Saturs
- Palindromiskā reimatisma pamati
- Palindromiskā reimatisma izplatība
- Palindromiskā reimatisma ārstēšana
- Progresēšana reimatoīdā artrīta gadījumā
Palindromiskā reimatisma pamati
Palindromisko reimatismu kā retu iekaisuma artrīta veidu ar atšķirīgām pazīmēm dažkārt sauc par sindromu. Sindromu definē kā simptomu kopumu. Palindromisko reimatismu raksturo sāpju epizodes vai uzbrukumi un locītavu pietūkums, kā arī audi, kas ieskauj locītavas.
- Palindromiskā reimatisma uzbrukumi parasti ietver vienu līdz trīs locītavas.
- Palindromiskā reimatisma uzbrukumi sākas pēkšņi un ilgst vairākas stundas vai dienas, pirms notiek spontāna remisija.
- Uzbrukumi atkārtojas, bet ar neparedzamu biežumu. Daži ārsti un pacienti ir atzinuši, ka sāk veidoties modeļi.
Palindromiskais reimatisms atšķirībā no RA parasti neizraisa paliekošus locītavu bojājumus. Šī ir viena no galvenajām atšķirībām starp abām slimībām. Aptuveni 30-40 procentiem cilvēku ar palindromisku reimatismu laika gaitā rodas biežākas epizodes vai uzbrukumi. Viņiem vēlāk var attīstīties RA, un viņu reimatoīdais faktors var kļūt pozitīvs.
Visbiežāk iesaistītās locītavas ar palindromisko reimatismu ir lielās locītavas, ceļgali un pirksti. Subkutāni mezgli var attīstīties arī cilvēkiem, kuriem ir palindromisks reimatisms, taču mezgli dažos veidos atšķiras no tiem, kas novēroti RA. Tiem, kam ir palindromisks reimatisms, drudzis var būt vai nav, un uzbrukumu laikā var būt paaugstināts sedimentācijas ātrums vai C reaktīvs proteīns.
Rentgens ir normāls cilvēkiem ar palindromisku reimatismu. Ar palindromisko reimatismu, atšķirībā no RA, locītavu telpas sašaurināšanās un locītavu bojājumi nav acīmredzami. Saskaņā ar Artrīta fonda teikto, lai gan palindromiskā reimatisma cēlonis nav zināms, ir ierosināta iespējama alerģiska izcelsme.
Palindromiskā reimatisma izplatība
Reti ir vārds, kas parasti saistīts ar palindromisko reimatismu. Runājot par perspektīvu, Amerikas Savienotajās Valstīs ir aptuveni 1,5 miljoni cilvēku ar RA. Tiek ziņots, ka no 105 000 līdz 262 500 cilvēkiem Amerikas Savienotajās Valstīs ir palindromisks reimatisms.
Palindromisko reimatismu vīriešus un sievietes ietekmē vienādi, vēl viena atšķirība no RA, kas biežāk sastopama sieviešu vidū. Palindromiskais reimatisms ietekmē cilvēkus no 20 gadu vecuma līdz 70 gadiem.
Palindromiskā reimatisma ārstēšana
Uzbrukumu laikā, kas saistīti ar palindromisko reimatismu, bieži tiek nozīmēti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL). Ārstēšanas plānā var iekļaut arī perorālos steroīdus vai vietējās steroīdu injekcijas. Dažreiz tiek nozīmēti slimību modificējoši pretreimatisma līdzekļi (DMARD) un kolhicīns, lai novērstu turpmāku uzbrukumu rašanos.
Saskaņā ar pētījumu, kas publicēts 2000. Gada janvāra numurā Reimatoloģijas žurnāls, pretmalārijas zāļu (piemēram, Plaquenil) lietošana cilvēkiem ar palindromisku reimatismu ir saistīta ar RA vai citu saistaudu slimību attīstības riska samazināšanos.
Progresēšana reimatoīdā artrīta gadījumā
Saskaņā ar UpToDate teikto: "To pacientu īpatsvars, kuriem ir palindromisks reimatisms un kuri progresē RA vai citas labi definētas slimības attīstībā, dažādos pētījumos ir atšķirīgi. Vienā pētījumā, kurā piedalījās 60 pacienti ar palindromisku reimatismu, kas sekoja 20 gadu laikā, 40 (67 procenti) attīstījās RA. Citā pētījumā starp 147 šādiem pacientiem, kas tika novēroti terciārajā nosūtījumu centrā, 41 galu galā tika diagnosticēta RA (28 procenti) un četriem ar citiem traucējumiem (trim ar sistēmisku sarkanās vilkēdes un vienam ar Behčeta sindromu). "
Cilvēki, kuri pozitīvi vērtē anticiklisko citrulināto peptīdu vai anti-CCP, visticamāk virzīsies no palindromiskā reimatisma uz RA. Tas pats attiecas uz pacientiem, kuriem ir pozitīvs reimatoīdā faktora faktors: abi cilvēki biežāk progresē līdz RA.
- Dalīties
- Uzsist
- E-pasts
- Teksts