Saturs
- Kas ir PTH?
- Kad ir nepieciešams veikt PTH testu?
- Hipoparatireoze un hiperparatireoze
- Pārbaudes bieži tiek veiktas ar PTH testu
- Riski un kontrindikācijas
- Pirms testa
- Pārbaudes laikā
- Pēc testa
- Rezultātu interpretēšana
- Pēcpārbaude
Kas ir PTH?
Parathormons (saīsināti PTH) ir signāla molekula, kas izdalās no parathormona dziedzeriem. Tie ir četri mazi dziedzeri, kas atrodas netālu no vairogdziedzera kakla iekšpusē.
PTH ir izšķiroša loma kalcija regulēšanā organismā. Tas ir izšķirošs darbs, jo pareiza kalcija daudzums ir ļoti svarīgs sirdij, nervu sistēmai un citām ķermeņa daļām. Ja kalcija koncentrācija asinīs kļūst pārāk zema vai pārāk augsta, tas var izraisīt nopietnas medicīniskas problēmas, piemēram, patoloģisku sirds ritmu.
Kad PTH izdalās no parathormoniem, hormons darbojas kā signāls uz dažādām ķermeņa daļām. Šie signāli darbojas, lai dažādos veidos palielinātu kalcija daudzumu asinīs. Piemēram, tas liek nierēm ar urīnu izvadīt mazāk kalcija. Tas arī izraisa vairāk kalcija uzsūkšanos jūsu zarnās.
Veselam cilvēkam zems kalcija līmenis asinīs izraisa PTH izdalīšanos no parathormoniem.
Tas paaugstina kalcija daudzumu asinīs. No otras puses, ja cilvēka kalcija līmenis asinīs ir nedaudz augsts, parathormons sāk izdalīt mazāk PTH. Tas darbojas, lai atgrieztu kalcija līmeni asinīs normālā diapazonā.
Kad ir nepieciešams veikt PTH testu?
Jums var būt nepieciešams PTH tests, ja ārsts uztraucas, ka jums varētu būt problēma, kas izraisa pārāk daudz vai pārāk maz kalcija asinīs. Tas varētu rasties kā bažas, pamatojoties uz jums radušos medicīnisko problēmu, klīnisko eksāmenu vai iepriekšējās medicīniskās pārbaudes rezultātiem.
Piemēram, augsts PTH var izraisīt pārāk daudz kalcija asinīs (to sauc par hiperkalciēmiju). Tas var izraisīt tādus simptomus kā pārmērīgas slāpes, aizcietējums, sāpes kaulos un nierakmeņi. Cilvēkiem ar nenormāli zemu PTH asinīs var būt pārāk maz kalcija (to sauc par hipokalciēmiju). Šādām personām var būt tādi simptomi kā nejutīgums, tirpšana un muskuļu krampji. Tomēr dažiem cilvēkiem ir patoloģiska PTH bez jebkādiem papildu simptomiem.
Ja kāda iemesla dēļ ārsts uztraucas, ka kalcija līmenis var būt izslēgts, parasti tiek pasūtīts PTH, kā arī kalcija un dažreiz citi asins testi. Cēlonis ir jāizpēta, jo nepareiza kalcija daudzuma lietošana organismā var izraisīt medicīniskas problēmas. Turklāt pārāk zems vai pārāk augsts kalcija līmenis, iespējams, var liecināt par citu pamata medicīnisku problēmu, kas jānosaka un jāārstē, piemēram, vēža veids.
Pašreizējo medicīnisko stāvokļu uzraudzība ir vēl viens potenciāls PTH testa iemesls. Piemēram, kādam ar stāvokli, kas ietekmē kalcija regulāciju (piemēram, smaga nieru slimība), šāds tests var būt nepieciešams regulāri. Iespējams, ka tas būs nepieciešams arī kādam, kam ir veikta parathormona (vai tuvējo struktūru) operācija. Pēc vairogdziedzera operācijas PTH testu var izmantot arī, lai pārliecinātos, ka parathormoni pēc atkārtotas implantēšanas darbojas labi. .
Hipoparatireoze un hiperparatireoze
Hipoparatireoze vienkārši raksturo pārāk zemu PTH līmeni. Hiperparatireoidisms raksturo pārāk augstu PTH.
Kaut arī abiem viņu vārdā ir "vairogdziedzera darbība", viņiem nav nekā kopēja ar hipotireozi vai hipertireozi. Tie attiecas uz vairogdziedzera hormona līmeni, ko ražo vairogdziedzeris, blakus esošais dziedzeris ar pilnīgi atšķirīgu funkciju.
Hiperparatireoze: Var rasties hiperparatireoidisms, jo ir kāda veida problēmas ar parathormonu. Tas var notikt arī tad, ja asinīs ir zems kalcija līmenis, ko organisms mēģina izlabot.Piemēram, daži veselības traucējumi, kas var izraisīt hiperparatireozi, ir šādi:
- Paratireoidālo dziedzeru adenoma
- Paratireoidālo dziedzeru hiperplāzija
- Nieru mazspēja
- Slimības, kas izraisa sliktu uzsūkšanos tievajās zarnās
- D vitamīna deficīts
- Paratireoidālo dziedzeru vēzis (reti)
Hipoparatireoze: Hipoparatireoze rodas retāk nekā hiperparatireoze. Visbiežākais cēlonis ir parathormona bojājums, piemēram, bojājums operācijas vai staru terapijas laikā. Tas var būt īslaicīgs vai pastāvīgs. Citi iespējamie cēloņi ir:
- Noteikti autoimūni traucējumi
- Zems magnija līmenis
- Noteikti reti ģenētiski apstākļi
Pārbaudes bieži tiek veiktas ar PTH testu
Kalcija fizioloģija organismā ir diezgan sarežģīta, un tā ietver vairākas citas vielas. Lai pareizi interpretētu PTH testu, medicīnas speciālistam parasti nepieciešami arī kalcija asins analīzes rezultāti. Tas tiek ņemts no tā paša asins parauga kā PTH. Atkarībā no apstākļiem var tikt iekļauti arī citi testi. Dažas papildu iespējas ir:
- Fosfāts
- Albumīns
- D vitamīns
- Magnijs
Visi šie citi testi sniedz informāciju par veidu, kā kalcijs tiek pārvietots caur ķermeni. Kopā ar PTH viņi var labi norādīt par visām iespējamām medicīniskām problēmām.
Riski un kontrindikācijas
PTH asins analīzes veikšanai ir ļoti maz (ja tāds ir) risks. Tas ir pamata asins tests, ko var novērtēt kā daļu no vienkāršas asins ņemšanas. Dažreiz asins ņemšanas vietā ir neliela asiņošana vai zilumi. Daži cilvēki piedzīvo arī vieglprātību vai reiboni.
Ja jums ir veselības stāvoklis, kas padara jūsu asins recēšanu vieglāk, pirms testa plānošanas konsultējieties ar savu ārstu. Jums var būt arī lielāks pārmērīgas asiņošanas risks, ja lietojat noteiktus medikamentus, piemēram, varfarīnu vai citus asins šķidrinātājus.
Pirms testa
Pirms testa saņemšanas pārliecinieties, vai veselības aprūpes sniedzējs zina par visām jūsu zālēm un piedevām, jo daži no tiem var traucēt testa rezultātus.
Daži medikamenti dažiem cilvēkiem var palielināt PTH līmeni. Tie ietver steroīdus, pretkrampju līdzekļus un litiju.
Jautājiet arī savam pakalpojumu sniedzējam par labāko dienas laiku testa veikšanai, jo PTH līmenis dienas laikā var svārstīties.
Laiks: Asins izņemšanai vajadzētu aizņemt tikai dažas minūtes. Lai būtu gatavs, vislabāk ir atļauties ilgāku laiku, iespējams, apmēram stundu. Pēc ierašanās, iespējams, būs jāgaida kādu laiku, un jums, iespējams, būs jāaizpilda arī dokumenti. Jūs varat arī vēlēties iespēju mazliet atpūsties pēc asins ņemšanas.
Atrašanās vieta: Asins ņemšanu var veikt slimnīcā, ambulatorā centrā vai vietējā ārsta kabinetā.
Ko valkāt: Bieži vien ir noderīgi valkāt kreklu ar vaļīgām piedurknēm. Tas atvieglo flebotomista piekļuvi vēnām.
Pārtika un dzērieni: Pirms PTH testa badošanās parasti nav nepieciešama. Tomēr, ja vienlaikus tiek veikti citi testi, daži no tiem varētu būt. Ja nepieciešams, ārsts var jums sniegt konkrētus norādījumus.
Izmaksas un veselības apdrošināšana: PTH tests ir salīdzinoši lēts tests, ko parasti sedz apdrošināšana.
Ko ņemt līdzi: Līdzi jāņem apdrošināšanas karte. Turklāt līdzi ņemiet to zāļu sarakstu, kuras pašlaik lietojat.
Pārbaudes laikā
Pirmspārbaude: Jums, iespējams, būs jāsniedz informācija reģistratūrai. Dažos gadījumos jums var būt aizpildāma medicīniskā vai apdrošināšanas veidlapa. Kad viņi jums būs gatavi, jūs nogādās vietā, kur kāds ņems jūsu asins paraugu. To parasti darīs medmāsa vai flebotomists, veselības speciālists, kas apmācīts asins paraugu ņemšanā.
Visa testa laikā: Lai veiktu PTH testu, veselības aprūpes speciālistam jāņem asins paraugs. Viņš vai viņa vispirms notīrīs teritoriju. Pēc tam žņaugs tiks uzklāts virs izmantojamās vēnas zonas, parasti augšdelma. Jums var lūgt saspiest dūri, kamēr jūsu flebotomists atrod labu vēnu lietošanai. Adata tiks ievietota vēnā jūsu rokā. Tas parasti sāp tikai uz brīdi vai diviem. Viss process aizņem tikai dažas minūtes, pēc kura paraugs tiek nekavējoties nosūtīts uz medicīnas laboratoriju analīzei.
Pēc testa
Gandrīz visos gadījumos jūs varēsiet atgriezties pie parastajām aktivitātēm uzreiz. Ja pēc asiņu ņemšanas jums ir reibonis, jums var būt nepieciešams kādu laiku sēdēt vai kaut ko ēst vai dzert, pirms turpināt visu atlikušo dienu. Nepametiet teritoriju, kamēr nejūtaties pilnīgi noturīgi uz kājām.
Turiet pārsēju uz vietas vismaz stundu. Ja tas atkal sāk asiņot, izdariet spiedienu un paceliet vietu virs galvas, līdz tā apstājas. Tā ir laba ideja, lai pārliecinātos, ka jums ir pietiekami daudz dzert visu atlikušo dienu. Dažas stundas jums var būt jāizvairās no smagām aktivitātēm.
Rezultātu interpretēšana
Rezultāti bieži ir pieejami vienas vai divu dienu laikā. Vidējais parathormona līmenis ir no 10 līdz 65 pikogramiem uz mililitru (pg / ml), bet dažādām testa versijām var būt atšķirīgas vērtības. Jūsu tests var arī norādīt, vai jūsu PTH ir augsts, normāls vai zems.
Par rezultātiem, iespējams, tiks ziņots kopā ar kalcija līmeni un dažos gadījumos arī citām vielām. Tas palīdzēs jūsu veselības aprūpes sniedzējam iegūt priekšstatu par iespējamiem cēloņiem.
Pēcpārbaude
Turpmākie pasākumi pēc PTH testa būs atkarīgi no jūsu testa rezultātiem. Ja gan jūsu PTH, gan kalcijs ir normāli, iespējams, ka pēcpārbaude nebūs nepieciešama.
Ja kāds no tiem ir patoloģisks, jums, iespējams, būs nepieciešami papildu pētījumi. Tie var palīdzēt identificēt visas pamatproblēmas. Piemēram, ja jūsu PTH ir augsts, bet kalcijs ir zems, tas nozīmē, ka jūsu parathormons parasti darbojas, lai mēģinātu paaugstināt kalcija līmeni.
Jūsu ārstam, iespējams, būs jāveic citi testi (piemēram, D vitamīns, fosfors un magnijs), lai noskaidrotu, kāpēc kalcija līmenis joprojām ir zems.
Kā vēl viens piemērs, ja jūsu kalcija un PTH līmenis būtu augsts, tas nozīmētu, ka parathormons rada pārāk daudz PTH. Tas var notikt, piemēram, no parathormona dziedzera adenomas. Jums var būt nepieciešami kakla attēlveidošanas pētījumi, lai ārsts varētu sīkāk pārbaudīt dziedzeri. Parasti pirmais šāds tests būs zonas ultraskaņa. Ja nepieciešams, dziedzera noņemšanai var būt nepieciešama ārstēšana.
Ja jūsu kalcija un PTH līmenis ir zems, ārsts mēģinās noskaidrot iemeslu. Piemēram, to var izraisīt daži autoimūni apstākļi. Jums var būt jāveic papildu asins analīzes, lai precīzi noteiktu cēloni.
Ja jūsu kalcija līmenis ir augsts, bet PTH ir zems, tas, iespējams, prasīs arī papildu asins analīzes. Tas palīdzēs ārstam noskaidrot galveno iemeslu, kāpēc jūsu kalcija līmenis ir augsts.
Atkarībā no apstākļiem, iespējams, būs jāveic atkārtots tests. Piemēram, ja jūsu PTH ir patoloģisks, jums var būt nepieciešams to atkārtot pēc ārstēšanas. Tas var palīdzēt pārliecināties, ka ārstēšana jums ir piemērota. Jums var būt nepieciešami atkārtoti testi, ja Jums ir hroniska slimība, kas apdraud kalcija problēmu, piemēram, smagas nieru slimības, risku.
Jūsu ārsts ir labākais cilvēks, kurš savus rezultātus vērtē perspektīvā. Nevilcinieties uzdot jautājumus par testa nozīmi un labākajiem turpmākajiem soļiem.
Vārds no Verywell
Gaidīt medicīnisko pārbaužu rezultātus var būt neērti. Tas jo īpaši var notikt, ja jūs vai jūsu mīļais cieš no medicīniskas problēmas, kas vēl nav diagnosticēta. Parathormona tests ir salīdzinoši ātrs un vienkāršs tests, kas var dot dažas papildu norādes, taču lielākoties jūsu veselības aprūpes speciālistam joprojām būs jāapgūst vairāk.
Centieties būt pacietīgs pret diagnostikas procesu, kas var aizņemt laiku. Atcerieties, ka lielākoties patoloģisks parathormona tests rodas no ārstējamas problēmas. Jūsu medicīnas komanda centīsies jūs informēt un iesaistīt visos jūsu diagnozes un ārstēšanas posmos.
Dabiski nieru akmeņu novēršana