā kursē pa kājas sānu daļu ar peroneus brevis un tertius, pārvēršas par cīpslu un piestiprinās pēdas apakšā pie mediālā ķīļveida kaula un pirmā metatarsālā kaula.
Muskuļi tiek uzskatīti par ārējiem potītes muskuļiem; tas rodas no kājas un piestiprinās pie kājas un kalpo potītes kustināšanai. Peroneus longus cīpslas atrodas jūsu sānu potītes tuvumā ar augšējo peroneālo retinaculum, biezu audu joslu.
Peroneus longus ir virspusējs muskulis, kuru var viegli redzēt un palpēt. Pārvietojot potīti uz eversu (pagriežot potīti uz āru), jūs varat redzēt muskuļu kontrakciju blakus teļam.
Nervu piegāde peroneusa garumiem notiek caur virspusēju peroneālo nervu, kas rodas no jostas līmeņa piektā un sakrālā pirmā un otrā līmeņa. Asins piegāde notiek no priekšējās stilba kaula un peroneālās artērijas.
Jautrs fakts
Muskuļa oficiālais nosaukums tika mainīts no peroneus uz fibularis, lai izvairītos no sajaukšanas ar citu anatomisko struktūru - perianālo zonu. Jūs varat iedomāties neskaidrības, kas varētu rasties, ja ārsts tiek virzīts pārbaudīt jūsu vēdera muskuļus un galu galā pārbauda jūsu perianālās zonas. Ak, anatomisko nosaukumu izmaiņas laika gaitā notiek lēnām, un turpina izmantot tradicionālo peroneus nosaukumu.
Funkcija
Peroneus longus kursē pa apakšstilba sānu pusi un piestiprinās ap sānu pēdu un pēdas apakšā. Kad tas saraujas, tas pārvieto potīti uz eversu. Šī kustība ir tad, kad potīte virzās uz sāniem pret jūsu mazāko pirkstu.
Muskuļi arī palīdz gastrocnemius (teļš) muskuļiem plantārajā saliekt jūsu pēdu, tāpat kā vēršot pirkstus uz leju. Peroneus longus arī atbalsta jūsu šķērsvirziena arku jūsu kājā. Kad jūs stāvat uz vienas kājas, muskulis palīdz stabilizēt apakšstilbu uz potītes, saglabājot līdzsvaru.
Peroneus longus ir spēcīgs muskulis, un ar to saistītā cīpsla spēj izturēt lielos spēkus, kas var rasties staigāšanas un skriešanas laikā. Pateicoties lielajai stiepes izturībai, to dažreiz izmanto ceļa operācijas laikā kā novāktu priekšējo krustenisko saišu transplantātu. Pētījumi rāda, ka to var noņemt no apakšstilba un izmantot kā ceļa saiti, neradot ievērojamus pēdas un potītes funkcijas zaudējumus.
Saistītie nosacījumi
Peroneus longus muskuļa ievainojums var izraisīt sāpes jūsu apakšstilbā, potītē vai pēdā.Dažādi apstākļi var ietekmēt muskuļus un radīt grūtības staigāt vai skriet. Apstākļi, kas var ietekmēt peroneus longus, var ietvert:
- Peroneālais tendinīts. Tas notiek, kad peroneus muskuļa garā cīpsla kļūst iekaisusi un kairināta. Tas var notikt pārmērīgas lietošanas dēļ, vai peroneālās cīpslas var saspiest zem kaula, kas atrodas zem kursiem. Sāpes pēdas un potītes ārējā daļā var apgrūtināt normālu staigāšanu vai skriešanu.
- Peroneus longus muskuļu sasprindzinājums. Ja notiek spēcīga pēdas vai potītes kustība, jūsu peroneālie muskuļi var būt pārspīlēti, izraisot slodzi. Celmu smaguma pakāpe var būt no vieglas pārmērīgas izstiepšanās līdz peroneusa muskuļa pilna biezuma plīsumam. Peroneus longus celms var izraisīt sānu sāpes kājās, pietūkumu pie potītes un grūtības staigāt un skriet.
- Peroneālās cīpslas subluksācija. Ja jūsu pēda tiek spēcīgi pārvietota uz dorsiflexion vai inversiju, peroneālās cīpslas var pārmērīgi izstiepties un retinaculum, kas tos notur savā vietā, var sabojāt. Tas var izraisīt cīpslu subluksāciju; peroneus longus cīpsla pārvietojas no vietas aiz potītes sānu malleolus un pēc tam atkal nofiksējas vietā. To var vai nevar pavadīt sāpes vai diskomforts.
- Potītes sastiepums. Tipiskākā potītes sastiepuma kustība ir tad, kad pēda pēkšņi pārvietojas inversijā un potīte apgāžas sāniski. Tas var sabojāt potītes sānu saites un var pārspīlēt jūsu peroneālās cīpslas. Rezultātā peroneus longus var kļūt kairināts.
- Vājums sakarā ar saspiestu mugurkaula nervu. Nervs, kas inervē jūsu peroneus longus, rodas no muguras lejasdaļas, un problēma, kas rodas artrīta vai hernijas diska dēļ, var saspiest nervu. Tas var izraisīt sāpes apakšstilbā un vājumu muskuļos, kas pārvieto potīti. Dažreiz stilba kaula priekšējā daļa var būt novājināta, kā rezultātā pēdas nokrīt un ir grūti normāli pārvietot potīti.
Ja jums ir sāpes apakšstilbā, sazinieties ar ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi un sāktu pareizo ārstēšanu.
Rehabilitācija
Ja jums ir peroneus longus ievainojums, jums var būt noderīga sadarbība ar veselības aprūpes speciālistu, piemēram, fizioterapeitu (PT), lai palīdzētu jums pilnībā atgūties. Dažādas peroneus longus traumu ārstēšanas metodes var ietvert:
Atpūta
Atpūta var būt izdevīga, ļaujot jūsu peroneus longus cīpslai pareizi dziedēt. Atkarībā no traumas smaguma, atpūta var ilgt no trim dienām līdz vairākām nedēļām. Ja muskulis vai cīpsla ir saplēsta, jums var būt nepieciešams imobilizēt potīti ģipša vai noņemamā pastaigu zābakā.
Karstums vai ledus
Ja esat guvis akūtu peroneālās cīpslas traumu, jums var būt noderīgi, ja skartajā zonā tiek uzklāts ledus, lai kontrolētu iekaisumu. Ledus jāpieliek 10 līdz 15 minūtes vairākas reizes katru dienu. Dažas dienas pēc traumas cirkulācijas veicināšanai var izmantot siltumu. Siltumu var lietot 10 minūtes. Lietojot ledu vai karstumu, jābūt uzmanīgam, lai izvairītos no ādas kairinājuma un apdegumiem. Jūsu PT var parādīt labāko veidu, kā uzklāt siltumu vai ledu.
Neiromuskulārā elektriskā stimulācija (NMES)
Ja jums ir peroneus longus vājums traumas dēļ vai no saspiesta nerva, jūsu PT var izmantot neiromuskulāro elektrisko stimulāciju (NMES), lai veicinātu pareizu muskuļu darbību un kontrakciju. NMES mākslīgi savelk muskuļus, palīdzot tiem pareizi darboties.
Apakšējās muguras vingrinājumi
Ja saspiests nervs izraisa peroneus longus vājumu vai sāpes, jostas stiepšanas vingrinājumu veikšana var palīdzēt samazināt nervu. Ar nospiestu nervu var gūt labvēlīgu spiedienu, sānu slīdēšanu vai jostas daļas locīšanos. Kurš jums ir piemērots? Jūsu vietējais PT var palīdzēt jums izlemt.
Stiepšanās vingrinājumi
Pēc peroneus longus traumas jūsu veselības aprūpes sniedzējs var noteikt potītes un apakšstilba stiepšanās vingrinājumus. Skrējēja stiepšanos var izmantot, lai izstieptu teļa un zoles muskuļus, un potītes alfabēta vingrinājumi, kur jūs zīmējat burtus ar potīti, var palīdzēt uzlabot potītes kustības amplitūdu.
Peroneus longus muskuļi tiek izstiepti, apgriežot (pagriežot uz iekšu) potīti. Izmantojot rokas, pagrieziet kāju uz iekšu, lai pēdas zole būtu vērsta uz iekšu. Turiet izstiepto stāvokli 15 sekundes un pēc tam atpūtieties. To var atkārtot trīs līdz piecas reizes.
Vingrinājumu stiprināšana
Ja jūsu peroneus longus ir vājš, var veikt stiprinošus vingrinājumus. Lai to izdarītu, vienkārši pārvietojiet kāju uz āru eversā. Turiet pozīciju 5 sekundes un pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet 10 līdz 15 reizes.
Jūs varat arī izmantot pretestības joslu, lai stiprinātu peroneus longus. Vispirms piesieniet pretestības joslu pie izturīga priekšmeta, piemēram, dīvāna kājas. Pēc tam ievietojiet kāju cilpā, pagrieziet potīti uz āru, izstiepjot joslu, izmantojot tikai kāju. Turiet divas līdz trīs sekundes un pēc tam atpūtieties. Atkārtojiet 10 līdz 15 reizes.
Tā kā peroneus longus darbojas arī, lai norādītu uz pirkstiem, teļa paaugstināšana var arī palīdzēt stiprināt muskuļus. Vienkārši stāviet ar kāju bumbiņām uz pakāpiena malas un pacelieties uz pirkstiem. Turiet pozīciju dažas sekundes un pēc tam lēnām nolaidieties. Veiciet 10 līdz 15 atkārtojumus.
Līdzsvara un propriocepcijas vingrinājumi
Tā kā peroneus longus staigāšanas laikā palīdz stabilizēt potīti un pēdu, var būt noderīgi strādāt pie līdzsvara un propriocepcijas uzlabošanas kā daļu no peroneus rehabilitācijas programmas.
Var noteikt vienkāršu viena kājas stāvokļa progresēšanu. Lai sāktu, turieties pie kaut kā stabila un stāviet uz vienas kājas. Ja jūs to varat turēt 30 sekundes, izpildiet vingrinājumu, neturoties pie tā. Kad tas kļūst viegli, veiciet vingrinājumu, turot kaut ko stabilu, bet līdzsvarošanas laikā turiet acis aizvērtas. Visbeidzot, stāviet uz vienas kājas bez augšējo ekstremitāšu atbalsta un turiet acis aizvērtas. Lai padarītu vingrinājumu ar vienu kāju stāvus sarežģītāk, stāviet uz kaut kā nestabila, piemēram, uz dīvāna spilvena vai spilvena.
Masāža
Pēc peroneus longus traumas vai ar tendinītu masāžas var veicināt cirkulāciju un samazināt muskuļu sāpes. Masāža var arī palīdzēt uzlabot muskuļa audu kustīgumu, un to var izmantot pirms stiepšanās. Peroneālo muskuļu masāžai nevajadzētu būt sāpīgai; pietiek ar maigiem progresīvas intensitātes sitieniem, lai veicinātu kustību un cirkulāciju jūsu peroneus longus.
Apavu ortotika vai ieliktņi
Dažreiz slikta pēdas pozīcija var radīt pārmērīgu stresu jūsu peroneus longus muskuļos, izraisot sāpes un grūtības staigāt.Ārsts var ieteikt izmantot kurpēs ieliktņus, lai palīdzētu atbalstīt pēdas loku. Tas var dot jūsu peroneus longus zināmu palīdzību, uzturot kāju pareizajā stāvoklī, un var mazināt sāpes.
Injekcijas
Ja iekaisuma dēļ jums pastāvīgi ir sāpes peroneus longus, jums var būt noderīga steroīdu injekcija. Steroīds ir spēcīgs pretiekaisuma līdzeklis, kas var mazināt cīpslu sāpes un pietūkumu.
Jaunāka procedūra, ko sauc par trombocītiem bagātas plazmas (PRP) injekciju, var būt noderīga arī, lai mazinātu peroneus longus sāpes. PRP laikā asinis tiek ņemtas no ķermeņa un tiek vērptas centrifūgā, lai iegūtu trombocītus un plazmu. Tad trombocītus sajauc ar nelielu daudzumu plazmas un injicē jūsu cīpslā. Tas dod signālu jūsu ķermeņa imūnsistēmai atbrīvot baltās asins šūnas un augšanas faktorus, lai sāktu dziedēt ievainoto cīpslu. PRP injekcijas tiek uzskatītas par tādām, kas palīdz jūsu ķermenim pašam dziedēt. Turpina pētījumus par PRP terapiju un tās efektivitāti cīpslu traumu ārstēšanā.
Ķirurģija
Ja esat cietis peroneus longus cīpslu vai muskuļu plīsumus, ķirurģiska iejaukšanās var būt iespēja atjaunot bojātos audus un atjaunot normālu muskuļa darbību. Operācija ietver griezuma izdarīšanu jūsu kājas sānu pusē un šuvju izmantošanu, lai sašūtu ievainotos muskuļus un cīpslu audus kopā. Pēc operācijas jums vajadzētu sagaidīt, ka dažas nedēļas tiek imobilizēts, kamēr lietas dziedē. Pēc imobilizācijas perioda var sākties maigs kustības diapazons, stiepšanās un nostiprināšanās, lai atgūtu pilnīgu peroneus longus kustīgumu.
Apmeklējiet ārstu, ja jums ir aizdomas, ka jums ir kāds apakšstilba vai peroneus longus muskuļa ievainojums. Ja jūs veicat kādu vingrinājumu savam peroneus longus, pirms sākat, jums jāapmeklē profesionālis. Pārtrauciet vingrošanu, ja jūtat pastiprinātas sāpes.
Vārds no Verywell
Peroneus longus ir svarīgs jūsu apakšstilba muskulis, kas kalpo, lai izliektu un saliektu potīti. Muskuļa ievainojums var izraisīt sāpes un ierobežotu spēju staigāt vai skriet. Izpratne par peroneus longus funkciju un anatomiju var palīdzēt jums vislabāk izvēlēties kopšanu, ja esat tur cietis un guvis traumas.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts