Saturs
Dzemdes mioma var izraisīt sieviešu iegurņa sāpes. Dzemdes mioma ir patoloģiska audu masa, kas aug dzemdes sienā vai uz tās. Kaut arī tie ir muskuļu audu audzēji, tie gandrīz vienmēr ir labdabīgi, mazāk nekā viens no 1000 ir vēzis. Fibroīdu lietošana nepalielina risku saslimt ar vēža miomu vai iegūt citu dzemdes vēža formu. Tie ir ļoti izplatīti. Apmēram 80% sieviešu tas būs bijis 50 gadu vecumā, bet lielākā daļa ir mazas un tām nav simptomu.Simptomi
Lai gan dažas sievietes nekad nezina, ka viņiem ir fibroīdi, tiem, kuriem ir simptomi, parasti rodas:
- Iegurņa sāpes
- Dismenoreja (sāpīgas menstruācijas)
- Sāpes seksa laikā
- Nenormāli stipra menstruālā plūsma
- Urīna steidzamība
- Sāpes muguras lejasdaļā
- Neauglība (parasti tikai smagos gadījumos)
Dažām sievietēm dzemdes miomas simptomi ir viegli un viegli ārstējami. Citiem dzemdes mioma izraisa hroniskas iegurņa sāpes, kas var traucēt viņu dzīves kvalitāti.
Cēloņi
Dzemdes fibroīdu cēlonis lielākoties nav zināms, lai gan tie biežāk sastopami sievietēm vecumā no 30 līdz 40 gadiem, īpaši tām, kuru ģimenes anamnēzē ir fibroīdi. Tās biežāk sastopamas arī melnādainām sievietēm. Diēta, kurā ir daudz sarkanās gaļas un aptaukošanās, var palielināt sievietes risku saslimt ar dzemdes miomu.
Diagnoze
Dzemdes miomas var noteikt ar ultraskaņu, dažreiz to veicot, piepildot dzemdi ar ūdeni (sonohisterogramma). Citi dzemdes mioma skenējumi ietver rentgenstarus, MRI un CT skenēšanu. Jūsu ārsts var arī pasūtīt histerosalpingogrammu, kurā pirms rentgena uzņemšanas dzemde ir piepildīta ar krāsu.
Dažreiz ir nepieciešama invazīvāka procedūra, lai precīzi diagnosticētu dzemdes miomas. Histeroskopijā dzemdē tiek ievietota darbības joma ar nelielu kameru. Laparoskopijas laikā to ievieto caur nelielu iegriezumu vēderā. Katru no tiem var izmantot dzemdes miomas diagnosticēšanai, kā arī to noņemšanai.
Ārstēšana
Ja jūsu dzemdes fibroīdi ir problemātiski vai ja tie izraisa hroniskas iegurņa sāpes, jūs varat saņemt kādu no šiem:
- Sāpju zāles, piemēram, bezrecepšu vai recepšu NSPL, var kontrolēt vieglas vai vidēji smagas iegurņa sāpes, ko izraisa dzemdes mioma.
- Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonisti (GnRHas) dažreiz var sarauties miomas, kaut arī mioma var atkal atgriezties.
- Hormonu ārstēšana, piemēram, kontracepcijas tabletes vai progesterona injekcijas, var mazināt miomas augšanu.
- Operācijas, piemēram, miomektomiju, histerektomiju, endometrija ablāciju vai dzemdes miomas embolizāciju, var veikt, ja citas pieejas nav efektīvas. Ja vēlaties grūtniecību, priekšroka dodama miomektomijai, nevis histerektomijai, bet histerektomija tiek uzskatīta par vienīgo patieso ārstniecības līdzekli.
- Gaidāmā ārstēšana: Ja Jums ir perimenopauze, ārsts var nolemt skatīties un gaidīt, kad fibroīdi pēc menopauzes bieži samazinās.
Prognoze
Dzemdes fibroīdu izraisīto iegurņa sāpju prognoze ir mainīga. Dažas sievietes uzskata, ka viņu sāpes var efektīvi kontrolēt ar tādiem medikamentiem kā NPL un / vai hormonālas ārstēšanas metodes. Dažām sievietēm operācija tomēr ir vienīgā iespēja. Kaut arī ķirurģija bieži ir ļoti efektīva dzemdes fibroīdu ārstēšanā, dažas iespējas (piemēram, histerektomija un endometrija ablācija) var atstāt sievieti neauglīgu. Ja jūs esat neauglīgs tikai miomas dēļ, miomektomija var atjaunot auglību apmēram pusi no laika.
Dzemdes fibroīdu izmērs samazinās, un simptomi parasti samazinās, tiklīdz sākas menopauze.